Programa de Líderes en Salud Internacional 2011 Fuerzas sinérgicas de los mecanismos del Sistema de Integración Centroamericana en el logro de los ODM de salud Equipo de Panamá Marta Pérez Lorenzo Barraza Isaías Montilla 23 de junio de 2011

Antecedentes 1951 - La Carta de San Salvador 1956. Reunión del Sector Salud de Centroamérica y República Dominicana (RESSCAD).. 13 de diciembre de 1991 nace el Sistema de la Integración Centroamericana (SICA) 1995. Secretaría de la Integración Social Centroamericana (SISCA). 1995. El Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica (COMISCA),.

Antecedentes El panorama de morbimortalidad de la región está determinado por las condiciones de pobreza, los comportamientos sociales y los estilos de vida. Las mejoras en el abastecimiento de agua y los servicios de saneamiento han contribuido a que los países se encuentren en distintas fases de un proceso de transición epidemiológica, en las que coexisten el patrón de las enfermedades infecciosas, nutricionales y las relacionadas con el embarazo, con los padecimientos crónicos como las neoplasias y las enfermedades del sistema circulatorio. Para el año 2010 la tasa de mortalidad infantil para la región es de 25.4 por mil nacidos vivos, pero en algunas zonas rurales y poblaciones indígenas es hasta cuatro veces mayor que los promedios nacionales de los respectivos países. En la mortalidad adulta el VIH/sida, como enfermedad infectocontagiosa cobra mayor relevancia.

Modelo de desarrollo La economía de CA se ha integrado cada vez más estrechamente a la economía internacional. Como resultado de la intensificación de los flujos de comercio e inversión, hoy en día sus países pueden ser catalogados como pequeñas economías abiertas, o en proceso de serlo. El modelo propugna por la apertura de mercados y la integración regional e internacional. 2002. Acuerdo sobre la admisión de La República de China (Taiwán), como observador extrarregional 2005. Tratado de Libre Comercio entre República Dominicana, Centroamérica y Estados Unidos (TLC DR-CAFTA) 2004. Inicio del proceso de negociación para establecer un Tratado de Asociación entre Centroamérica y la Unión Europea, han configurado un nuevo panorama para las relaciones políticas, diplomáticas y económicas Escenario de inserción internacional con escaso progreso social: una mayor integración no garantiza un mayor desarrollo humano.

Intereses geopolíticos Centroamérica tiene una ventaja estratégica de localización en el sistema de comercio internacional. Está cerca de Estados Unidos, el principal mercado mundial de producción y consumo; es una escala en el comercio entre la costa este de ese país y los mercados asiáticos. Además, el istmo es un puente entre Sur y Norteamérica, lo que la ubica en un punto privilegiado en los flujos de comercio hemisférico. Desarrollar iniciativas que procuren el aprovechamiento de las ventajas logísticas de la ubicación geográfica de CA.

Capacidades y necesidades de cooperación Proceso integracionista Institucionalidad establecida formalmente Necesidades… Desplegar acciones de comunes para enfrentar problemas de salud comunes y aprovechar recursos comunes, REQUIERE: Utilizar la institucionalidad regional como una poderosa herramienta para lograr ese accionar. El SICA –su institucionalidad general y en salud- debe hacerse útil para lograr avance social y sanitario en la subregión

Instrumentos Regionales Principio de solidaridad: colaboración entre los países... Principio de equidad en salud: eliminar toda desigualdad de salud evitable… Reconoce al VIH/sida como una amenaza sanitaria… la TBC como una amenaza reemergente Indicadores de salud tradiciones varían de un país a otro de manera desproporcionada, así como internamente de una región a otra.

Cooperación internacional: impacto de las relaciones internacionales El tema a estudiar: los mecanismos subregionales y los ODM son de interés subregional. El cómo se abordan desde estos mecanismos y cómo estos actúan, con base tanto en sus capacidades –regionales y nacionales-, y desde el aprovechamiento de la cooperación para el desarrollo, para el logro de los ODM, es de gran interés y análisis. Este es un tema que requiere una acción concertada de diversos sectores y actores, no solo desde la salud, para cumplir con los ODM de salud.

Cooperación internacional: impacto de las relaciones internacionales ¿Si ambas facilitan el abordaje del tema del proyecto país? La coop. Internacional ha desplegado gran cantidad de recursos para el logro de diversos ODM en CA. La AECID/ONU desarrollan múltiples PC para mejorar las condiciones de vida de las poblaciones en CA. La UE tiene interés en fortalecer el proceso integrador en CA… Las diferencias existentes entre los países de la sub región, las variantes en sus prioridades y necesidades invitan al análisis del tema. Aspectos como estos permiten un abordaje del tema país desde el modelo de Salud internacional…. 3