Planes de funcionamiento, mantenimiento correctivo y preventivo de los servicios vitales Ing. Jesús Antonio García Reyna

Presentación Para asegurar que las instalaciones hospitalarias mantengan su operatividad en situaciones donde su funcionamiento es vital durante y con posterioridad a desastres es preciso reducir su vulnerabilidad a estas acciones de la naturaleza. Para ello es necesario identificar los problemas que requieren atención, y establecer los preventivos y correctivos pertinentes, para así garantizar el funcionamiento y uso óptimo de los recursos y líneas vitales.

Objetivo Disponer de herramientas para la evaluación del índice de seguridad en las líneas vitales de los hospitales, que permita establecer la capacidad de las mismas para continuar brindando servicios a su máxima capacidad después de ocurrido un desastre y orientar las acciones correctivas necesarias para aumentar la seguridad del funcionamiento del Hospital.

Elementos no estructurales Arquitectónicos Equipo nobiliario Líneas vitales o servicios vitales

Líneas y Servicios Vitales Suministro de energía eléctrica y plantas auxiliares, Suministro de agua potable, Reserva de combustible, Gases medicinales, Sistemas habituales y alternos de comunicación, Sistemas residuales, Sistema de manejo de residuos sólidos y Mantenimiento del sistema contra incendios.

Suministro de Energía Eléctrica y Plantas Auxiliares Generador adecuado para el 100% de la demanda Pruebas de funcionamiento Protegido adecuadamente de fenómenos naturales Seguridad en las canalizaciones eléctricas

Suministro de Energía Eléctrica y Plantas Auxiliares Sistemas con tablero de control e interruptor de sobrecarga Cableado debidamente protegido Sistema de iluminación en sitios clave del hospital

Suministro de Agua Potable Tanque de agua con reserva permanente suficiente para proveer al menos 300 litros por cama por día por 72 horas Depósito se encuentra en lugar seguro y protegido Sistemas alternos de abastecimiento de la red de distribución principal

Suministro de Agua Potable Seguridad del sistema de distribución (válvulas, tuberías y uniones) Sistema de bombeo

Reserva de Combustible Anclaje y buena protección de tanques y/o cilindros Ubicación y seguridad apropiada de depósitos de combustibles Seguridad del sistema de distribución (válvulas, tuberías y uniones)

Tanques para combustible con capacidad suficiente para mínimo de 5 días. Los contenedores cuentan con indicadores de nivel. Cuentan con válvulas de control de salida o llenado. Existe diques de contención.

Gases Medicinales Almacenaje suficiente para 15 días cómo mínimo. Anclaje de tanques y/o cilindros y equipos complementarios Fuentes de gases medicinales alternas disponibles.

Gases Medicinales Ubicación apropiada de los recintos. Seguridad del sistema de distribución (válvula, tuberías y uniones). Protección de tanques y/o cilindros y equipos complementarios. Seguridad apropiada de los recintos.

Sistemas habituales y alternos de comunicación Estado técnico de las antenas y soportes de las mismas. Estado técnico de sistemas de corrientes débiles (conexiones/cables de Internet). Estado técnico del sistema de comunicación alterno. Estado técnico de anclajes de los equipos y soportes de cables. Estado técnico de sistemas de telecomunicaciones externos, instalados dentro del perímetro del hospital. Local con condiciones apropiadas para sistemas de telecomunicaciones.

Sistemas habituales y alternos de comunicación Estado técnico de anclajes de los equipos y soportes de cables. Estado técnico de sistemas de telecomunicaciones externos, instalados dentro del perímetro del hospital. Local con condiciones apropiadas para sistemas de telecomunicaciones.

Sistemas Residuales Garantizar el flujo de esta agua hacia el sistema de drenaje público evitando la contaminación de agua potable. Existe carcamo y sistemas de bombeo de aguas negras y desalojarlas a la red municipal.

Sistema de Manejo de Residuos Sólidos Se deberá contar con manual de manejo de residuos sólidos. Debe contar con bitácora de recolección y manejo posterior. El manejo de estos residuos debe ser apegado a las Normas Oficiales Mexicanas. No debe existir acumulación de basura y desperdicios. Se debe contar con áreas y depósitos exclusivos para los residuos sólidos.

Mantenimiento del sistema contra incendios Debe contar con manual y capacitación para el manejo de sistemas contra incendio. Existe bitácora de mantenimiento preventivo de extintores e hidrantes. Equipo se encuentra en el lugar indicado y con libre acceso.

Mantenimiento del sistema contra incendios La red de tuberías y accesorios es exclusiva para los hidrantes Las mangueras están acopladas adecuadamente a las válvulas de los gabinetes de los hidrantes El sistema de bombeo es exclusivo para la red de hidrantes La red de hidrantes cuenta con cisterna propia

Mantenimiento del sistema contra incendios Es importante que se cuente conformada la Brigada Contra Incendios Existe personal capacitado Se han realizado simulacros Se tiene plan de acción El material o líquidos flamables se almacenan en lugares exclusivos y seguros

Conclusiones Ofrece una guía para la revisión de los puntos importantes que garanticen el buen funcionamiento de las líneas vitales. Todos los hospitales del Sector Salud y privados, deben contar con programas de mantenimiento preventivo y correctivo que aseguren el funcionamiento óptimo de los servicios vitales.

Conclusiones Es necesario e importante la conformación de Brigadas de Fluidos y Energéticos así como la de Combate de Incendios las cuales tienen el papel más importante en la garantía de funcionamiento de los servicios vitales. Se debe tener un programa de revisión periódica del funcionamiento de todos los componentes que constituyen los servicios o líneas vitales en cada hospital para implementar acciones correctivas oportunamente.