RELACIÓN PATOLÓGICA CON LAS DROGAS TOXICOMANIAS RELACIÓN PATOLÓGICA CON LAS DROGAS
OMS desde 1955 asimila el alcoholismo a las otras formas de adicción. “Estado psíquico y a veces físico resultante de la interacción de un organismo vivo y un medicamento…” La interacción implica modificaciones del comportamiento y otras reacciones que impulsan al sujeto a tomar la droga de forma continua o periódica, a fin de obtener los efectos psíquicos que le produce y/o evitar el displacer que ocasiona su privación.
Dependencia psíquica = obtener placer o evitar displacer. Dependencia física o adicción = utilización crónica de ciertas drogas que da lugar a un estado de adaptación que se manifiesta por intensos trastornos físicos desagradables y dolorosos al suspenderla →síndrome de abstinencia.
Existen diversos puntos de vista Psicodinamia Existen diversos puntos de vista Freud, considera: resultado de fuertes fijaciones orales Masturbación primera adicción, las demás sustitutivas. El alcohólico: ▫alcohol = objeto idealizado, ▫ delirio celotípico →resultado de libido homosexual desinhibida por el alcohol. Abraham: Ingesta alcohol representa gratificación de sexualidad pregenital por eso difícil resignarla. Compara con síntomas neuróticos como sustituto de esa satisfacción.
● Glover: Relacionadas con el sadismo precoz y las fases tempranas del complejo de Edipo: mecanismo según el cual los objetos peligrosos introyectados pueden convertirse en sustancias buenas, que se utilizan para expulsar los objetos malos. Tres tipos de adicción: 1.- Debidas a la homosexualidad 2.- Relacionada con la organización ciclotímica de la personalidad 3.- Organización paranoide de la personalidad ● Menninger: Principal factor en la etiología es un impulso autodestructivo como consecuencia de sentimientos infantiles de haber sido traicionado por sus padres por quienes siente rabia pero teme perderlos.
●Knight Madre sobreprotectora e indulgente que apaciguó al niño con gratificaciones orales, figura paterna débil. ●Radó La adicción revive el orgasmo alimentario de la lactancia y la exitación de la fase edípica es descargada a través de ésta en lugar de la masturbación. Intoxicación = meta sexual Disposición narcisista, baja tolerancia al sufrimiento, busca efecto analgésico e incrementar la euforia mediante la cual el yo recupera su estado narcisista y la mágica satisfacción de todas sus necesidades.
●Fenichel Necesidad del sujeto de que se le proporcione un sentimiento de seguridad y autoafirmación. Finalidad narcisista pasiva, gratificación único interés. No interesado en objeto y sexualidad genital. Regresión intensa a una libido como energía erótica no estructurada. Satisfacción de deseos oral dependientes. Dependencia explica abandono de actividades, normas de convivencia, insensibilidad frente a sufrimiento familiar y entrega a quienes le proporcionan droga.
● Rosenfeld Vincula la dependencia a las drogas con las defensas maniacas de la primera infancia, durante el predominio de la posición esquizo paranoide, donde se produce una fijación. Estas defensas se utilizan para ser frente a las ansiedades persecutorias por medio de la idealización e identificación con un objeto ideal y el control omnipotente de los objetos.
Al alcanzar la posición depresiva la defensa maniaca es utilizada para evitar la ansiedad que surge cuando el infante descubre el valor de la madre, su dependencia hacia ella y por otro lado como en la fantasía la ha atacado. La organización defensiva maniaca tiene por objeto huir de estas experiencia y se caracteriza por tres sentimientos: control, triunfo y desprecio.
La droga simboliza el objeto ideal que puede ser incorporado y su efecto tóxico es empleado para reforzar la omnipotencia de los mecanismos de negación y disociación. La droga es utilizada para anular y negar cualquier situación u objeto persecutorio. La droga puede ser relacionada con ansiedad persecutoria y los impulsos sádicos y sentida como mala sustancia simbolizando la incorporación de objetos malos. Incrementa la omnipotencia de lo impulsos destructivos, lo que lleva a un comportamiento destructivo hacía sí mismo, el exterior, el self y los objetos internos
En las toxicomanias, la regresión del yo y los mecanismos defensivos se produce a los puntos de fijación de la posición esquizoparanoide, mientras que la regresión de la relaciones de objeto y niveles libidinales es menos marcada.