Crecimiento y Desarrollo UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO DE ANZOÁTEGUI ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD PEDIATRÍA I Crecimiento y Desarrollo Apáez, Karen Arismendi, Nathalie Baptista, Ariana Barrios, Mauro Basanta, Andrés

APÁEZ, KAREN

CRECIMIENTO Proceso de incremento de la masa de un ser vivo. Que se produce por el aumento del número de células o de la masa celular. Es el aumento de tamaño del organismo

DESARROLLO Proceso por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus sistemas Es la aparición de nuevas características o la adquisición de nuevas habilidades

Diferencias entre Crecimiento y Desarrollo Evaluación del aspecto somático Evaluación del aspecto morfológico y funcional. Es cuantitativo Es cualitativo Culmina entre los 20 y 22 años Proceso constante Implica la hipertrofia e hiperplasia celular. Implica la maduración, diferenciación e integración Es armónica No es a velocidad constante Cambios en tamaño, determinados por la talla y el peso Cambios morfológicos y funcionales del individuo, determinados por las nuevas habilidades

CARACTERISTICAS EL DESARROLLO La secuencia del desarrollo es igual en todos los niños, pero su momento de aparición varía de unos a otros. La dirección del desarrollo neurológico motor es cefalocaudal. Sus respuestas, generalizadas al principio, son reemplazadas poco a poco por respuesta individuales específicas, es decir, de lo simple a lo complejo. El desarrollo es un proceso continuo, desde la concepción hasta la madurez Cada niño es único. El desarrollo psicomotor, sensorial y cognitivo depende básicamente de la maduración del sistema nervioso.

PRINCIPIOS QUE RIGEN EL DESARROLLO Principio céfalo-caudal: el desarrollo va desde la cabeza hasta los pies Recién nacido= postura fetal. 1 mes= levanta el mentón. 2 meses= levanta el pecho. Principio próximo-distal: se desarrollan primero los músculos que están más cerca de la columna vertebral

BASANTA, ANDRÉS

Etapas del período de crecimiento PERIODO PRENATAL Período ovular Período embrionario Período fetal Temprano Tardío 0 a 14 días 14 días a 12 semanas 12 a 40 semanas 12 a 28 semanas 28 a 40 semanas

Etapas del período de crecimiento PERIODO POSTNATAL Recién Nacido Lactante Menor Lactante Mayor Pre escolar Escolar Adolescente 0 a 28 días 29 días hasta 11 meses + 29 días 12 meses hasta 23 meses + 29 días 2 a 6 años 7 a 11 años 12 a 18 años (niñas) 12 a 19 años (niños)

BAPTISTA, ARIANA

Factores que determinan el crecimiento Potencial Genético Variedades en la expresión visible de la herencia (fenotipo) en hombres y mujeres y con ello el aspecto corporal. Valores de peso, talla y perímetros corporales son mayores en varones que en mujeres Factores Neuroendocrinos Hormonas y las sustancias necesarias para mantener un balance apropiado en el organismo, como insulina, hormona del crecimiento, hormona tiroidea, glucagón y corticoesteroides.

Factores que determinan el crecimiento Factores Metabólicos Se incluyen todos los que intervienen en las reacciones químicas de las células. Están influidos a su vez por la secreción hormonal, el estímulo del sistema nervioso simpático, clima, sueño, nutrición y ejercicio. Factores Socioculturales Componentes biótico y abiótico del medio determinan la conformación del contexto en el que el individuo crece. La cultura es determinada también por estos elementos

Factores que determinan el crecimiento Factores Económicos relacionados con la disponibilidad y accesibilidad de alimentos y de servicios de salud, así como las leyes de oferta y demanda y con las políticas del desarrollo del país. Factores Nutricionales Determinan el crecimiento porque están en relación directa con la absorción de nutrientes, su aprovechamiento y su utilización por el organismo.

Factores que determinan el crecimiento Factores Psicoemocionales Entre padres e hijos se debe establecer un vínculo afectivo lo suficientemente fuerte y protector para que se proporcionen las mejores condiciones y cuidados que los niños y jóvenes requieren. Proceso Salud-Enfermedad La salud implica un equilibrio entre los nutrientes apropiados, el aprovechamiento, las necesidades y la utilización que de ellos hace el organismo; la enfermedad puede alterar este equilibrio y por tanto el crecimiento.

ARISMENDI, NATHALIE

Velocidad de crecimiento La velocidad de crecimiento se estima mediante mediciones sucesivas de índices como peso, talla, perímetro craneano, etc. Varia dependiendo de la edad, sexo, herencia, presencia de enfermedades o tipo de nutrición. El crecimiento de los niños, tiene gran importancia para conocer el estado de la salud de las poblaciones.

Velocidad de crecimiento La antropometría es la parte de la antropología que estudia las proporciones y medidas del cuerpo humano. Forma parte de diversas disciplinas y demuestra su importancia en la clínica medica, en el monitoreo de la salud y de las políticas gubernamentales, así como también para analizar el comportamiento del crecimiento de las poblaciones según la historia socioeconómica. Tienen la ventaja que son de bajo costo, relativamente fáciles de ejecutar, importantes para el diagnóstico de la situación nutricional y del estado de salud de una población y se utilizan para la elaboración de normas de referencias estáticas.

Velocidad de crecimiento Permite evaluar: Constitución Física Nivel de Desarrollo Grado de nutrición Adelanto o retardo en edad Metabolismo Basal

Velocidad de crecimiento VARIACIÓN DE PERÍMETRO CEFÁLICO. La medición se realiza con una cinta métrica flexible de acero. Se medirá la circunferencia máxima, colocando la cinta alrededor del frontal en un sitio mas prominente (glabela), luego se rodeará la cabeza con la cinta a nivel de los bordes supra orbitarios y por detrás a nivel de la prominencia occipital externa (occipucio). X: 35 cm mas o menos 2 cm.

Velocidad de crecimiento PESO Permite cuantificar el crecimiento y conocer el estado nutricional del niño. X: 3200 grs. Se utilizan el infantómetro o la balanza de pie. PERÍMETRO TORÁXICO Se mide a nivel de los pezones, al final de una inspiración. Se utiliza una cinta métrica.

Velocidad de crecimiento TALLA Es la medida de la longitud del niño en posición de decúbito supino. Mide el tamaño del individuo desde la coronilla de la cabeza hasta los pies (talones), el niño se mide de pie (parado). X: 50 cm más o menos 2. Se utiliza un tallímetro o el infantómetro y estadiómetro de la balanza.

Velocidad de crecimiento SEGMENTOS CORPORALES Son la expresión de las distintas velocidades de crecimiento que presentan la cabeza, tronco y extremidades en las distintas etapas del crecimiento. El recién nacido tiene el segmento superior, formado por la cabeza y el tronco, más largo que su segmento inferior . El perímetro craneano es 2 cm mayor que el torácico en el recién nacido, se igualan a los 6 meses y de allí en adelante será mayor el perímetro torácico. La cabeza alcanza el tamaño adulto, a expensas del incremento del tejido cerebral ya que se produce un gran desarrollo de la corteza. En términos de velocidad de crecimiento, a partir de esta edad, el cerebro experimenta una desaceleración que se traduce en casi nulo crecimiento del perímetro craneano en las etapas siguientes.

Velocidad de crecimiento El tórax es cilíndrico. La circunferencia torácica es menor que la abdominal. Los diámetros antero posterior y transversos son iguales. El abdomen es un poco grande, tejido adiposo abundante, posteriormente se torna plano debido al desarrollo alcanzado por músculos rectos anteriores y oblicuos.

BARRIOS, MAURO

Uso de Tablas Percentil Indica la posición relativa de un individuo en relación con 100 individuos. Se acepta que la numeración del percentil corresponde al porcentaje de individuos por debajo de ellos Desviación Estándar Numero de individuos distribuidos de acuerdo con la curva de Gauss. Los indicadores somáticos para la valoración del crecimiento son: Peso para la edad (PE) Peso para la Talla (PT) Talla para la Edad (TE) Otros: Circunferencia cefálica para la edad (CC-E) Circunferencia del brazo para la edad (CB-E)

Uso deTablas Peso-Edad (PE) Útil en niños <2 años. Refleja Desnutrición actual mas no diferencia entre el déficit actual y pasado. Falsos negativos en desnutrido con talla alta y falso positivo en bien nutridos con talla baja. Interpretación errónea en niños con ascitis, tumores, visceromegalia, etc.

Uso de Tablas Peso-Talla (PT). Utilidad Niños entre 2-10 años. Especifico en Diagnóstico de desnutrición. No identifica niños desnutridos crónicos adaptados. Cuantifica el sobrepeso.

Uso de Tablas Talla-Edad (TE). Utilidad: Diagnóstico de Desnutrición crónica. La Talla se afecta cuando la desnutrición se prolonga en el tiempo Da Falso positivos en niños con talla baja de causa diferente a la nutrición Debe relacionarse con la edad cronológica y edad ósea.

Uso de Tablas Otros indicadores: Circunferencia de brazo-Edad (CB-E) Útil en Dx. De malnutrición por déficit. Circunferencia Cefálica – Edad (CC-E) Útil en niños < 3 años. Desnutrición calórico- proteica grave.

Uso de Tablas

GRACIAS POR SU ATENCIÓN