Inscripciones Abiertas para beneficios 2014-2015 1 al 31 de agosto de 2014 Wylie ISD.

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Transcripción de la presentación:

Inscripciones Abiertas para beneficios al 31 de agosto de 2014 Wylie ISD

Agenda Describir los cambios hechos a los planes médicos y prescripciones médicas Comparar las diferentes opciones de planes médicos Brindar información acerca de los planes dentales, de vision y otros beneficios que se ofrecen Dar fechas y horas para quienes deseen inscribirse en la oficina

CAMBIOS EN PLANES MÉDICOS/RX

Cambios en Planes Médicos/Rx ActiveCare 1-HD Características del PlanDesde Plan Anual Hasta Plan Anual Deducible Individual$2,400$2,500 Deducible Familiar$4,800$5,000 Gastos extra – Máx. Individual Gastos extra – Máx. Familiar $3,850 $4,200 (Los gastos extras máximos no incluyen los copagos médicos & deducibles) $6,350 $9,200 (Los gastos extras máximos incluyen copagos médicos, deducibles y coseguro) Servicios Médicos TeladocN/AEl precio de la consulta $40 aplica para el deducible y gastos OOP

Cambios en Planes Médicos/Rx Comparación entre ActiveCare 2 – “ActiveCare Select” Características del PlanDesde Plan anual Hasta Plan anual Nombre del planActiveCare 2ActiveCare Select Deducible Individual$1,000$1,200 Deducible Familiar$3,000$3,600 Gastos extra – Máx. Individual Gastos extra – Máx. Familiar $4,000 $8,000 (Los gastos extras máximos no incluyen los copagos médicos & deducibles) $6,350 $9,200 (Los gastos extras máximos incluyen copagos médicos, deducibles y coseguro) Servicios Médicos TeladocN/AEl precio de la consulta $40 aplica para el deducible y gastos OOP Copago Visita a Especialista$50$60 Copago medicina corto plazo - marca Copago medicina mantenimiento-marca Copago de envio por correo &copago de la farmacia y marca de medicamento Medicinas Especializadas $65 $80 $180 $200 por entrega 50% coseguro 20% coseguro

Cambios en Planes Médicos/Rx ActiveCare 2 Características del Plan Plan anual Plan anual Nombre del planActiveCare 2 Deducible Individual$1000$1,000 Deducible Familiar$3000$3,000 Gastos extra – Máx. Individual Gastos extra – Máx. Familiar $4,000 $8,000 (Los gastos extras máximos no incluyen los copagos médicos & deducibles) $6,000 $12,000 (Los gastos extras máximos incluyen copagos médicos, deducibles y coseguro) Servicios Médicos TeladocN/A100% cubierto Copago Visita Cuidados Médicos Primarios Copago Visita Especialista $30 $50 $30 $50 Deducible medicina prescrita$0 medicina genérica, $200 por persona para medicina de marca Medicina corto plazo (suministro para 31- días) Copago Genérico Copago marca(lista preferida) Copago marca(lista no-preferida) $20 $40 $65 $20 $40 $65 Medicina mantenimiento(después de la segunda entrega hasta 31-días de suministro) Copago genérico Copago marca(lista preferida) Copago marca(lista no-preferida) $25 $50 $80 $25 $50 $80 Medicina Especializada$200 por entrega$200 copago hasta 31-días de suministro, $450 copago por días suministro

Cambios en Planes Médicos/Rx ActiveCare 3 – “ActiveCare 2” Características del Plan Plan anual Plan anual Nombre del planActiveCare 3ActiveCare 2 Deducible Individual$300$1,000 Deducible Familiar$900$3,000 Gastos extra – Máx. Individual Gastos extra – Máx. Familiar $4,000 $8,000 (Los gastos extras máximos no incluyen los copagos médicos & deducibles) $6,000 $12,000 (Los gastos extras máximos incluyen copagos médicos, deducibles y coseguro) Servicios Médicos TeladocN/A100% covered Copago Visita Cuidados Médicos Primarios Copago Visita Especialista $20 $30 $50 Deducible medicina prescrita$75 por persona$0 por genéricos, $200 por persona para medicinas de marca Medicina corto plazo (suministro para 31- días) Copago Genérico Copago marca(lista preferida) Copago marca(lista no-preferida) $15 $35 $60 $20 $40 $65 Medicina mantenimiento(después de la segunda entrega hasta 31-días de suministro) Copago genérico Copago marca(lista preferidat) Copago marca(lista no-preferida) $25 $50 $80 $25 $50 $80 Medicina Especializada$200 por entrega$200 copago hasta 31-días de suministro, $450 copago por días de suministro

VISTA COMPLETA DEL DISEÑO DEL PLAN MÉDICO/RX

RESUMEN DEL PLAN DENTAL, VISIÓN & OTROS BENEFICIOS

Plan Dental PPO Lincoln Benefit- Opción Alta 100/80/50 Opción diseñada con $1000 de beneficio annual máximo Beneficios para cirugía oral, extracciones quirúrgicas y anestesia pasarán de la cobertura de Tipo 2, con cobertura del 80%, a cobertura de Tipo 3, con cobertura del 50% Reclamos se pagan 90 vo percentil de los gastos acostumbrados & usuales Cubrimiento para hijos dependientes hasta la edad de 26 Ortodoncia incluida para hijos/hijas Primas Empleado Únicamente$35.34 mensual Empleado & Esposo/a$76.44 mensual Empleado e Hijo/a$70.28 mensual Empleado & Familia$ mensual

Plan Dental PPO Lincoln Benefit- Opción baja Provee un cubrimiento básico, más bajo. 100/70/40 Plan diseñado con $750 de beneficio máximo anual Beneficios para cirugía oral, extracciones quirúrgicas y anestesia serán cubiertos como Tipo 3, con cobertura del 50% Reclamos se pagan 90 vo percentil de los gastos acostumbrados & usuales Cubrimiento para hijos dependientes hasta la edad de 26 No hay cubrimiento para Ortodoncia Primas garantizadas por 2 años Empleado Únicamente$25.18 mensual Empleado & Esposo/a$54.02 mensual Empleado e Hijo/a$48.50 mensual Empleado & Familia$85.22 mensual

Plan Dental DHMO Lincoln Benefit- DHMO No co-pago por visita; muchos otros descuentos grandes aplican No deducibles ni máximo de beneficios anuales Miembros deben elegir proveedor de la red para recibir beneficios Empleado Únicamente $16.80 mensuales Empleado & Esposo/a $32.09 mensuales Empleado e Hijo/a $33.80 mensuales Empleado & Familia $52.37 mensuales

Plan para Cáncer A través de Colonial Cancer Opción para plan individual incluyendo cubrimiento para el cáncer, exclusiones a unidad de cuidados intensivos, cubrimiento específico de enfermedad y beneficio de 1 er caso Beneficio durante estancia en el hospital Radiación/Quimioterapia Beneficio para cirugia programada Diagnóstico Inicial Descuento por evaluación $300 diarios $300 diarios con $10,000 anuales Hasta $4,500 máx $5,000 $100 Inscripción abierta, cubrimiento garantizado. Empleado Únicamente$29.85 mensual Empleado & Familia$49.55 mensual

Plan de Visión A través de Block Vision Copago de $15 para examen y lentes/gafas/anteojos Subsidio para lentes de contacto elegidos de $150; Se pagarán en su totalidad si son médicamente requeridos Subsidio de hasta $125 para marcos de lentes/gafas/anteojos $200 subsidio para Lasik Empleado Únicamente$7.40 per month Empleado & Esposo/a$12.58 per month Empleado e Hijo/a$13.30 per month Empleado & Familia$19.98 per month

Seguro de Vida - Plan de Grupo Básico & Voluntario A través de Lincoln Benefit Cubrimiento de $15,000 Seguro de Vida para todos los empleados – Gratis para los empleados de Wylie ISD Cubrimiento adicional voluntario con tarifas de grupo. Ejemplo: Cubrimiento de $50,000 Edad 25- $4.75 Edad 35- $6.25 Edad 45- $13.00 Edad 55- $30.00 Edad 65- $65.50 Cubrimiento para esposo/a también disponible, Hijos/as hasta la edad de 26 Cubrimiento garantizado hasta de $200,000 empleado, $50,000 Esposo/a Incrementos anuales de $20,000 hasta el límite garantizado en el seguro de vida voluntario en la inscripción. Cubrimiento válido mientras esté empleado en Wylie ISD.

Seguro por Discapacidad Compañía ٭ Standard Insurance Inscripciones abiertas, oportunidad garantizada en 2014 Protección en caso de pérdida de ingresos debido a enfermedad o accidente Beneficios de 1 er día de traslado a hospital – Elimina el período de espera en 0/7, 14/14, 30/30 planes de eliminación de períodos de espera. Asegura hasta el 66.67% de salario anual - $8000 beneficio mensual máximo. Eliminación de Período de EsperaCosto por $1000 0/7$ /14$ /30$ /60$ /90$15.80

Plan Seguro de Vida Permanente Compañía Fidelity Life Permanente, aceptación garantizada, protección de vida, póliza de seguro de vida temporal. Además – Exclusiones de cuidado a largo plazo iguales a 4% de beneficios por muerte, pagaderos por 75 meses. Ejemplo: $25,000 beneficio por muerte o $1000 mensuales LTC beneficios pagaderos por 75 meses. El beneficio LTC de 75 meses es nuevo para el 2013, las pólizas actuals inluyen un beneficio de LTC de 25 meses Las tarifas permanecen iguales y es válido aún si termina su contrato con el distrito. Lo cubre a usted, su esposo/a y sus hijos/hijas. Aceptación garantizada para todos los empleados hasta $100,000. Tarfas se basan en la edad, garantizadas por vida Ejemplo: $25,000 beneficios para no-fumadores, costo mensual: Edad 35- $15.77 Edad 45- $26.27 Edad 55- $47.50

Plan Médico para cubrir la brecha Servicios de Seguros Especializados Cubre la brecha de beneficios entre Active Care 1HD y Active Care 2 así: Paga $1,500 anual por cada persona admitida en el hospital Paga $4,500 ($1,500 por incidente) máx por año por 3 ocurrencias/incidentes de servicios ambulatorios – incluye visita a la sala de emergencia, resonancias magnéticas, rayos x, laboratorio, cirugias ambulatories (excluye costos de visita a oficina del doctor) Aceptación garantizada No condiciones pre-existentes si no está sujeto a ellas en su plan médico También cubre la brecha entre los beneficios de Active Care 2 y Active Care Select Empleado únicamente Esposa/o de empleado >40 $25.98 $ $34.21 $ $71.85 $ Hijos del empleado Familia del empleado $62.45 $83.64 $67.22 $95.11 $ $182.41

Cuenta de Gastos Flexible TASC Reembolso de gastos médicos y reembolso de cuidado a dependientes Tarjeta Débito Aplicaciones para teléfonos inteligentes y tabletas electrónicas Cuenta MyCash Reembolso de Gastos MédicosReembolso de Cuidados a Dependientes Co-pago visita al Dr.Gastos de guarderias Gastos DeduciblesGastos de la tercera edad Co-pagos rayos x Gastos Dentales/Visión no asegurados

HORARIO PARA INSCRIPCIONES EN LAS OFICINAS DEL ESC

FechaHoraUbicación 4 de agosto11a.m. – 6p.m.Edificio ESC 5,6 y 7 de agosto 8a.m. – 5p.m.Edificio ESC 8 de agosto11a.m. – 6p.m.Edificio ESC 11 al 15 de agosto8a.m. – 5p.m.Edificio ESC ESC se encuentra en: 951 S. Ballard Avenue Wylie, TX INSCRIPCIONES ABIERTAS Administrador Externo, Beneficios a empleados US