Complicación infrecuente del Sme bronquiolítico Autores: Pardo, Agostina Fernanda Mostto, Luisina Soledad Residentes pediatría Hospital Eurnekian
Objetivo: Presentar una complicación infrecuente de una enfermedad frecuente en pediatría : bronquiolitis. Presentación de un caso clínico de un paciente internado en el, hospital de ezeiza, en la sala de pediatría, en el periodo invernal 2013.
Caso clínico Paciente de 9 meses de edad, prematuro con antecedentes de broncoespasmos a repeticion, ingresa por reagudización respiratoria con hipoxemia y fiebre. Persiste febril con requerimiento de oxigeno por mas de 10 días, por presentar fiebre persistente se amplia el espectro de estudios complementarios.
Ecografía: imagen compatible con colección pulmonar. TAC de Tórax: imagen de condensación con limites poco precisos, difuso, heterogéneo y la presencias de múltiples cavidades de pequeño tamaño. Se asume como neumonía necrotizante y se inicia tratamiento con ceftriaxona 80mg/k/dia. Cubriendo el estreptococo pneumoniae.
Neumonía Necrotizante Necrosis masiva del pulmón, que se produce como complicación severa de una infección parenquimatosa, se manifiesta con estado toxinfeccioso y fiebre prolongada, pudiéndose complicar con derrame pleural (40% de los casos). La leucocitosis y la ERS son elevadas, el germen mas frecuente el estreptococo pneumoniae y el tratamiento es medico.
Con este caso clínico presentamos una complicación infrecuente de una de las patologías mas prevalente en la internación de pediatría.
Gracias por su atención