Investigación Biología UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA Trabajo de Investigación Biología Alumna: María Eliza Ruiz

Relación entre la preeclampsia y las enzimas cardíacas

Conceptos Clave

Preeclampsia Complicación Toxemia Hipertensión Proteinuria Síntomas Disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos Elevada presión arterial (endotelio, riñones, hígado)

Enzimas cardíacas Son marcadores de lesiones que ocurren en el músculo cardíaco. Son estructuras proteicas que se encuentran dentro de las células musculares del corazón, denominados cardiocitos. Pueden ser: LDH AST CK CK - MB

(lactato deshidrogenasa) (aspartato aminotrasferasa) LDH (lactato deshidrogenasa) AST (aspartato aminotrasferasa) CK (creatina quinasa) Enzima catalizadora que se encuentra en muchos tejidos del cuerpo. Reduce el piruvato a lactato. Participa en el metabolismo energético anaerobio, Enzima aminotransferasa que se encuentra en varios tejidos del organismo Se encuentra en cantidades elevadas en el suero, en casos en los que resulten seriamente dañadas las células. Enzima cuya mayor concentración se localiza en corazón Se utiliza como índice de lesión del miocardio Un aumento en la actividad sérica de esta enzima, es índice de lesión celular.

Resumen

 lesión endotelio vascular (principal causa) Preeclampsia  5-%10% embarazos  mortandad y morbilidad (materna, fetal y neonatal)  LDH (aparición de preeclampsia) 100 mujeres embarazadas fueron analizadas  50 (embarazo normal) - 50(embarazo preeclampsia)  enzimas cardiacas (LDH, AST, CK) analizadas Medias de enzimas cardíacas fueron mayores en mujeres con preeclampsia que en mujeres con embarazos normales. LDH y AST  aumentan debido al daño hepático  lesión endotelio vascular (principal causa)

Introducción

 varios tejidos (corazón) Enfermedades hipertensivas mortandad y morbilidad Preeclampsia  trastorno multisistémico  disciplina  consecuencias niño y madre  evidente (último trimestre de embarazo) Leve  15% Moderada 8% Grave  1 y 2%  afecta  sistema materno  Células endoteliales y su función LDH  daño tisular  varios tejidos (corazón) Síntomas del feto  actividad de LDH y AST  sistema cardiovascular  cambios

Materiales y métodos

Misma edad gestacional y de la embarazada GRUPO DE ESTUDIO50 mujeres con preeclampsia  PA 140/90 mmHG  Sin infección T.U Sin hipertensión GRUPO DE CONTROL 50 mujeres embarazo normal  no hipertensos no diabéticos CRITERIO EXCLUIDO embarazadas enfermas  excluidas del estudio RECOLECCIÓN DE MUESTRAS Sangre periférica  obtenidos (controles)  inicio del trabajo  coagulación  centrifugación separar suero ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)  peso (kg) / altura al cuadrado (m) Misma edad gestacional y de la embarazada

 supervisión  hidrazona de oxacetato ESTIMACIÓN de LDH  reducción del piruvato  compuesto clave en el metabolismo ESTIMACIÓN de AST  supervisión  hidrazona de oxacetato ESTIMACIÓN de CK inmunoinhibición  anticuerpo  inhibe subunidad M  subunidad B (medida) ESTIMACIÓN de CK-MB dos partes  CKM inhibida  CKB  medida ANÁLISIS ESTADÍSTICO  dos muestras independientes  diferencias Edad Presión arterial ICM LDH AST CK-MB

Resultados

PACIENTES Y EDAD GESTACIONAL PRESIÓN ARTERIAL PACIENTES Y EDAD GESTACIONAL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (ICM) Preeclampsia Normal 166,20 ± 17,13 107.40 ± 8.58 MAYOR Preeclampsia Normal Edad de la madre 23.62 ± 2.92  23.88 ± 3.19  Edad gestacional  31.98 ± 1.54  31.62 ± 1.87  IGUAL Preeclampsia Normal 29,00 ± 2,15  27,62 ± 1,82 MAYOR

Preeclampsia Normal MAYOR Preeclampsia Normal IGUAL LDH y AST CK y CK - MB Preeclampsia Normal LDH 348.34 ± 59.17  255.92 ± 43.26 AST 34,32 ± 10,37  22,06 ± 5,10 MAYOR Preeclampsia Normal CK 81,14 ± 26,14  88,96 ± 27,07 CK - MB 5,82 ± 2,60 5,86 ± 3,39 IGUAL

Discusión

LDH  niveles altos  muerte celular daños (hígado) LDH y AST  mayores en preeclampsia CK y CK-MB  ninguna diferencia Preeclampsia  6% al 8% embarazos  50 (embarazo normal) - 50(embarazo preeclampsia)  enzimas cardiacas (LDH, AST, CK) analizadas Disfunción orgánica  daño vascular endotelial  aumento de LDH  preeclampsia LDH  niveles altos  muerte celular daños (hígado) AST  niveles altos  daño en el órgano CK y CK-MB  no tiene relación con la preeclampsia

GRACIAS POR SU ATENCIÓN