ESPECIALIZACIÓN Y SUBESPECIALIZACIÓN EN CIRUGIA INTEGRANTES FLORES MEDINA RONALD G. MEDINA GARCIA ANALIZ YHARA QUIROZ PEREYRA LESLIE RABANAL GRAOS JONATAN RENGIFO FLORES DOCENTES DR. CARLOS GOICOCHEA MANCILLA DR. ALBERTO MORENO LAZARO DR OSCAR SALIRROSAS GONZALEZ DR. EDWIN SERRANO LA BARRERA

Ramas de la cirugía que se ocupan de la corrección quirúrgica de todo proceso congénito, adquirido, tumoral o simplemente involutivo que requiera reparación o reposición de estructuras, que afecten a la forma y función corporal, estando sus técnicas basadas en el trasplante y movilización de tejidos. Cuentan con una capacitación avanzada y limitan sus servicios a su especialidad.

ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS CIRUGÍA GENERAL CIRUGÍA DE TÓRAX CIRUGÍA VASCULAR CIRUGÍA ONCOLÓGICA CIRUGÍA PEDIÁTRICA NEUROCIRUGÍA SUB. ESPECIALIDADES OTORRINOLARINGOLOGÍA OFTALMOLOGÍA UROLOGÍA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA CIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA

CIRUGIA GENERAL En forma específica, se relaciona con la patología quirúrgica de órganos y regiones anatómicas como: pared abdominal y tejidos blandos, hígado y vías biliares, páncreas, bazo, etc Tratamiento de lesiones traumáticas. Más conservadora, menos receptiva y más fisiológica. (mínima invasión)

PATOLOGÍA GASTRO-INTESTINAL PATOLOGÍA HEPATO-BILIAR-PANCREÁTICA PATOLOGÍA COLÓNICA

La elevada prevalencia de las enfermedades torácicas y su importancia como causa de morbimortalidad ha hecho que la Cirugía Torácica se haya convertido en una disciplina claramente definida. Requiere: alto grado de capacitación, especialización y una dedicación completa

Especialidad dedicada al estudio y tto de procesos que afectan al tórax tanto a su contenido como a la pared torácica, pleura, pulmón, mediastino, árbol traqueo- bronquial, esófago y diafragma. Carácter congénito, inflamatorio, displásico, tumoral o traumático

Estructura anatomo-funcional del tórax, que se sustenta sobre bases etiopatogénicas, fisiopatológicas, clínicas y de metodología diagnóstica y quirúrgica. Considerar patología de órganos situados en regiones limítrofes: cervicales y subdiafragmáticas.

CIRUGÍA VASCULAR La elevada prevalencia de las enfermedades vasculares y su repercusión como causa de la morbimortalidad ha hecho que la especialidad de Cirugía Vascular se haya convertido en una disciplina claramente definida, que requiere para su práctica un alto grado de capacitación y especialización.

CIRUGIA VASCULAR Disciplina médico-quirúrgica dedicada a la profilaxis, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares, arteriales, venosas y linfáticas. Se ocupa del tratamiento de todos los problemas de todos los vasos del organismo, excepto de los intracraneales y de los propios del corazón.

CIRUGIA VASCULAR En el campo asistencial de la Angiología y Cirugía Vascular se incluyen las enfermedades funcionales y/u orgánicas siguientes: Arteriopatías degenerativas y/u obliterantes. Isquemias agudas de los miembros por embolia o trombosis. Isquemias crónicas de los miembros. Aneurismas y arteriopatías ectasiantes. Arteriopatías inflamatorias y vasculitis. Traumatismos vasculares. Fístulas arteriovenosas

Síndromes vasomotores y mixtos. Enfermedades ectasiantes de las venas. Malformaciones congénitas arteriovenosas y angiodisplásicas. Trombosis venosas y síndrome postrombótico. Insuficiencia venosa crónica. Varices. Ulceras de origen vascular. Insuficiencia vascular cerebral de origen extracraneal. Isquemia mesentérica aguda y crónica. Hipertensión arterial vasculo-renal.

Síndromes neurovasculares del opérculo torácico. Enfermedades de los vasos linfáticos y linfedemas. Tumores vasculares. Enfermedades de la microcirculación. Diagnóstico: Clínico: Diagnóstico hemodinámico no invasivo: Termografía. Técnicas plestismográficas Velocimetría Doppler. Eco-Doppler (Duplex-Scan). Doppler transcraneal.

Diagnóstico angiográfico Diagnóstico intraoperatorio Terapéutica: Terapéutica Médica especializada Terapéutica quirúrgica: Ligaduras y suturas vasculares. Anastomosis vasculares. Cirugía arterial: Embolectomía y trombectomía, endo y tromboendarterectomías, by-pass o derivaciones, injertos arteriales y venosas, angioplastias y arteriectomías.

CIRUGIA ONCOLOGICA Tratamiento más antiguo del cáncer y el más utilizado hoy en día. Tratamientos oncológicos que, en la mayoría de los casos, deben ser multidisciplinarios. Las especialidades que intervienen en la cirugía del cáncer son muy numerosas: Cirugía General, Cirugía Torácica, Cirugía Plástica, etc.

Se puede decir que la cirugía ha atravesado 3 grandes fases: Cirujanos extirpaban exclusivamente el tumor. Cirugías más y más agresivas. Últimamente, se tiende de nuevo a cirugías menores tumores se suelen diagnosticar ahora de forma más precoz, desarrollo de tratamientos complementarios con radioterapia y/o quimioterapia.

Cirugía del cáncer no se limita al tratamiento Cirugía del cáncer no se limita al tratamiento. Tiene otras funciones como la toma de biopsias y las exploraciones quirúrgicas. Biopsia, 2 tipos : incisionales y excisionales. cirugía en el tratamiento del cáncer: tratamiento con intención curativa de los tumores localizados. tratamiento con intención curativa de algunos tipos de metástasis. tratamiento paliativo.

La Cirugía Pediátrica se fundamenta en la necesidad de aplicar técnicas diagnósticas y terapéuticas específicas coherentes Con el diferente comportamiento fisiológico del organismo del niño, tanto en condiciones normales como patológicas.

La Cirugía Pediátrica es la especialidad que tiene como fundamento la aplicación del saber y que hacer médico-quirúrgico en el período de la vida humana que se extiende desde la concepción hasta el fin de la adolescencia.

CAMPO DE ACCION Su campo de acción abarca todos los aspectos de la cirugía, con algunas áreas en las que el cirujano pediátrico tiene mayor experiencia (diagnóstico prenatal, cirugía neonatal, accidentes, oncología pediátrica y urología pediátrica).                        

Estenosis hipertrófica del píloro Hernia inguinal Criptorquidia Hernia diafragmática Enfermedad de hilspugh Atresias esofágicas, intestinales, etc. Invaginación intestinal. Divertículos de meckel. Quemaduras

Es la especialidad quirúrgica que trata del estudio, investigación, prevención, diagnóstico y tratamiento de las afecciones orgánicas y funcionales del SNC, SNP, SNV y de todas las actuaciones efectuadas sobre los mismos, cualesquiera que sea la etiología y fisiopatología de la afección y la edad del paciente. Representa pues, una convergencia entre la Neurología Clínica y la patología quirúrgica. Bases Dx: Anamnesis y Exam. Físico

Fractures Deprimidas del Cráneo Fracturas Fronton- Basales TRAUMA CRANEOENCEFALICO Fractures Deprimidas del Cráneo Fracturas Fronton- Basales Hematoma Epidural OPERACIONES PARA EL TRATAMIENTO DE TUMORES CEREBRALES Tumores Supratentoriales Los Gliomas Los Meningiomas Tumores de Hipófisis Tumores Infratentoriales Abscesos Cerebrales

SUB ESPECIALIDADES

OTORRINOLARINGOLOGIA Definición Especialidad médica que se dedica a tratar las enfermedades de oído, nariz y  garganta. Los otorrinolaringólogos también tratan estructuras relacionadas con cabeza y cuello.

OTORRINOLARINGOLOGIA El oído: Problemas de la audición. Infecciones del oído. Desórdenes del equilibrio. Zumbido. Dolor del nervio. Desórdenes del nervio facial. Desórdenes de los nervios craneales. La nariz: Alergias. Problemas con el olfato. Apariencia de la nariz.

OTORRINOLARINGOLOGIA La garganta: Enfermedades de la laringe (caja de la voz). Desórdenes que afectan el esófago. Desórdenes de la voz. Desórdenes de la deglución. Estructuras relacionadas a la cabeza y el cuello: Nervios que controlan la vista, el olfato, la audición y la cara. Enfermedades infecciosas. Tumores benignos y malignos. Traumatismo en la cara. Deformidades de la cara. Cirugía plástica cosmética y reconstructiva.

OTORRINOLARINGOLOGIA Los otorrinolaringólogos pueden también especializarse en cualquiera de los siguientes campos: Otorrinolaringología pediátrica Otología / neurotología (oídos, equilibrio y zumbido). Alergia. Cirugía plástica cosmética y reconstructiva. Enfermedades de la cabeza y cuello. Laringología. Rinología.

Es la especialidad médica que estudia las enfermedades del ojo y sus tratamiento: Quirúrgico: glaucoma, catarata, hipermetropía, miopía, etc. Médico: procesos infecciosos, alérgicos o inflamatorios, en los cuales se utilizan tratamientos farmacológicos Óptico: consistente en la exploración del ojo para determinar la graduación necesaria en gafas o lentes de contacto.

CIRUGIA A LASER: Puede ser un tratamiento eficaz contra muchos tipos de enfermedades de los ojos. ventajas del láser oftálmico La cirugía oftálmica con láser tiene varias ventajas: El haz de luz láser no presenta riesgos de infección. La cirugía láser puede ser efectuada en el consultorio del médico sin necesidad de hospitalización. El cirujano disfruta de gran precisión y control.

Enfermedades de la retina Desgarros. Retinopatía diabética ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRATARSE CON CIRUGÍA LÁSER Enfermedades de la retina Desgarros. Retinopatía diabética Degeneración macular Oclusiones en las venas retinales. Algunos tumores oculares. Glaucoma Cirugía posterior a la eliminación de cataratas Cirugía refractiva:En una intervención reducir o eliminar la necesidad de usar gafas o lentes de contacto.

Este procedimiento busca: Conservar o restaurar las actividades funcionales Conservar o restaurar el revestimiento cutáneo Recuperar la funcionalidad Restablecer la sensibilidad Proporcionar un uso útil de la mano Puede abarcar lesiones de toda la extremidad superior , es decir del hombro a los dedos y en algunos casos, también puede abarcar nervios dañados que salen del cuello.                                                                          

Tipos de cirugía de la mano Injertos de piel Colgajos de piel Fijación y reducción cerrada Reparación de tendones Reparación de nervios Fasciotomía Drenaje quirúrgico y, o desbridación Sustitución de articulaciones Reimplantación

Generalmente, se aplica de urgencia en traumatología y en algunas patologías, como: Tendinitis de De Quervain. Dedo en gatillo Artrosis de la base del dedo pulgar. Artrosis metacarpo falangita. Artritis reumatoide en la mano. Fracturas en la mano. Lesiones tendinosas. Quistes sinoviales. Lesiones nervios periféricos. Síndrome de túnel carpiano

¨ Reconstrucción funcional y estética de los tejidos ¨ Plastikós = crear, moldear, formar Cirugía de la forma Cualquier edad, sexo, y área anatómica

La cirugía reconstructiva o reparadora se realiza sobre estructuras anormales del cuerpo, causadas por problemas congénitos, problemas del desarrollo o del crecimiento, traumatismos, infecciones, tumores o enfermedades. Se realiza, sobre todo, para mejorar la función, aunque también puede realizarse para mejorar el aspecto físico.

INTERVENCIONES MAS COMUNES Abdominoplastia remodelación y reafirmación del abdomen Blefaroplastia Cirugía de rejuvenecimiento de párpados, resección de piel y bolsas de grasa. Mamoplastia de aumento Cirugía en la que mediante implantes de solución salina o gel de silicon se aumenta el tamaño de los senos. Peeling Dermoabrasión, Laserterapia que busca mediante quemaduras controladas de la piel su rejuvenecimiento. Mastopexia Su finalidad es reafirmar los senos. Rinoplastia Tiene la finalidad de mejorar estéticamente la nariz Otoplastia Corrección de los defectos de las orejas. Ritidectomía (Restiramiento facial)Su meta es rejuvenecer la cara en su totalidad. Lipoescultura o Liposucción La meta es moldear la grasa del cuerpo del o la paciente. Mentoplastia Cirugía de aumento de mentón. Inyecciones de Colágeno

GRACIAS………