DESIGUALDADES E INEQUIDADES DE GENERACION Y SU RELACION CON LA SALUD Ana Güezmes, Asesora regional en salud sexual y reproductiva Oficina regional para América Latina y el Caribe del Fondo de Población de las Naciones Unidas- UNFPA

NOCIONES Y APROXIMACIONES A POBLACIÓN Y SISTEMAS SALUD Sistemas de Salud Dinámica demográfica (mortalidad, fecundidad, migración) Dinámica demográfica Sistemas de salud Sistemas de salud Incorporan las trayectorias de vida Uso de información, conocimiento e instrumental sociodemográficos: nueva planificación (local, estratégica), identificación y localización de grupos en vulnerabilidad, asuntos emergentes y transectoriales (cambio climático, migraciones, articulación productivo-reproductiva, crisis financiera) Políticas de población explícitas, y políticas públicas con sensibilidad poblacional.

Perspectiva de trayectoria de vida

El cambio demográfico a partir de la segunda mitad del Siglo XX en ALC La población de ALC corresponde a 8.6% de la población mundial, sumando 560 millones de personas, de los cuales 160 millones son adolescentes y jóvenes entre los 10 y 24 años de edad. La esperanza de vida se duplicó entre 1940 y 1990, de 40 a casi 70 años. Las tasas de fecundidad se redujeron a la mitad entre 1960 y 1990, de más de 6 a menos de 3 hijos por mujer. La proporción de personas en edades activas es alta, mientras que la de niños y adultos mayores es baja, lo que caracteriza el ¨Bono Demográfico.¨ Hoy tres o hasta cuatro generaciones conviven simultáneamente. 4

Género, generación, etnia determina 1. Estado de salud y determinantes de salud 2. Acceso / barreras a los recursos y servicios de salud 3. Financiamiento políticas, incluida prestación de bienes y servicios 4. Poder de quienes protagonizan la producción social de salud Participación/ciudadanía MAS QUE UNA VARIABLE: Inclusión y recomocimiento

Factores de tensión 1.Más acceso a educación y menos acceso a empleo. 2.Más acceso a información y menos acceso a poder. 3.Más destrezas para la sociedad de la comunicación y menos opciones de autonomía 4.Mejor provistos de salud pero menos reconocidos en su morbimortalidad específica y necesidades de salud. 5.Más móviles, pero al mismo tiempo más afectados por trayectorias migratorias inciertas. 6.Más cohesionados hacia adentro pero más segmentados en grupos heterogéneos y con mayor impermeabilidad hacia afuera, 7.Más aptos para el cambio productivo pero más excluidos del mismo. 8.Ocupación de un lugar ambiguo entre receptores de políticas y protagonistas del cambio. 9.Multiplicación del consumo simbólico y restricción del consumo material. Los y las jóvenes viven hoy con mayor dramatismo que el resto de la población una serie de tensiones o paradojas (CEPAL- OIJ):

TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Y SU SITUACIÓN EN AMÉRICA LATINA Fuente: CEPAL/CELADE, estimaciones y proyecciones de población vigentes

INCREMENTO DEMOGRÁFICO DIFERENCIAL SEGÚN GRUPOS DE EDAD: AMÉRICA LATINA

Fuente: CELADE9 Envejecimiento Demográfico: Cambios absolutos

DEMOGRAFÍA DEL ENVEJECIMIENTO ENVEJECIMIENTO: PROMEDIO MUNDIAL Porcentaje de la poblacion de 60 años y más Africa Asia Oceania Europa %

DEMOGRAFÍA DEL ENVEJECIMIENTO GENERALIZADO…PERO HETEROGENEO

Cobertura de pensiones: solo 4 de cada 10 mayores de 70 años recibe alguna pensión (2005)

Baja cobertura de trabajadores actuales... un riesgo para el futuro Fuente: Palacios y Pallares (2001) y estadísticas nacionales Personas mayores en el futuro con pensiones insuficientes o sin derecho a pensiones

Cambios en las dependencias

LA TENDENCIA DE LA FECUNDIDAD ADOLESCENTE EN LA REGIÓN ES EXCEPCIONAL (% DE MADRES) Evolución de la maternidad adolescente, circa (datos censales)

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (TGF) Y TASA ESPECÍFICA DE FECUNDIDAD (15 A 19 AÑOS), 2000 Rodriguez, Jorge (CELADE; OIJ; UNFPA)

La desigualdad educativa reproduce entre jóvenes a futuro las desigualdades en perspectivas de inclusión social, acceso al bienestar, niveles de productividad y participación de los beneficios de la sociedad de la información AMÉRICA LATINA (17 PAÍSES): CONCLUSIÓN DEL CICLO SECUNDARIO ENTRE JÓVENES DE 20 A 24 AÑOS, Y DEL TERCIARIO ENTRE JÓVENES DE 25 A 29 AÑOS SEGÚN SEXO, ÁREA GEOGRÁFICA, PERTENENCIA ÉTNICA, QUINTIL DE INGRESOS Y EDUCACIÓN DE LOS PADRES, ALREDEDOR DE 2005 (Porcentajes) Fuente: CEPAL 2007b. a/ Zonas urbanas de Argentina y Uruguay. b/ Incluye solo 7 países.

América Latina (5 países) a/: Usuarios jóvenes de Internet por quintil de ingreso y edad, circa (Porcentaje) Fuente: Sistema de Información OSILAC, sitio oficial en línea http: Cálculos de OSILAC basados en encuestas de hogares de los países. Año más reciente disponible. a/ Promedio simple. Los países incluidos son Chile (2006), Brasil (2005), Costa Rica (2005), México (2007), Paraguay (2005).

19 Muito Obrigada