 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health  2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins Evaluación del Programas de Control del Tabaco: ASSIST Frances Stillman, EdD Institute for Global Tobacco Control, IGTC (Instituto para el Control Mundial del Tabaco) Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins

 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health  2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins Sección A Resumen General del Programa ASSIST

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 3 American Stop Smoking Intervention Study ASSIST, (Estudio de Intervención Estadounidense para Dejar de Fumar) Resumen general  Primera inversión del gobierno federal de los EE. UU. para crear programas estatales de control del tabaco  En octubre de 1991, el National Cancer Institute, NCI (Instituto Nacional del Cáncer) otorgó a 17 departamentos de salud estatales contratos para administrar el control del tabaco  Los estados recibieron en promedio dólares desde 1993 a 1999

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 4 Estados que Participan en el ASSIST WV VA NC SC

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 5 Marco de Intervención de ASSIST Cambiar las normas sociales Educar al público y a los encargados de establecer políticas Uso estratégico de los medios Enfoque en el cambio de políticas Demanda mayor de los servicios del programa Fuente: adaptación de CTLT del Centro de coordinación de ASSIST. (1991).

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 6 Línea Cronológica de la Evaluación de ASSIST Fuente: adaptación de CTLT de Stillman et al. (2003).

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 7 Foco de las Intervenciones Crear una fuerza activa de control del tabaco Desarrollar coaliciones Defensa a través de los medios de comunicación Defensa a través de la implementación de políticas  Incrementar los impuestos sobre el consumo del tabaco  Incrementar la cobertura de las leyes de Ambientes Libres de Humo  Incrementar las restricciones de acceso para los jóvenes  Fomentar restricciones en la publicidad y la promoción del tabaco Fuente de la imagen: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005).

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 8 ¿Por qué Estudiamos el Programa ASSIST? Necesidad crítica de monitorear y evaluar las enfermedades relacionadas con el tabaco y de combatir la pandemia en el ámbito nacional, estatal, local e internacional Necesidad de monitorear el progreso hasta lograr el objetivo de reducir los índices de tabaquismo Demostrar la efectividad del programa Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005). Monografía 16.

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 9 ¿Por qué Estudiamos el Programa ASSIST? Un mantra típico de la evaluación es que hay una necesidad de determinar si los componentes del programa producen los efectos deseados Justificar la necesidad de fondos y apoyo continuos Aprender a perfeccionar los programas Avanzar con el control del tabaco Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005). Monografía 16.

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 10 ¿Cómo se Evaluó ASSIST? Se desarrolló un marco conceptual y se identificaron las rutas para vincular las inversiones con los resultados Se apuntó a las cuestiones de investigación, comenzando con la evaluación del estado de ASSIST y pasando luego a evaluar las iniciativas generales de control del tabaco Se desarrollaron nuevas medidas de exposición para evaluar los factores a nivel estatal (Fuerza del Control del Tabaco, (SoCT) Indice de Resultados Iniciales) Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2006). Monografía 17.

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 11 Preguntas de Investigación que Sirven como Guía a la Evaluación de ASSIST ¿Cuál es el efecto de ASSIST en los índices de consumo de cigarrillos y de prevalencia del tabaquismo (resultados finales)? ¿Qué relación existe entre ASSIST y Strength of Tobacco Control Index SoTC [Índice de la Fuerza de Control del Tabaco] (recursos, capacidad e iniciativas antitabaco)? ¿Qué relación existe entre SoTC y los índices de consumo de cigarrillos y de prevalencia del tabaquismo? ¿Qué efecto tiene ASSIST en los resultados iniciales (prohibiciones del tabaquismo en los lugares de trabajo, calificaciones legislativas, defensa a través de los medios de comunicación, y precio de los cigarrillos)?

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 12 Preguntas de Investigación que Sirven como Guía de la Evaluación de ASSIST ¿Cómo se relacionan los resultados iniciales con los resultados finales? ¿Qué relación existe entre SoTC y los resultados iniciales? ¿Modificó ASSIST los efectos de los resultados iniciales y/o los efectos de SoTC en los resultados finales?

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 13 Fuente: adaptación de CTLT de Stillman et al. (2003). Modelo Lógico o Marco Conceptual

 2007 Facultad de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins 14 Revisión de las Medidas de ASSIST Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU. (2005). Monografía 16. Conceptos claveVariables Recursos  Dólares invertidos en el control del tabaco  Fuente de fondos para el control del tabaco Capacidad para implementar actividades de control del tabaco  Cantidad de personal destinado al control del tabaco en cada estado  Capacidad de las organizaciones estatales para suministrar vigilancia, capacitación y asistencia técnica  Cantidad de organizaciones estatales que participan en el control del tabaco  Frecuencia y tipo de contacto entre las organizaciones  Vínculos entre el control del tabaco en el ámbito estatal y local Iniciativas antitabaco  Calidad del plan estatal de control del tabaco  Alcance del plan estatal de control del tabaco  Tipos de estrategias de control del tabaco  Alcance del programa estatal de control del tabaco Iniciativas a favor del tabaco  Dólares publicitarios  Actividades legislativas  Otras actividades Condiciones del estado  Edad, educación, tamaño de la población, nivel de pobreza, raza/origen étnico, sexo, zona urbana y zona rural  Valor económico del tabaco desde el proceso agrícola, la fabricación y el procesamiento. (porcentaje del producto bruto estatal)