Programa Nacional de Telemedicina Ecuadoriana: La Primara Fase Dale C. Alverson1 , Kathryn Walsh1 , Ricardo Hidalgo2, Kenneth Reece2 , Gonzalo Cartagenova2, Manuel Ammunarriz3, Luis Maldonado4 1UNM USA, 2UTE Ecuador, 3Hospital Franklin Tello Ecuador, 4FAE Ecuador IV Reunion Regional ATALACC Agosto 15-17, 2008

Programa Nacional de Telemedicina Ecuadoriana Video Los Antecedentes e infrastructura

Primera Fase: Resultados 17 Septiembre 2007 – 27 Febrero 2008: 24 semanas UTE Centro de Telemedicina para consultas, 2 sitios remotos y rurales: Nuevo Rocafuerte-Hospital Franklin Tello Galapagos- Hospital Oskar Jandl 2 horas/dia, Lunas-Viernes (10 horas/semana) 1 hora/sitio

San Cristóbal, Galápagos UTE Nuevo Rocafuerte

Fuerza Aerea Ecuadoriana

San Cristóbal, Galápagos 1350 Km.     UTE NUEVO ROCAFUERTE 850 Km.

Primera Fase: Resultados Consultas 147 (117 dias/ 24 semanas): ~6/wk Edades de los pacientes: 12 horas – 97 años 29% < 18 años Sitios: Nuevo Rocafuerte = 52% Galapagos = 48% Género: Feminino = 65% Masculino = 35 % 7

UTE TELEMEDICINE CENTER San Cristóbal, Galápagos Nuevo Rocafuerte y San Cristóbal, Galápagos Figura 8. Centro de Telemedicina de la UTE equipado para la atención simultánea de los dos centros remotos (San Cristóbal, Galápagos y Nuevo Rocafuerte, Orellana).

Primera Fase: Resultados Correo electonicos, “store and forward”; para pathologia e.g. Paps Smears, ECG, x-rays (8-10/mes) Educacion distancia sobre temas de salud; Entre UTE, NRF, y Galapagos 9

Otros Conceptos y Partes del Programa Apoyo para el Programa de Promotores de Salud Apoyo a la Lancha Medica Fluvial Interes en Telemedicina Preventiva

PROMOTORES DE SALUD SANDI YURA

Promotores de Salud: Community-based Health Promoters

La Lancha Medica

Health that Travels* UNIDAD MÉDICA FLUVIAL: “JAMBI PURINA” MEDICAL CLINIC: MEDICAL OFFICE PORTABLE DENTAL OFFICE LABORATORY NURSES STATION TREATMENT ROOM STAFF : 1 MEDICAL DOCTOR 1 DENTIST 1 NURSE 1 COMMUNITY RELATIONS COORDINATOR 1 ASSISTANT FOR SERVICES 1 ADMINISTRATOR Salud que Viaje Health that Travels* 18

Programas de Telemedicina Preventiva

Proximos pasos Cuestionario sobre Conocimientos, Actitudes, Creencias y Conductas de Telesalud entre los Usuarios Actualmente y Usuarios Potencial Es importante enfatizar en la lejanía desde diversos puntos de vista. Para los países que presentan conflictos políticos es muy ventajoso el empleo de la Telemedicina pues además de ampliar la cobertura de los servicios de salud, fortalece la presencia de los entes oficialmente constituidos. Disminución de los gastos del servicio de salud, del paciente y eventualmente de su acompañante. Disminución de remisiones. Lograr que los pacientes de zonas con escasos recursos tecnológicos se acerquen a estos, que les pierdan “temor” y empiecen a considerar que estos hacen parte de la vida diaria, como un radio o un teléfono, constituye una enorme ganancia en el terreno social y posiblemente económico de una sociedad. 20

Proximos pasos Adición de mas sitios Mejorar de la red Desorrollo de Un Centro de Investigacion Enfirmades Tropicales Tema de contaminación con petroleo Es importante enfatizar en la lejanía desde diversos puntos de vista. Para los países que presentan conflictos políticos es muy ventajoso el empleo de la Telemedicina pues además de ampliar la cobertura de los servicios de salud, fortalece la presencia de los entes oficialmente constituidos. Disminución de los gastos del servicio de salud, del paciente y eventualmente de su acompañante. Disminución de remisiones. Lograr que los pacientes de zonas con escasos recursos tecnológicos se acerquen a estos, que les pierdan “temor” y empiecen a considerar que estos hacen parte de la vida diaria, como un radio o un teléfono, constituye una enorme ganancia en el terreno social y posiblemente económico de una sociedad. 21

Zumbahua (Cotopaxi) Culturas diferentes y problemas distintos

?Una Red de Telemedina en la Selva?

Es Posible

Salud Publica Impacto potencial de Telemedicina

International Union Against TB

Gripe Aviar

Una Tema Central El cáncer del petróleo

Otros Conceptos Intercambio de Estudiantes y Facultad Tratamiento tradicional

Otros Conceptos Intercambio de Estudiantes y Facultad

Distributed Medical Intelligence Knowledge Sharing Networks/Just in Time/On Demand Best Practices Evidence based

Otros Conceptos Tratamiento tradicional

Tenemos que reconocer el Rol de Curanderos Indigenas Tradicionales y Perspectivas Culturales

Telesalud no Sustitua la Necesitad para el Interaccion Cara-a-Cara pero Complementa estes Interacciones

Ahora Necesitamos un plan para sostenibilidad Juntos, desarrollo de una red de redes con otros paises (ATALACC) y mundial

¿PREGUNTAS? http://hsc.unm.edu/som/telehealth http:// www.ute.edu.ec