Anatomy of the Axilla Deltoides Pectoral mayor Pectoral menor Serrato Dorsal ancho Insercion del pect menor, proceso coracoideo

Anatomy of the Axilla Nervio pectoral lateral Nervio pectoral medial Nervio intercostobraquial Nervio toraxico largo Nervio toraco dorsal

Anatomy of the Axilla nivel II Nervio pectoral lateral y medio Ganglios de rotters Pect mayor Pect menor Serrato dorsal

Anatomy of the Axilla Arteria axilar Vena axilar(mas baja y mas anterior) Plexo braquial Paquete axilar vasculonervioso

Anatomy of the Axilla Ramas de la arteria axilar 1. Acromioclavicular 2. Mamaria externa 3. Lateral del torax 4. Escapular inferior 5. Dos circunflejas

Anatomy of the Axilla SUBCLAVIA AXILAR toracolateral mamaria interna mamaria externa CAYADO perforantes 2-6 EIC AORTA TORAXICA intercostales 4-5

Anatomy of the Axilla Vena toracoepigastrica Vena y arteria toracodorsal

Anatomy of the Axilla Deltoides Romboide mayor Infraespinoso Trapecio dorsal

Anatomy of the Axilla Nivel I entre la piel de la base de la axila y el borde inferoexterno del pectoral menor Nivel II por detrás del pectoral menor Nivel III entre el borde superointerno del p menor y el lugar en que la vena axilar desaparece debajo del musc subclavio

Anatomy of the Axilla clasificacion de los grupos ganglionares donde drena la mama 1-g intramamarios: subcutaneos premamarios escala transitoria (1-2) 2-cadena de la mamaria externa a lo largo del recorrido de la art mamaria externa entre el 2 y 6 espacio intercostal (pared interna de la axila)(1-2) 3-grupo central o intermedio (2-6)son los de la base dela axila 4-g subescapulares (2-6)siguen a los vasos subescapulares 5-cadena acromio toraxica, detrás del pectoral mayor a.De rotter(1-2)nivel II. b. grossman(2-4), c.subclavicular(2-8)nivel III 6-pectoro abdominal (1-4) sobre la apo del recto anterior en la insercion del pectoral mayor drenan a la cad de la mamaria interna inferior 7-cadena de la mamaria interna (4-6) en los primeros 3 espacios intercostales 8-supraclavicular en la fosa supraclavicular triangulo: de base clavicula, dentro v yugular interna , por fuera musc omohioideo

Anatomy of the Axilla piramide de 3 caras,1vertice y 1 base Cara anterior: pectoral mayor, aponeurosis coracoclaviculoaxilar del pect menor. LLAVE DE INGRESO Cara interna: serrato mayor que cubre pared costal , nervio de Bell del serrato. ESCAPULA ALADA si se corta Cara posterior escapula cubierta por (de arriba abajo) musc subescapular,dorsal y redondo mayor. PAQUETE VASCULONERVIOSO: NERVIO DEL DORSAL VENAY ARTERIA DEL ESCAPULAR INFERIOR Cara inferior o base: hueco de la axila LIGAMENTO SUSPENSORIO DE LA AXILA O DE GERDY, CORACO CLAVICO AXILAR Vertice: hiato que comunica la axila con el espacio supraclavicular. PAQUETE VASCULO NERVIOSO

DISECCION QUIRURGICA DE LA AXILA

DISECCION QUIRURGICA DE LA AXILA PECTORAL MAYOR PECTORAL MENOR

DISECCION QUIRURGICA DE LA AXILA PECTORAL MAYOR VENA AXILAR PECTORAL MENOR

DISECCION QUIRURGICA DE LA AXILA PECTORAL MAYOR VENA AXILAR PECTORAL MENOR NIVEL I NIVEL II

DISECCION QUIRURGICA DE LA AXILA Nervio toraxico largo Nervio intercostobraquial Nervio, vena y arte toracodorsal Arteria serrato colateral