Asociación Nacional Mexicana de Educadores en Diabetes Siete secretos para vivir con diabetes Asociación Nacional Mexicana de Educadores en Diabetes Conferencia presentada durante el 5° Congreso Nacional de Educación en Diabetes Toluca, 2006.

LE DIAGNOSTICARON DIABETES, ¿QUÉ ES LO QUE SIGUE? 100 200 400 70 LE DIAGNOSTICARON DIABETES, ¿QUÉ ES LO QUE SIGUE?

Usted cuenta con un diagnóstico Es tiempo de conocer más de su condición y tratamiento.

Investigar acerca de su diabetes es un buen punto de partida. ¿Cómo empezar? Investigar acerca de su diabetes es un buen punto de partida.

¿Dónde puede encontrar información? Libros, periódicos, revistas, Programas de televisión y radio, Internet

no toda esa información es correcta. Obtendrá una gran cantidad de información… sin embargo, no toda esa información es correcta.

¿Cómo podrá saber cuál es buena información y cuál no lo es? Consulte a su médico o a un Educador en Diabetes.

Para tener el tratamiento apropiado necesita: Adquirir conocimientos sobre diabetes, Aprender varias destrezas, pero sobre todo… Tener deseos de cambiar.

Con su equipo de salud haga su plan de manejo Una vez que le han prescrito su tratamiento, en colaboración con su médico o educador prepare un plan de cuidados. Debe estar seguro que lo podrá cumplir.

siete secretos Primer secreto Apoyo familiar y social

¿Por qué buscar apoyo? Su familia, amigos y equipo de salud le ayudarán a afrontar el padecimiento y será más fácil seguir el tratamiento

Segundo secreto Conocer su diabetes

Conocer su diabetes ¿Qué es para usted la diabetes? En su opinión, ¿qué hace la insulina?

¿Por qué se eleva la glucosa en la sangre? Guillermo E. Umpierrez, MD, FACP, FACE Associate Professor of Medicine Emory University School of Medicine

Nuestro cuerpo requiere energía todo el tiempo… Tu cuerpo está formado por muchos órganos que a su vez están formados por muchísimas células. Para poder hacer su trabajo requieren ENERGIA La ENERGIA se obtiene de los alimentos que comemos, Nuestro cuerpo requiere energía todo el tiempo…

Almacenamos la energía Nosotros NO comemos todo el tiempo Almacenamos la energía que no necesitamos Y la sacamos cuando la necesitamos

La glucosa es la fuente más importante de energía pero para que la glucosa entre en la célula y se transforme en energía requiere INSULINA

El páncreas es la parte de nuestro cuerpo que produce insulina, en unas células especiales llamadas células beta. Páncreas Islote de Langerhans Célula Beta

Normalmente se produce Insulina en respuesta a la elevación de glucosa en la sangre, en cantidad suficiente para mantenerla en límite correcto

En algunas personas con herencia para Diabetes tipo 2, sobrepeso e inactividad física, la insulina no hace bien su trabajo (resistencia a la insulina) Y la célula beta debe fabricar más insulina para mantener la glucosa en límites normales. Esto se conoce como Hiperinsulinemia compensatoria

Resistencia a la insulina Practicar ejercicio todos los días, durante 20-30 minutos, incluso solo caminar, más una pérdida moderada de peso mejorará la capacidad de la insulina para hacer su trabajo y evitará la producción de más insulina (hiperinsulinemia compensatoria).

Los sustos, enojos o miedo pueden desenmascarar este proceso Si no se detecta y controla, la glucosa se eleva en la sangre hasta límites muy peligrosos (hiperglucemia) Si la persona no se ha dado cuenta de la alteración en su glucosa… Los sustos, enojos o miedo pueden desenmascarar este proceso

Signos y síntomas de glucosa elevada Ir al baño con frecuencia Sed intensa Cansancio extremo Pérdida de peso Infecciones en genitales Visión borrosa

Tercer secreto Vivir con estilo … de vida saludable

Alimentación saludable Aumentar la cantidad de fibra, viene en las verduras frescas y frutas que se puedan comer con su cáscara Tomar agua, por lo menos 2 litros al día si no tiene contraindicación. No exceder de 3 litros. Retirar el salero de la mesa Evitar azúcar extra Evitar grasa visible, capear, freír o empanizar alimentos Respetar horario de comidas Evitar o limitar el alcohol Relacione comida con su nivel de glucosa en sangre dos horas después de alimentos

Buena condición física Debe ser el que mejor se acomode a cada persona tomando en cuenta su estado de salud. Pida consejo a su médico. Caminar es una buena opción Usar ropa y calzado adecuados Hidratación apropiada Calentamiento, ejercicio, relajación En grupo es más efectivo El ejercicio mejora la resistencia a la insulina, mejora el tono muscular y da sensación de bienestar. Debe hacerse exámen médico previo. En retinopatía evitar ejercicios que causan vansalva,el ejercicio aeróbico es la mejor elección.Tomar precauciones para no sufrir y en su caso tratar la hipoglucemia

Cuarto secreto Controlar

Medicamentos Hacer una lista con todos los medicamentos, dosis y horario que tengo prescritos. Conocer sus efectos Respetar dosis y horarios Cuidar dosis, sitio y técnica de aplicación de insulina, rotar sitios de aplicación y conservar de acuerdo a recomendación. No suspender medicamentos a menos que así esté indicado Relacionar efecto de medicamento, alimentación y actividad física con monitoreo de glucosa capilar

Situaciones especiales Quinto secreto Situaciones especiales

HIPOGLUCEMIA Glucosa menor de 70 mg/dl Bebidas con 15 gr. de azúcar: 1/3 taza de refresco ½ taza de jugo 3 cucharaditas de azúcar ¾ de taza de gelatina normal no light 1 paleta chica de agua 2 bolas de nieve de limón

Prevenir complicaciones Sexto secreto Prevenir complicaciones

Los síntomas iniciales de las complicaciones son silenciosos, no suelen detectarse Pérdida De memoria Visión borrosa Dientes flojos Cansancio extremo Dedos de los pies deformados Pérdida de sensibilidad en los pies Heridas que no sanan Disfunción Eréctil o perdida de la libido

Evaluación periódica de: Parámetro Frecuencia Recomendación Examen de los pies Al diagnóstico y después cada año por especialista En cada visita médica Autoexamen todos los días Sensibilidad Estructura y función Circulación Integridad de la piel Examen de los ojos Al diagnóstico, después cada año DM1 dentro de los primeros 5 años Mujer con DM preexistente que desea embarazo Dilatación de pupila Búsqueda de: Catarata Glaucoma Retinopatía Examen dental Al diagnóstico, después cada 6 meses

¿Cómo cuidar mis pies? Limpieza Lubricación Corte correcto de uñas Zapatos, calcetines Autorevisión diaria Jabón Crema sólida blanca

Control de la presión arterial y peso corporal Presión arterial normal 120/80 mmHg Cintura Hombre: menor de 90 cm Mujer: menor de 80 cm Si tiene sobrepeso, reducir entre 7 y 10% de su peso actual mejorará su salud

Séptimo secreto Ganar salud

Ganar salud previniendo Vacúnate contra neumococo e influenza. Acude a tu revisión periódica Date tiempo para ti. Mantén tu nueva vida. Evita riesgos, No fumes. Continúa con tu proyecto de vida. ¡Se feliz!

Conclusiones La diabetes implica cambios importantes en la vida de una persona, conocimientos y habilidades nuevas que debe adquirir para mantener el balance de su glucosa sanguínea, su salud y por lo tanto su calidad de vida. Mantener la glucosa cerca de los límites normales es la mejor manera de prevenir y tratar las complicaciones. La Educación en Diabetes facilita el proceso de adaptación emocional y social de la persona con diabetes. varios estudios clínicos que se llevaron a cabo como el DCCT, UKPDS y Kumamoto entre otros, han sentado las bases contemporáneas del tratamiento de la diabetes demostrando que el cuidadoso control de la glucosa, de la presión arterial, de las anormalidades en los lipidos, fotocoagulación con lasser y tratamiento con aspirina previene o retraza o hace más lenta la progresión de las complicaciones crónicas. Otros estudios como el Steno-2 han demostrado que el control intensivo de todos los factores reduce las complicaciones crónicas y la mortalidad cardiovascular. Pero para que las personas tengan el máximo beneficio de estos avances la educación en diabetes es fundamental ya que cuando aprenden sobre su diabetes, se reconocen como la parte más activa en su cuidado y mantienen el cuidadoso control de su glucosa, realmente previenen las complicaciones

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