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ENFERMEDAD PERIODONTAL
Dr. Juan Carlos Aldave Médico Especialista en Inmunología Clínica y Alergología Comité de Inmunodeficiencias Primarias Asociación Latinoamericana de Inmunología
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Definición Enfermedad multifactorial que afecta los tejidos que rodean al diente (periodonto)
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Epidemiología Frecuente Factores de riesgo: Mala higiene oral
Maloclusión dental Caries dental Inmunodeficiencias (ej. Deficiencia de fagocitosis) Enfermedades sistémicas (ej. Diabetes mellitus) Tabaquismo
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Clasificación Gingivitis (sólo afecta encías) Periodontitis leve
Periodontitis moderada Periodontitis severa
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Periodontitis moderada
Periodontitis leve Periodontitis severa
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Fisiopatología Caries dental Progresión a afectación del periodonto
Inflamación (respuesta del sistema inmune)
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Bacterias que causan enfermedad periodontal
Porphyromonas gingivalis Prevotella intermedia Bacteroides forsythus Actinobacillus actinomycetemcomitans
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Inmunología Mecanismos de defensa en la mucosa oral:
Epitelio de la mucosa Saliva (pH, acción lubricante) Péptidos antimicrobianos (ej. Lisozima, defensinas, etc.) Inmunoglobulina A (forma dimérica, producida por los linfocitos B) Fagocitosis (neutrófilos, macrófagos) Linfocitos Th17
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FAGOCITOS Macrófago Neutrófilo
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Diagnóstico Síntomas y signos: Visualización de los dientes
Sangrado, tumefacción y enrojecimiento de encías (gingivitis) Halitosis (mal aliento) Dolor Movilidad del diente Pérdida del diente Visualización de los dientes Radiografías
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Gingivitis, periodontitis severa, radiografía
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Tratamiento Antibióticos
Procedimientos odontológicos (de acuerdo a la severidad) Corrección de factores de riesgo Antes de realizar algún procedimiento odontológico siempre preguntar si el paciente tiene válvula artificial en el corazón
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Prevención Buena higiene dental Fluorización
Corrección factores de riesgo
22
“Que Dios los cuide mucho y bendiga su familia y estudios”
GRACIAS
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