BIOÉTICA
BIOÉTICA Clase-Debate Dra. Miryam Pires
Bioética: definición Ética “Disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general, así como las relaciones del hombre con los restantes seres vivos” Ética “Parte de la filosofía que tiene por objeto la valoración moral de los actos humanos”
¿Por qué surge esta disciplina? El sujeto de investigación puede ser dañado.
Abusos y Cuestionamientos Experimentación en épocas de guerra Experimentación en la post-guerra (EE UU) 1932-1972. Tuskegee (Alabama) (sífilis) 1962. EE.UU. (talidomida) 1963 Hospital judío de enfermedades crónicas (células cancerígenas) 1967 Escuela de niños con debilidad mental. Nueva York (hepatitis) Experimentación en países en desarrollo 1950. México. (anticonceptivos orales contra placebo) 1997-1998. Africa (AZT contra placebo) 2001. Perú, Bolivia, México, Ecuador (Propuesta de estudio con surfaxín contra placebo)
Primeras Documentaciones y Reglamentaciones Internacionales 1947. Código de Nüremberg 1964. Declaración de Helsinki (AMM). 2002. Ultima actualización (Modificaciones 2004 ?) 1974. Informe Belmont Principio de respeto a las personas ( o autonomía), P. de Beneficencia, P: de No Maleficencia y P. de Justicia 1982. Normas éticas internacionales para las investigaciones biomédicas con sujetos humanos (CIOMS-OMS)
Primeros desafíos Comités de Etica Consentimiento informado Análisis riesgo-beneficio Utilización de placebos Confidencialidad Criterios de elegibilidad Comités de Etica
Comités de Ética - Por lo menos cinco miembros de distintas áreas Composición - Por lo menos cinco miembros de distintas áreas - No todos del mismo sexo - Incluir miembros no relacionados con la salud - Independiente - Evitar conflictos de intereses
Comités de Ética Funciones - Evaluación de aspectos éticos, científicos y legales de emprendimiento de investigación - Seguimiento y control de los emprendimientos - Difusión de la problemática de la bioética en la investigación
Panorama Actual Globalización e impacto de la investigación internacional multicéntrica en países en desarrollo. Reforma y cuestionamientos de la Declaración de Helsinki (Arts. 29 y 30) y guías CIOMS-OMS. - Controversias: terapia a brindarse, uso de placebos, obligaciones hacia la comunidad, finalización de la investigación, acuerdos previos Explicitación de: - Conflicto de intereses con las fuentes de financiamiento - Monitoreo de la investigación por parte de los Comités de Etica en la investigación - Especial preocupación por las poblaciones vulnerables. Situación actual en la Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas
Problemas en Bioética (ETICA PROFESIONAL) Agente Medio Sujeto Farmacéutico Bioquímico Médico Dispensar un medicamento Extracciones de muestras biológicas Atención Recetar Paciente
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Investigador Investigación clínica Investigación en modelos animales Investigación en células embrionarias Paciente Animales Embriones
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Médico Tratamiento médico Eutanasia Paciente
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Médico Aborto Reproducción asistida Diagnóstico Genético Paciente/feto Paciente/pareja/hijos Paciente/grupo Familiar
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Médico Terapia génica Terapia génica de la línea germinal Diagnóstico preimplantatorio y selección de embriones Paciente Generaciones futuras Hijos/embriones
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Médico Transplante Xenotransplante Paciente Paciente/animal (sociedad?)
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Empresas/ Estado Diagnóstico genético Individuos
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Empresas/ Estado Producción de organismos genéticamente modificados Sociedad Ecosistemas
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Empresas/ Estados Patentes Sociedad Países
Problemas en Bioética Agente Medio Sujeto Empresas/ Estados Acciones sobre el medio ambiente que implican pérdida de biodiversidad Ecosistemas/ Sociedad/ Países
Nuestra esperanza es que luego de esta clase-debate hayan quedado: PREOCUPADOS. Si es así, hemos logrado el objetivo, que tomen CONCIENCIA que de esto hay que OCUPARSE MUCHAS GRACIAS!