BACTERIAS QUE SE ADQUIEREN POR INOCULACIÓN MICROBIOLOGÍA-PARASITOLOGÍA II SEMESTRE DE ENFERMERÍA Dra. Isabel Alvarez de Mora Lapso I 2009

GÉNERO: Clostridium

Caracteristicas Comunes Morfología: Bacilos Gram Positivos Son formadores de Esporas Son ubicuos Agentes causales de diversas patologías

Clostridios Histotóxicos Clostridium perfringens C. novyi C. septicum C. histolyticum C. sordellii C. fallax - Todos producen una variedad de toxinas - Estan ampliamente distribuidos en la naturaleza

Género Clostridium La mayoría móviles por flagelos peritricos Anaeróbicos estrictos, con algunas excepciones La mayoría móviles por flagelos peritricos Producen ácidos y gas Catalasa Negativos Mecanismo de transmisión: Inoculación, con excepciones Causan infecciones endógenas y exógenas

Clostridium perfringens Constituye la especie de clostridio aislada con mayor frecuencia. Posee espora sub-terminal. No tiene movilidad. Posee Cápsula. Tiene carácter hemolítico. Posee gran actividad metabólica. Son anaerobios aerotolerantes.

Factores de Patogenicidad   Toxina alfa beta epsilon lota Fosfolipasa C Aumento de permeabilidad Hemolítica capilar C. perfringens tipo A + - C. perfringens tipo B C. perfringens tipo C C. perfringens tipo D C. perfringens tipo E Tipos toxigénicos de C. perfringens.

PATOGENIA Proliferación de microorganismos Producción de toxinas Destrucción de tejidos Acumulación de líquido y gas Aumento de la presión en haces musculares Disminución del potencial de Oxido reducción Progreso de enfermedad a TOXEMIA

Lesiones que causa: Mionecrosis

Lesiones que causa: Mionecrosis

MIONECROSIS Concepto

Grupos de Riesgo: Fracturas expuestas con tejidos dilacerados Quemaduras Heridas superficiales o profundas Heridas con cuerpos extraños

Diagnostico de Laboratorio Demostración del microorganismo: - Extendido de material de lesiones profundas con coloración de Gram - Aislamiento de germen en anaerobiosis - Presencia de actividad: proteolítica sacarolítica - Productor de Gas - Productor de toxina Diagnóstico mayormente con bases clínicas

Profilaxis en Tratamiento de Heridas: Limpieza rápida y total Desbridamiento de tejido desvitalizado y extracción de cuerpos extraños Uso de antibioticoterapia

El Tetanos

Clostridium tetani Móvil por flagelos perítricos. Anaerobio muy estricto. Posee esporas esféricas, terminales.

Factores de Patogenicidad Sintetiza dos toxinas: la tetanospasmina y la tetanolisina

Mecanismo de Acción de la Toxina Tomado de: www.elmundo.es/.../tetanos.html?id_enfermedad=83

Lesiones que causa: TETANOS OPISTÓTONOS

Lesiones que causa: TETANOS Risa sardónica

Tétanos neonatal

Diagnostico de Laboratorio Demostración del microorganismo: 30 % - Extendido de material de lesiones con coloración de Gram (Bacilos Gram posiivos con espora terminal). - Aislamiento de germen en anaerobiosis - Crecimiento en velo - Ausencia e actividad: proteolítica sacarolítica - Produccion de toxina Diagnóstico con bases clinicas

PREVENCIÓN Uso del Toxoide Tetánico Vacuna Triple bacteriana Inmunización pasiva:Inmunoglobulina específica o suero equino (ATT) Indicada: Heridos NO Vacunados Heridas Graves, vacunados o No

USO del Toxoide Tetánico Niños mayores de 3 años sin esquema básico de vacunación Grupos con oficio de mayor riesgo: agricultores, obreros, grupos de rescate y otros profesionales. Personas con heridas contaminadas Mujeres en edad fértil Gestantes: En la primera visita al Obstetra y durante último mes de embarazo.

Número de casos y Muertes

GRACIAS