Telesalud Acceso efectivo de la Atención en Salud Proyecto eSAC Ing. Adrian Pacheco López Director Telesalud CENETEC Julio 2014, Quito Ecuador Las reformas han reducido las inequidades en la atención a la salud de la población, pero son insuficientes. Para que el derecho a la protección de sea una realidad acceso universal y efectivo a los servicios de salud Esto implica sustituir integración vertical con segregación de grupos sociales, por una organización horizontal con separación de funciones. Reorganización de las instituciones de salud y formulación de los instrumentos normativos, técnicos y financieros que hagan operativo el esquema propuesto

TECNOLOGÍAS PARA LA SALUD Dispositivos, medicamentos, vacunas, procedimientos y sistemas elaborados para resolver problemas sanitarios y mejorar la calidad de vida (1) (1) OMS, 2007

Entorno Tendencia global hacia el uso de TIC ( No solo en salud) Capacitación Uso de TIC Conectividad Ecosistemas adecuados para incorporación de TS en Salud (Infraestructura, capacitación, marco jurídico, políticas) Pacientes cada vez mas comprometidos con su salud

TELESALUD Imágenes Radiológicas Digitales a Distancia Atención Médica a Distancia Imágenes Radiológicas Digitales a Distancia Tele Asistencia, Seguimiento Remoto, Uso de Móviles Información En Salud Electrónica para el Paciente Apoyo en áreas críticas a Px Educación en Salud a Distancia TELESALUD

Alineación estratégica PND PROSESA Ob 2.3 Asegurar el acceso a los Servicios de Salud. E 2.3.1 SNS Universal. LA 2.3.1.1 Acceso y calidad. E 2.3.3 Atención población vulnerable. LA 2.3.3.6 UMM. E 2.3.4 Acceso Efectivo. LA 2.3.4.3 Homologar calidad. Ob 2 Acceso Efectivo. E 2.3 Redes Interinstitucionales. LA 2.3.7 Atención en regiones marginales. Ob 4 Cerrar brechas entre diferentes grupos sociales. E 4.3 Atención a grupos vulnerables. LA 4.3.3 Redes de TM en zonas vulnerables. Alineación PND 2013 -2018 Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los Servicios de Salud Estrategia 2.3.1 Avanzar construcción de un SNS Universal LA 2.3.1.1 Garantizar el acceso y la calidad de los servicios de salud a los mexicanos, con independencia de su condición social o laboral. Estrategia 2.3.3 Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad LA 2.3.3.6 Fomentar el desarrollo de infraestructura y la puesta en marcha de unidades médicas móviles y su equipamiento en zonas de población vulnerable. Estrategia 2.3.4 Garantizar el acceso efectivo a los servicios de salud de calidad LA 2.3.4.3 Instrumentar mecanismos que permitan homologar la calidad técnica e interpersonal de los servicios de salud. Estrategia 2.3.5 Promover la cooperación internacional en salud LA 2.3.5.3 Impulsar nuevos esquemas de cooperación internacional en salud pública que permitan fortalecer capacidades locales y regionales. Estrategias Transversales Estrategia : Gobierno Cercano y Moderno LA Establecer una Estrategia Digital Nacional para fomentar la adopción y el desarrollo de las tecnologías de la información y la comunicación, e impulsar un gobierno eficaz que inserte a México en la Sociedad del Conocimiento.   Alineación PROSESA 2013 -2018 (última versión del 10092013) Objetivo 2 Asegurar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad Estrategia 2.3 Crear redes integradas de servicios de salud interinstitucionales LA 2.3.7 Fortalecer la red de atención de telemedicina en regiones de alta marginación y dispersión poblacional Objetivo 4 Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y regiones del país Estrategia 4.3 Fortalecer los servicios de promoción y atención brindados a la población indígena y otros grupos en situación de vulnerabilidad LA 4.3.3 Incorporar redes de telemedicina y uso de la telesalud en zonas de población que vive en situación de vulnerabilidad LA 5.2.7 Instrumentar mecanismos innovadores de salud a distancia en múltiples plataformas, Telesalud y Telemedicina Objetivo General del PAE 2013-2018 del CENETEC-SALUD Establecer las políticas e instrumentos para la adecuada evaluación y gestión de tecnologías en salud con el propósito de fomentar la asignación y uso eficiente de los recursos para facilitar el acceso efectivo a servicios de salud con calidad. Objetivo particular de la Dirección de Telesalud: Impulsar y consolidar el uso y evaluación de la Telesalud en México. Estrategia Trasversal: Gobierno Cercano y Moderno Estrategia Digital Nacional Programa para un Gobierno Cercano y Moderno LA 5.2.7 mecanismos innovadores de TS y TM

Estado de la Telemedicina 32 Estados 15 Estados con Telemedicina RED ISSSTE El Estado de Durango no ha trabajado en lo que va del año, aunque si lo tiene implementado. Si se toman solo 14 estados, el porcentaje baja a 44%

No son proyectos Tecnológicos Que piensan los pacientes ? Están conformes con el uso de la Telesalud ? Proyectos de Atención Medica Procesos humanos Mas no significa “mejor” Enfocado y centrado en el paciente

Le fue otorgado un Diagnóstico Le fue otorgado un Diagnóstico? Consulta a pacientes después de ser atendidos por programas de TM en 6 EF Fuente: Evaluación de programas de telemedicina CENETEC 2014

Respuestas de los pacientes Fuente: Evaluación de programas de telemedicina CENETEC 2014

Conclusiones El acceso efectivo y calidad en la atención son multifactoriales. Las TIC deben verse como facilitadores Los procesos de salud son complejos por lo que es necesario homogenizar, sistematizar y evaluar antes de implementar ( se ha dicho mucho, se hace poco) Necesidad de nuevos modelos de atención en salud para facilitar incorporación de TS Trabajo en conjunto en el diseño y planeacíón del proyecto basado en necesidades en salud.

¡Gracias! Ing. Biomédico Adrian Pacheco Lopez correo: b.adrian.pacheco@gmail.com @adrianpachecolo Grupo Telesalud-CENETEC https://www.facebook.com/groups/247130585407/ CONGRESO DE TELESALUD REGION DE LAS AMERICAS 2014. MONTERREY, NUEVO LEON MEXICO. 3-5 SEPTIEMBRE 2014. http://difusión-cenetec.com/congresotelesalud