INTRODUCCIÓN A LA INMUNOLOGÍA La Inmunología actualmente es una ciencia autónoma y madura, aunque su origen está ligado estrechamente a la Microbiología. Su objeto es el estudio de las respuestas de defensa que han desarrollado los animales ante la eventual invasión por microorganismos o sustancias extrañas. En esta presentación revisaremos los acontecimientos en la historia de esta joven ciencia que son sus piedras angulares de los cuales parten los principios vigentes actualmente. Licda. Margarita Paz de Ramírez Universidad Mariano Gálvez-2013
Definición La inmunología es el estudio del sistema inmune o de defensa. Disciplina que estudia los mecanismos de defensa del organismo, que establecen un estado de inmunidad contra agentes infecciosos y otras sustancias extrañas Microorganismos: bacterias, hongos, protozoos, micoplasmas, helmintos… virus. Productos microbianos: toxinas Células neoplásicas Químicos y venenos Immunitas = libre de Para definirla diremos que la inmunología es el estudio del sistema inmune, conocido también como sistema de defensa. Es importante notar que no necesariamente son agentes microbianos los que despiertan una respuesta por el sistema inmune. A veces son productos microbianos y no los microorganismos en sí los que activan la respuesta, un ejemplo son las toxinas, o bien químicos, venenos o sustancias tóxicas provenientes del entorno. Una función muy particular que posee el sistema inmune es la vigilancia contra el cáncer: esto es el ataque que desencadena contra células “propias” del organismo pero que presentan cambios anormales importantes, que las convierte en potenciales células neoplásicas.
El Sistema Inmune Surgió durante la evolución para combatir las infecciones: virus, bacterias, protozoos, hongos y helmintos (intra o extracelulares). Desarrolla una variedad de respuestas para combatir cada tipo de patógenos. Al mismo tiempo mantiene la tolerancia a los componentes del propio organismo. RECONOCE LO PROPIO DE LO EXTRAÑO. La inmunología es la ciencia que estudia el sistema inmunitario, un conjunto de órganos, tejidos, células y factores solubles cuyo objetivo fundamental es defender al individuo de los microbios. Los organismos superiores, al evolucionar en forma conjunta con los microorganismos, terminaron por mostrar mecanismos para identificar y reaccionar a ellos, y ante la diversidad de posibles agresores, él sistema evolucionó hasta el que posee el humano, el cual desarrolla una variedad de respuesta para combatir cada tipo de patógeno. Parte de ese perfeccionamiento en la respuesta es la capacidad de NO reaccionar ante los componentes de sí mismo o del propio organismo, lo cual se conoce como tolerancia… POR ESO SE DICE QUE EL SISTEMA INMUNE RECONOCE LO PROPIO DE LO EXTRAÑO Y QUE REACCIONA CONTRA ESTO ÚLTIMO.
HECHOS HISTÓRICOS QUE AYUDARON A CONSTRUIR EL ESTUDIO DE LA RESPUESTA INMUNE
Cronología hasta el siglo XIX 400 AC Hipócrates – Identificación anatómica de órganos 25 DC Celso – Signos cardinales de la inflamación 1000 Dinastía Sung, China – Variolización aspirada 1540 Vaselius – Renacimiento de la anatomía 1590 Fabricius – Descripción de la bursa de las aves 1690 Peyer – Descripción de las placas de Peyer 1798 Jenner – Vacunación con vaccinia 1868 Langhans – Descripción de las células gigantes 1882 Metchnikoff – Fagocitosis 1890 Von Behring – Neutralización de toxinas
Cronología durante el siglo XX 1942 Inmunofluorescencia Coons Enfermedad de la colágena Klemperer 1944 Tolerancia inmune MacFarland Burnet 1955 Teoría de la selección clonal Jerne/Burnet 1974 Red idiotipo-antidiotipo Jerne 1980 Relación IgE-alergia Ishizaka 1987 Genes de las inmunoglobulinas Tonegawa 1992 Inmunopatología de SIDA Levy/Fauci 1994 Quimocinas Zlotnik 1997 Priones Pruisner 1999 IL-15 y memoria inmunológica Sprent
DESARROLLO CRONOLOGICO DE LA INMUNOLOGIA 1800 1850 1900 1950 Vacunación Fagocitosis Inflamación Anticuerpos Inmunoquímica Alergia Inmunopatología Inmunohematología 2000 Inmunología molecular Inmunogenética Inmunofarmacología Inmunidad celular Inmunización Serología Inmunodiagnóstico
Triángulo epidemiológico de la infección Es indispensable que reconozcamos el triángulo epidemiológico cuyos ángulos están constituidos por tres elementos esenciales que interactúan constantemente: el hospedero, el agente causal y el ambiente. Cada uno con sus características propias, que pueden contribuir a hacer ese triángulo más o menos equilátero.
Clases e interacción de factores contribuyentes en la habilidad de un agente de infectar y causar enfermedad. en la proporción de suscepti-bles en la población de hospederos humanos Cambio ambiental que favorece la diseminación del agente Cambio ambiental que altera la susceptibilidad del hospedero EQUILIBRIO = SALUD
Infección en múltiples hospederos
Elementos de contagio
Propiedades de los agentes microbianos Viabilidad: Habilidad de vivir en estado libre. Infectividad: Propiedad de alojarse en el hospedero Patogenicidad: Habilidad de inducir enfermedad. Virulencia: Grado de intensidad de la enfermedad producida por un agente. Letalidad: % de infectados que mueren. Inmunogenicidad: Habilidad para producir inmunidad específica en el hospedero.
Propiedades que aumentan la infectividad, patogenicidad o virulencia en los microorganismos Mecanismos de adherencia celular Invasión de tejidos Producción de endotoxinas Producción de exotoxinas Cápsulas antifagocíticas Producción de enzimas extracelulares: Colagenasa hialuronidasa, estreptoquinasa, lecitinasa. Envolturas y cápsides virales Desarrollo de resistencia a los antibióticos
Factores de virulencia bacteriana
Adquisición de virulencia bacteriana Transferencia de genes de virulencia por medio de un fago Cambio de la virulencia y fijación a un plásmido Enfermedad intestinal por genes de virulencia
Factores de virulencia fúngica Dimorfismo Granuloma Intracelularidad Esporulación Gemación Cápsula
Factores contribuyentes relacionados con el hospedero Aspectos estructurales: Piel intacta, mucosas, pelo, pestañas, uñas, sudor, secreciones. Factores químicos: pH de la secreción gástrica y de las mucosas, ácidos grasos en superficie de la piel. Mecanismos de descarga biológica: Cilios de la mucosa respiratoria, estornudos, tos, vómitos, defecación, orina, descamación epitelial.
Factores contribuyentes relacionados con el hospedero Microbiota normal: Vagina, orofaringe, tracto gastrointestinal, piel. Inmunidad: Inflamación, fagocitosis, Ac neutralizantes (virus, toxinas, adherencia) interferón. Otros: Estado hormonal, nutrición, estrés, constitución genética, edad, género, raza, educación, trabajo, estilo de vida, en general equilibrio neuroinmunoendócrino.
Factores contribuyentes relacionados con el ambiente Físicos: Temperatura, aire (puro-contaminado), agua, suelo Biológicos: Plagas, nichos ecológicos, vectores Socioeconómicos: Pobreza, hacinamiento, saneamiento, educación, estilo de vida