Grandes Cambios en Costa Rica Nuestro país está en pleno cambio demográfico: Disminuyen partos. Mueren menos. Aumentan años vida. Fenómeno conocido como “transición demográfica”. Ajustes necesarios en la medicina.
Cada vez familias más pequeñas
Grupo de mayor crecimiento 65+ años
5° Causa de Muerte en Ancianos Primer Informe Estado de Situación de Salud en la Persona Adulta Mayor en Costa Rica
2° Causa de Hospitalización en Ancianos Primer Informe Estado de Situación de Salud en la Persona Adulta Mayor en Costa Rica
Mortalidad más alta en PAM con mismo proceso infeccioso
Cambios que predisponen a infecciones en la PAM Los cambios en las defensas del huésped son clave en la alta susceptibilidad y severidad de infecciones. Las comorbilidades son comunes y comprometen más las defensas del huésped. Inmunidad innata y adaptativa son sistemas interactivos que se afectan con la edad (innata más afectada). Con la edad se desarrolla una presentación antigénica defectuosa y disfunción e linfocitos T. Existen también cambios en la función de la células B que resultan en menos producción de anticuerpos.
Multiples determinantes del riesgo infeccioso en las PAM
Implicaciones clínicas Síntomas y signos de infección menos aparentes. Los tipos de infección dependen del estado funcional en las PAM. En promedio, las PAM tienen una menor temperatura basal que los jóvenes, un cambio de 1.1 C del basal puede indicar infección. La FOD en las PAM, al igual que en los jóvenes se deben a infecciones, pero un mayor porcentaje es secundario a neoplasias y enfermedades inflamatorias no infecciosas.
Presentación atípica…
Condición Funcional es importante en definir pronóstico
Agenda del Día 1.Concepto de Inmunosenescencia y sus implicaciones. 2.Principios generales de farmacoterapia. 3.Infecciones del Tracto Urinario en la PAM. 4.Neumonia en la PAM.