DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología

Objetivos de la práctica: Repasar los fundamentos de Inmunohematología Aprender a determinar grupo sanguíneo mediante método de aglutinación

Inmunohematología Rama de la hematología que estudia los procesos inmunitarios que tienen lugar en el organismo en relación con los elementos sanguíneos Aplicación: Incompatibilidad de grupos sanguíneos Enfermedad hemolítica del recién nacido

Grupo sanguíneo Definido por la expresión de antígenos en la membrana del eritrocito (glóbulo rojo) 2 sistemas principales: ABO Rh Antígeno: molécula capaz de ser reconocida por un anticuerpo o receptor de células T

Sistema ABO Caracterizado por la presencia de un antígeno A o un antígeno B en la membrana del eritrocito Si una persona no tiene el antígeno A ni el antígeno B se dice que es de grupo O

A A B B Grupo sanguíneo A Grupo sanguíneo AB Grupo sanguíneo B Grupo sanguíneo O

Las personas con grupo sanguíneo A desarrollan anticuerpos anti-B luego de la exposición natural a las bacterias de la flora intestinal Grupo sanguíneo A A Anticuerpos anti-B

Las personas con grupo sanguíneo B desarrollan anticuerpos anti-A luego de la exposición natural a las bacterias de la flora intestinal Grupo sanguíneo B B Anticuerpos anti-A

Las personas con grupo sanguíneo O desarrollan anticuerpos anti-A y anti-B luego de la exposición natural a las bacterias de la flora intestinal Grupo sanguíneo O Anticuerpos anti-A y anti-B

Las personas con grupo sanguíneo AB no desarrollan anticuerpos anti-A ni anti-B.

Sistema Rh (Rhesus) Caracterizado por la presencia de un antígeno D en la membrana del eritrocito Si una persona tiene el antígeno D es Rh (+) Si una persona no tiene el antígeno D es Rh (-) El sistema Rh es más inmunógeno que el sistema ABO, es decir, genera respuestas inmunitarias más potentes

Grupo sanguíneo Rh + D Grupo sanguíneo Rh -

En realidad el sistema Rhesus está compuesto por más antígenos En realidad el sistema Rhesus está compuesto por más antígenos. Sin embargo, el antígeno D es el más importante

D D A A B D D B D Grupo sanguíneo A Rh (+) Grupo sanguíneo AB Rh (+) Grupo sanguíneo B Rh (+) B D D Grupo sanguíneo O Rh (+) D Si combinamos los sistemas ABO y Rh, tendremos los grupos sanguíneos que comúnmente conocemos

A A B B Grupo sanguíneo A Rh (-) Grupo sanguíneo AB Rh (-) Grupo sanguíneo B Rh (-) B Grupo sanguíneo O Rh (-) Si combinamos los sistemas ABO y Rh, tendremos los grupos sanguíneos que comúnmente conocemos

D A ¿Cuando los grupos sanguíneos nos causan problemas? Grupo sanguíneo A Rh (+) A D Grupo sanguíneo O Rh (-) Cuando son incompatibles

Práctica - materiales Algodón Alcohol Lancetas para punción / aguja # 25 Láminas portaobjetos Anticuerpo monoclonal Anti- A Anticuerpo monoclonal Anti- B Anticuerpo monoclonal Anti- D

Práctica - procedimiento Limpiar con algodón y alcohol Pinchar en yema de dedo con lanceta / aguja Colocar 3 gotas de sangre sobre lámina portaobjeto Añadir sobre: Primera gota → anti-A Segunda gota → anti-B Tercera gota → anti-D

Práctica - procedimiento Mover la lámina lateralmente por dos minutos para que se mezcle la sangre y el reactivo Realizar la lectura

Práctica - fundamento Anti-A A A A A A A El anticuerpo monoclonal aglutinará los eritrocitos cuando esté presente su antígeno A

Práctica - fundamento Anti-B B B B B B B El anticuerpo monoclonal aglutinará los eritrocitos cuando esté presente su antígeno B

Práctica - fundamento Anti-D D D D D D D El anticuerpo monoclonal aglutinará los eritrocitos cuando esté presente su antígeno D

¿Resultados?

“Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y trabajo” GRACIAS