Estilos de vida y salud: nutrición y obesidad en España Fernando Rodríguez-Artalejo AEEH, 10 de abril de 2013

Objetivos Frecuencia y distribución de obesidad en España Síndrome metabólico Los estilos de vida relacionados con la obesidad en España Impacto de estilos de vida sobre la mortalidad en España Panorámica del riesgo cardiovascular en España

Metodología estudio ENRICA 1. Encuesta telefónica 2. Muestras de sangre y orina en domicilio 3. Historia dietética y examen físico en domicilio

Cohorte de adultos mayores de la UAM Periodo de seguimiento Variable resultados Método de seguimiento Basal 2000 Estilos de vida, presión arterial, antropometría, resultados de salud (CVRS, discapacidad, uso de servicios sanitarios) Cuestionario y examen físico en domicilios Hasta 2003 Estilos de vida, resultados de salud (CVRS, discapacidad, uso de servicios sanitarios) Cuestionario telefónico Hasta 2009 Hasta 2012 Mortalidad general Índice Nacional de Defunción

La obesidad

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población adulta de España, 2008-2010 % Total 12036 39,4 22,9 18-44 6018 33,4 15,0 45-64 3580 44,9 27,8 65+ 2438 46,0 35,0 IMC: Índice de masa corporal *Sobrepeso: IMC 25-29,9 kg/m2; Obesidad: IMC> 30 kg/m2, Gutiérrez-Fisac, Guallar-Castillón, León-Muñoz et al. Obes Rev 2012;13:388-92.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en España por sexo y edad, 2008-2010 % % Gutiérrez-Fisac, Guallar-Castillón, León-Muñoz et al. Obes Rev 2012;13:388-92.

Prevalencia de obesidad tipo II y obesidad mórbida en España, 2008-2010 IMC 35-39,9 IMC ≥ 40 n % Total 12036 4,2 1,2 Hombres 5857 3,8 0,6 Mujeres 6080 4,5 1,8 Gutiérrez-Fisac, Guallar-Castillón, León-Muñoz et al. Obes Rev 2012;13:388-92.

Prevalencia de obesidad abdominal en la población adulta de España, 2008-2010. % Total 12111 36,1 18-44 6045 20,8 45-64 3610 43,8 65 y + 2456 62,3 Hombres 6006 32,3 3155 20,3 1797 40,2 65+ 1055 51,4 Mujeres 6105 39,8 2891 21,3 1813 45,5   1401 70,7 CC: Circunferencia de la cintura. Obesidad abdominal: CC >102 cm en hombres y >88 cm en mujeres. Gutiérrez-Fisac, Guallar-Castillón, León-Muñoz et al. Obes Rev 2012;13:388-92.

Egger G, Platter S. Obes Rev 2009; 10:109

Prevalencia de obesidad general y abdominal según el nivel educativo Obesidad general Obesidad abdominal % % Low: Estudios primarios o menores Middle: Estudios secundarios High: Universitarios

Prevalencia de obesidad general por sexo, edad y nivel de estudios Edad (años) Nivel de estudios Hombres (%) Mujeres (%) 18-44 ≤ Primarios 23,1 18,8 Secundarios 18,5 13,1 Universitarios 16,5 5,9 45-64 38,7 36,3 29,4 17,0 26,1 14,4 ≥ 65 33,8 43,1 29,5 30,3 24,3 20,4 Obesidad: IMC ≥30 kg/m2 Gutiérrez-Fisac, Guallar-Castillón, León-Muñoz, et al. Obes Rev 2012;13:388-92

Estilos de vida relacionados con la obesidad

Porcentaje de la población española que alcanza los objetivos de consumo de la dieta mediterránea León-Muñoz LM, Guallar-Castillón P, Graciani A, et al. J Nutr. 2012;142:1843-50

Variables asociadas al acuerdo con la dieta mediterránea (MEDAS ≥ 9) León-Muñoz LM, Guallar-Castillón P, Graciani A, et al. J Nutr. 2012;142:1843-50.

Prevalencia de conductas alimentarias relacionadas con la obesidad en España, 2008-2010 % Mesas AE, León-Muñoz L, Guallar-Castillón, et al. Obes Rev 2012;13:858-67.

Porcentaje de hogares españoles con diferentes equipamientos   1988 2004 2009 Dos o más televisores 21,6 61,9 63,5 Mando a distancia de T.V. 12,8 86,6 95 TV con DVD conectado - 45,2 75,6 Antena parabólica 0,4 15,5 21,2 Ordenador personal 5,1 41,6 55,7 Dos o más coches 5,5 15,1 13,1 Conexión internet 25,3 44,9 Video consola 18,5 17,1 30,1 Secadora ropa 3,6 12,28 15,7 Lavavajillas 5,4 28,9 35,1 Aspiradora 19,9 51,2 52,1 Los datos para Mando a distancia de TV en 1998 corresponden al año 2000. EGM 2010

Minutos promedio de visionado de TV al día en España, 1987 a 2009 Turismos (en miles) en circulación por 10.000 habitantes y minutos promedio de visionado de televisión por persona y año, 1987- 2002. Actualizado de Gutiérrez-Fisac JL, Regidor E, López E, Banegas JR, Rodríguez-Artalejo F. Cad Saude Pub 2003; 19 (Sup 1):S101-10, a partir del EGM 2010.

Fumador % Ex fumador Tabaquismo pasivo 27,5 24,6 24,8 Prevalencia de tabaquismo en España, 2008-2010 Fumador % Ex fumador Tabaquismo pasivo TOTAL 27,5 24,6 24,8 18-44 años 35,0 19,1 11,5 45-64 años 27,8 31,3 26,4 > 65 años 9,5 28,8 55,5 *Definida a partir de la pregunta “¿Fuma usted?”. **Definida a partir de la pregunta “En el último año ¿con qué frecuencia ha inhalado el humo del tabaco de otras personas, durante al menos 5 minutos seguidos?”. Banegas, Graciani, Guallar-Castillón, et al. Informe ENRICA. 2011

Impacto del estilo de vida sobre la mortalidad

Estilos de vida y mortalidad a lo largo de 11 años de seguimiento en adultos mayores en España Ajustado por e dad, sexo, NSE, clase social, IMC, CC, PAS, hipercolesterolemia, número de comorbilidades, y el resto de estilos de vida Martínez-Gómez, Guallar-Castillón, León-Muñoz et al. BMC Med 2013 Feb 22;11(1):47

Supervivencia a lo largo de 11 años según el número de estilos de vida saludables en adultos mayores de España Martínez-Gómez D, Guallar-Castillón P, León-Muñoz et al. BMC Med 2013 Feb 22;11(1):47.

Panorámica de la salud cardiovascular (ideal)

Prevalencia de niveles ideales de los indicadores de salud cardiovascular de la AHA en España, 2008-2010 Factores biológicos Estilos de vida % Graciani, León Muñoz, Guallar-Castillón, et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6:90-8.

Distribución de niveles ideales de indicadores de salud cardiovascular, por edad, sexo y nivel de estudios en España, 2008-2010 Graciani, León Muñoz, Guallar-Castillón, et al. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6:90-8.