Evolución histórica de la epidemia de VIH / SIDA en el Perú y en el Mundo Dra. Margot Vidal Anzardo Médico Epidemiólogo Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt Universidad Peruana Cayetano Heredia

ONUSIDA DIC 2OO3

ONUSIDA DIC 2OO3

Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin America and the Caribbean, 1986 Prevalence in adult population 2 - 8% 1 - 2% 0.5 - 1% 0.1 - 0.5% 0 - 0.1% UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002

Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin America and the Caribbean, 1991 Prevalence in adult population 2 - 8% 1 - 2% 0.5 - 1% 0.1 - 0.5% 0 - 0.1% UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002

Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin America and the Caribbean, 1996 Prevalence in adult population 2 - 8% 1 - 2% 0.5 - 1% 0.1 - 0.5% 0 - 0.1% UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002

Prevalence of HIV Infection in Adult Population, Latin America and the Caribbean, 2001 Prevalence in adult population 2 - 8% 1 - 2% 0.5 - 1% 0.1 - 0.5% 0 - 0.1% UNAIDS: World HIV/AIDS Epidemics Report 2002

VIH SIDA PERU

1983 : Primer caso SIDA en PERU Reportado en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

Porcentaje de casos de SIDA según año de diagnostico y vía de transmisión Perú, 1983-2003 %

Porcentaje de casos de SIDA por tipo de transmisión sexual y por año de diagnostico Perú, 1983-2003 %

Estadio de diagnóstico por año HNCH:1985-2000 % IV II III I Año de diagnostico

Estadío de la infección al momento de la primera consulta por año de diagnóstico y por sexo HNCH:1985-2000 % HOMBRES MUJERES

Tuberculosis y VIH SIDA Curso de peor pronóstico para ambas condiciones Asociación creciente a nivel mundial 1990 2000 2003 Número de casos 2% 12% 16% nuevos que se asocian al SIDA Elevada y frecuente asociación con TBC Multidrogoresistente (TBC MDR)

TBC multirresistente y el VIH/SIDA TBC PRIMARIA TBC SEGUNDA % RESISTENCIA % RESISTENCIA Argentina VIH (-) 1-2% 10-15% VIH(+) 8-11% 48% Perú VIH (-) 3-5% 15-20% VIH(+) 15% 40%

Tuberculosis y VIH SIDA HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA 1986-1993 ANALISIS DE SOBREVIDA KAPLAN-MEIER p=0.01 log rank test 10.4 (7.96-12.76) 7.2 (5.66-8.68)

Tratamiento antirretroviral y su impacto epidemiológico según la adherencia

IMPACTO DE LA TERAPIA ANTIRETROVIRAL EN VIH SIDA: Tasa de mortalidad por SIDA, Buenos Aires, Argentina 1990-2001

Fondo Global / MINSA Aproximadamente 7000 PVVS en Tratamiento antirretroviral Por 3 a 5 años a gracias al Fondo Global y luego será sostenido por el gobierno. Personas beneficiadas: Hombres y mujeres que requieran tratamiento, en su mayoría sintomáticos, sin discriminación por sexo u opción sexual

GRACIAS