Agencias de orden público y seguridad Respuesta médica al trauma: el Consenso de Hartford

Este módulo usa información de: Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: El Consenso de Hartford Pre-Hospital Trauma Life Support (PHTLS) Tactical Casualty Care for Law Enforcement and First Responders (TCC-LEFR) Tactical Emergency Casualty Care (TECC) Tactical Combat Casualty Care (TCCC)

Objetivos Describir el rol de las agencias de orden público en el manejo de heridas que amenazan la vida durante un tiroteo activo o explosión. Discutir los aspectos clave de las agencias de ley y orden como puente entre la fase de ley y orden del incidente y la respuesta integrada que envuelve a las agencias de orden público, bomberos y el SEM.

Tiroteo en Columbine La policía, bomberos y el SEM respondieron Usaron el abordaje estándar en esa época para este tipo de incidentes –Oficiales en patrullas se acumularon afuera. –SWAT fue notificado y respondió para atender la situación. –Los primeros respondedores y el SEM esperaron la declaración de seguridad de la escena para entrar. El resultado final: muertes prevenibles como resultado de un retraso del esfuerzo de respuesta médica.

Tiroteos posteriores Virginia Tech Fort Hood Tucson Cine de Aurora Sandy Hook © Jessica Hill/AP Images

Respuesta “tradicional” Operación segmentada y secuencial –Enfoque inicial en metas de ley y orden (ej. detener el tiroteo) –Seguido por el resto de la respuesta del incidente Extricación de víctimas Cuidado médico de emergencia

Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: el Consenso de Hartford (1 of 2) Reunión de líderes de: –Agencias de Orden Público—FBI, Asoc. De Jefes de Ciudades Mayores –SEM—Prehospital Trauma Life Support –Bomberos/rescate—Asociación Internacional de Jefes de Bomberos, Sección de SEM –Comunidad Médica—Colegio Americano de Cirujanos, Comité de Trauma y Comité de Cuidado Tácticos de Heridos en Combate

Mejorando la sobrevivencia en tiroteos activos: el Consenso de Hartford (2 de 2) Discutieron eventos de tiroteos activos y explosiones –Problema: Prácticas establecidas hace mucho tiempo de agencias de ley y orden, bomberos/rescate, y SEM no son óptimas para maximizar la sobrevivencia de las víctimas –Meta: Desarrollar recomendaciones y políticas para aumentar la sobrevivencia de las víctimas a estos eventos.

Nadie debe morir por un sangrado descontrolado. Conceptos fundamentales del Consenso de Hartford (1 de 2)

Conceptos fundamentals del Consenso de Hartford (2 de 2) Debe haber un continuo de cuidado que comienza con los primeros respondedores y sigue hasta el cuidado definitivo. –Provee una integración perfecta para las intervenciones de control de sangrados. Público en general Oficiales que responden SEM / bomberos / rescatistas Cuidado definitivo del trauma –SEM / bomberos / rescate deben estar envueltos más temprano en el cuidado de las víctimas.

T-H-R-E-A-T Threat (amenaza) suprimida Hemorragia controlada Rápida Extricación hacia lugar seguro Asistencia médica Transporte a cuidado definitivo

Consenso de Hartford (1 de 2) Respuesta óptima a un tiroteo activo: –Identificar y enseñar destrezas apropiadas para cada nivel de respondedor Agencias de orden público Bomberos / rescate SEM

Consenso de Hartford (2 de 2) El cuidado de las víctimas es una responsabilidad compartida entre agentes de orden público, bomberos/rescate, y el SEM. –Un resultado óptimo depende de la comunicación entre todos los respondedores de seguridad pública. –La respuesta requiere coordinación entre las agencias de orden público y los proveedores de cuidado médico y evacuación. –Esta coordinación incluye el desarrollo de protocolos combinados para una respuesta integrada a estos eventos.

Llamado a acción del Consenso de Hartford Incluir el concepto del ciudadano-como- respondedor dentro del entrenamiento y planificación. Asegurar que los agentes de orden público de primera respuesta tengan el entrenamiento y proficiencia en control de sangrado. Integrar bomberos / rescate / SEM temprano dentro de la continuidad de la respuesta.

Programas educacionales (1 de 2) Bleeding Control (B-Con) –Curso de dos horas que enseña los fundamentos de cómo controlar un sangrado para todo tipo de trauma. Tactical Casualty Care for Law Enforcement and First Responders (TCC-LEFR) –Curso de un día (conferencia, destrezas y escenarios) de cómo proveer el cuidado medico inicial a sí mismo, un compañero(a) o una víctima de trauma.

Programas Educacionales (2 de 2) Tactical Emergency Casualty Care (TECC) –Curso de dos días (conferencias, destrezas, y escenarios) para proveedores de soporte vital avanzado en la respuesta médica táctica a eventos civiles y multi-riesgos. Tactical Combat Casualty Care (TCCC) –Curso de dos días (conferencias, destrezas y escenarios) para proveedores de soporte vital avanzado en la respuesta médica a situaciones tácticas y de combate.

¿Preguntas?