FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Cuadro comparativo -Consecuencia de un defecto progresivo en la secreción de insulina -Resistencia periférica a la insulina -no insulinodependiente Diabetes mellitus Tipo 1 -destrucción (autoinmune) total de las células β -deficiencia absoluta de insulina -pacientes a dependen de la administración exógena para su supervivencia Tipo 2

DIABETES MELLITUS TIPO 1 En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico destruye por error las células beta. Sin las células beta, el páncreas no puede producir insulina La principal medida para tratar la diabetes de tipo 1 es la administración de inyecciones de insulina, hormona que permite bajar el nivel de glucemia permitiendo que abandonen el sistema sanguíneo y que lleguen a las células. El tratamiento de la diabetes tipo 1 se basa en el tratamiento de la citoacidosis diabética y controlar los niveles de azúcar en la sangre.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

Sangre FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 CAUSAS La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina. Insulina Glucosa Células, hepáticas, musculares, grasas La insulina ayuda a la glucosa a ingresar a la célula

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 CAUSAS En la diabetes mellitus tipo las células no reaccionan a la insulina, por eso la glucosa no puede entrar a la célula y se acumula en el torrente sanguíneo. Ocasionando la Insulina Glucosa Sangre Celulas, hepaticas, musculares, grasas resistencia a la insulina. hiperglucemia.

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 CAUSAS Resistencia a la insulina deficiente secreción de insulina Diabetes mellitus II hiperglucemia Se desarrolla gradualmente, debido a que el páncreas se va deteriorando con el tiempo, por la sobreproducción de insulina en primera instancia y el posteriormente el déficit.

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 CAUSAS Riesgo El aumento de la grasa Antecedentes familiares y los genes Bajo nivel de actividad Dieta deficiente y el peso corporal excesivo (especialmente alrededor de la cintura) +

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Factores de Riesgos Sedentarismo Peso excesivo, Edad superior a 45 años Hipertensión Antecedentes de diabetes gestacional Etnia

-Fatiga -Sensación de cansancio -Náuseas y vómitos -Polifagia -Polidipsia -Poliuria Por su parte, la piel se torna seca, aparece picazón en la piel y genitales, hormigueo, entumecimiento en las manos y pies y las cortaduras o heridas que tardan en cicatrizar. FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Manifestaciones clínicas Visión borrosa o cambios repentinos en la visión Disfunción eréctil neuropatía estrés provocado por la diabetes Síntomas depresivos. manifestaciones inespecíficas

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Diagnostico En la mayoría de los casos pasa inadvertida por muchos años, y es diagnosticada cuando ya se han producido daños irreversibles en el organismo. Glucemia 2 horas posprandial (GP) Datos del laboratorio Glucemia al azar Glucemia en ayunas (GA)≥126 mg/dl ≥200 mg/dl ≥200 mg/dL En ausencia de síntomas, estos resultados deben confirmarse en un segundo examen.

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Tratamiento se fundamenta en eliminar los síntomas relacionados con la hiperglicemia, reducir el riesgo o tratar las complicaciones de las lesiones vasculares 3. Insulinoterapia ETAPAS 1. Régimen nutricional, educación diabetológica y ejercicio 2. Drogas hipoglucemiantes orales 1 2 3

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Tratamiento MEDICAMENTOS La mayoría de los pacientes diabéticos tipo 2 tienen sobrepeso, se asocia frecuentemente a la resistencia insulínica; por ello inicialmente se recomienda el uso de sensibilizadores a insulina biguanidas (metformina). secretagogos de insulina sulfonilureas

FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES Diabetes mellitus tipo 2 Complicaciones Crónicas -Retinopatía diabética -Nefropatía diabética -Neuropatía diabética -Enfermedad vascular periférica -Dislipidemia -hipertensión arterial -Ateroesclerosis -Arteriopatía coronaria Agudas -Hipoglicemia -Hiperglicemia