ÉTICA BIOÉTICA

Concepto de Ética Ethos: costumbre. Ética: doctrina de las costumbres. Lo que adjetiva la Acción, la Cualidad, la Virtud (Aristóteles) 1. Las virtudes Éticas o de hábitos son aquellas que se desenvuelven en la práctica y van encaminadas a la consecución de un fin: la justicia, la amistad, el valor.

Virtudes Éticas 2. Dianoéticas: virtudes intelectuales fundamentales de la inteligencia y de la razón: sabiduría y prudencia Posteriormente se ha transformado en moral 1. Ética: tratado o ciencia sobre lo moral Teoría de los valores: Axiología

PRINCIPIOS ÉTICOS BÁSICOS Luis Alfonso Vélez Correa José M. Maya Mejía “La ética es una disciplina que busca razones universales para adecuar la conducta humana al bien del universo, la sociedad y el individuo. Algo es bueno si favorece el desarrollo del ser humano. Esta es la referencia última para valorar la eticidad de cualquier acto humano”.

Los principios éticos básicos o fundamentales son: 1. Respeto por la autonomía. 2. No maleficencia. 3. Beneficencia. 4. Justicia

Principio de respeto por la autonomía Este principio tiene su base moderna en la concepción occidental del individuo como un ser autónomo, Un ser capaz de dar forma y sentido a su vida. Una persona autónoma es aquella que toma las decisiones que conciernen a su propia vida, de conformidad con su propia cosmovisión.

Principio de no maleficencia Enfatiza la obligación ética de no hacer daño. Omitir actos que puedan causar un daño o perjuicio. Es la aplicación del principio que Hipócrates consignó como primordial en el ejercicio de la medicina con el dictum "Primun non nocere", es decir, "Primero no hacer daño".

El principio de beneficencia “Es la obligación ética que tiene todo ser humano de hacer bien a los demás. Se refiere a la obligación ética de aumentar al máximo los beneficios y Reducir al mínimo los daños o perjuicios. Este deber prima facie nos llama la atención que el tratamiento ético de las personas no solo depende de respetar sus decisiones autónomas, sino también de procurar su bienestar”.

El principio de justicia afirma que todos los seres humanos tienen iguales derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo… este principio implica la obligación ética de dar a cada uno lo que le corresponde de acuerdo con lo que se considera éticamente correcto o apropiado.

CRÍTICAS A LA BIOÉTICA AL MODELO ANGLOSAJON: POR SU “PRINCIPALISMO” A LA TEORÍA HEGEMÓNICA POR SER DE PAÍSES CENTRALES A LA IMPORTACIÓN A-CRÍTICA DE TEORÍAS FORÁNEAS Y A SUS REFERENCIALES MORALES

ETICA DE INTERVENCIÓN RESPUESTA A MACRO PROBLEMAS RESPUESTA A CONFLICTOS COLECTIVOS

BIOETICA DE INTERVENCIÓN PROPUESTA CONCEPTUAL Y PRÁCTICA QUE AVANZA HACIA EL CONTEXTO INTERNACIONAL A PARTIR DE AMÉRICA LATINA

CONCEPTO LA BIOÉTICA DE INTERVENCIÓN defiende que EL CUERPO ES LA MATERIALIZACIÓN DE LA PERSONA, EN EL QUE SE ARTICULAN LAS DIMENSIONES FÍSICA Y PSÍQUICA Y QUE SE MANIFIESTA DE MODO INTEGRADO EN LAS INTER -RELACIONES SOCIALES Y EN RELACIÓN AL AMBIENTE

CAMBIOS A PARTIR DE 1993 DECLARACIÓN UNIVERSAL SOBRE BIOÉTICA Y DERECHOS HUMANOS INCORPORA TEMAS SOCIALES, SANITARIOS Y AMBIENTALES ANÁLISIS CONTEXTUALIZADOS SEGÚN LA DIVERSIDAD CULTURAL

FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA UTILITARISTA CONSECUENCIALISTA Defiende: 1. “En el campo público: la prioridad de las políticas públicas y tomas de decisión que privilegien el mayor # de personas por el mayor tiempo posible con las mejores consecuencias colectivas”

FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA 2. Defiende : en el campo privado e individual: la búsqueda de soluciones viables y prácticas para los conflictos identificados con el propio contexto donde éstos ocurren.

BIOÉTICA DE INTERVENCIÓN ENFRENTA MACROPROBLEMAS BIOÉTICOS PERSISTENTES: EJ.: LA POBREZA DE LOS PAÍSES LATINOAMERICANOS A PROBLEMAS DIVERSOS Y DE DISTINTA COMPLEJIDAD DE PAÍSES PERIFÉRICOS : RESPUESTAS DIVERSAS, NO UNIVERSALES

ESTRATEGIA NO ACEPTAR LA CRECIENTE DESPOLITIZACIÓN DE LOS CONFLICTOS MORALES NO VER A LA BIOÉTICA COMO CUESTIÓN ABSTRACTA SINO EXIGIR SU INCORPORACIÓN DIRECTA EN LA SALUD PÚBLICA

3 TEMAS MAS COMUNES Ej.: estudio crítico y contra hegemónico A) Fundamentos teóricos y metodológicos Ej.: estudio crítico y contra hegemónico B) Bioética de las situaciones emergentes. Ej.: Nuevas tecnologías reproductivas, la genómica, los trasplantes, etc. C) Bioética de las situaciones persistentes Ej.: exclusión, pobreza, discriminación, etc.

DOS JUSTICIAS A ALCANZAR IGUALDAD: RECONOCIMIENTO DE CIUDADANÍA EQUIDAD: RECONOCIMIENTO DE NECESIDADES DIFERENTES DE SUJETOS TAMBIÉN DIFERENTES PARA ALCANZAR LA IGUALDAD

CATEGORÍAS ÉTICAS PRUDENCIA, PREVENCIÓN, PRECAUCIÓN Y PROTECCIÓN LIBERACIÓN, RESPONSABILIDAD, CUIDADO, SOLIDARIDAD CRÍTICA, COMPROMISO, TOLERANCIA,TRANSFORMACIÓN, ADEMÁS DE LAS CUATRO P: PRUDENCIA, PREVENCIÓN, PRECAUCIÓN Y PROTECCIÓN

CONSECUENCIAS NO DESEADAS No puede caerse en un individualismo en el que las libertades personales sean absolutas e ilimitadas; ni en un colectivismo en el que el individuo no se tiene en cuenta y el bien social no tiene barreras. El derecho individual termina donde empieza el derecho de la sociedad y viceversa, el de la sociedad va hasta donde comienzan los derechos fundamentales de la persona.

ETICA DE DISTRIBUCIÓN Y RACIONALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD si todas las personas tienen derecho a acceder a los servicios de salud, y si éstos son insuficientes y no alcanzan para todos, ¿cómo hago, sin faltar a la ética, para darlos a unos y negárselos a otros?

PROBLEMAS Ante la escasez de recursos de salud y queriendo optimizarlos, ¿puede el Estado distribuirlos de modo que excluya a grupos de personas que los necesitan? Es el caso de las políticas focales

Mas problemas Aunque se aceptara que el enfermo es “culpable” de su trastorno o enfermedad, la sociedad tiene obligación y la justicia de atenderlo; es lo mismo que sucede con los delincuentes, deben cuidarseles y dárseles un trato humano en las cárceles y no abandonarlos por la falta que cometieron.

1.DISTRIBUCIÓN Y 2.RACIONALIZACIÓN 1. PLANEACIÓN LIGADA A POLÍTICAS DE SALUD PARA UTILIZAR LOS SERVICIOS. Presupuesto de salud. 2. ASIGNACIÓN QUE SE HACE DE LOS RECURSOS DISTRIBUIDOS, por ejemplo, por el presupuesto de salud.

CRITERIOS PARA DISTRIBUIR Y RACIONALIZAR 1. UTILIDAD SOCIAL 2. RESPONSABILIDAD PROPIA EN EL CUIDADO DE LA SALUD 3. CONTRIBUCIÓN ECONÓMICA 4. AZAR 5. NECESIDAD BIOPATOLÓGICA

¿qué hacer? Por todo lo anterior podemos colegir que el tema de la distribución y racionalización es de vital importancia y que enfrenta a los salubristas y al personal de salud: médicos as, enfermeros/as, nutricionistas, kinesiólogos, etc. a serios problemas éticos. Por esto es necesario que el personal de salud pública tenga una sólida formación ética, conozca estos problemas LOS ENFRENTE y los pueda debatir…

1. CONSIGNA DE TRABAJO ELABORAR DOS PROYECTOS QUE PROMUEVAN EL RECONOCIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS ÉTICOS A TENER EN CUENTA EN LOS SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS Y DE FINANCIACIÓN PRIVADA, QUE COMPRENDAN A LA POBLACIÓN ATENDIDA, EN FORMA INTEGRAL

ETICA EN LA GESTION DE SERVICIOS DE SALUD 2. DEBATIR: EFICIENCIA RENTABILIDAD COSTOS AUDITORIA MERCADEO PUBLICIDAD