INSUFICIENCIA VENOSA PROFUNDA Enrique G. Bertranou 2003
Con epílogo no deseado: LA ULCERA VENOSA
ESQUEMA DE VENAS DE LAS PIERNAS INSUFICIENCIA VERTICAL - superficial - profunda INSUFICIENCIA HORIZONTAL
Cayado de la safena interna
Perforantes en detalle
Sistema de perforantes
Sistema de bombeo
DESCRIPCION DE LA ENFERMEDAD Enfermedad crónica del sistema venoso profundo Por reflujo vertical Por reflujo horizontal Por reflujo vertical y horizontal Con o sin obstrucción al retorno venoso Con o sin várices Con o sin úlcera De cualquier etiología (congénita o adquirida) Que produzca edema crónico y/o trastornos tróficos en la pierna
Evolución y tratamiento I.V.P. CONGÉNITA Evolución y tratamiento
Trombosis venosa profunda I.V.P. ADQUIRIDA Trombosis venosa profunda
CAUSAS DE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA Operaciones ginecológicas graves Operaciones ortopédicas graves Trastornos de la coagulación Inmovilización prolongada Enfermedad de la “clase turista”
PROCESO EVOLUTIVO HASTA EL EPÍLOGO NO DESEADO: LA ÚLCERA VENOSA Válvulas que no cierran Pierna hinchada Pierna hinchada y roja Pierna hinchada, roja y dolorida Caída del vello Cambio de color de piel Endurecimiento de piel Picazón Muerte de tejidos de la piel Ulcera venosa
TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA VENOSA SEGÚN SEMÁFORO
INSUFIENCIA VENOSA PROFUNDA TRATAMIENTO DE LA INSUFIENCIA VENOSA PROFUNDA 1 Medidas generales 2 Elastocompresión 3 Cirugía
1 MEDIDAS GENERALES Elevar lo pies de la cama 15 cm No permanecer de pie inmóvil Caminar 30 cuadras por día Ingerir una dieta sin sal Lograr un peso corporal normal Mantener la eslastocompresión
2 ELASTOCOMPRESION
PRESION DEL VENDAJE La compresión de la pierna que presenta insuficiencia venosa profunda, debe ser escalonada y de mayor a menor desde el pie hasta la rodilla. La compresión debe ser diurna y de por vida, si no existiera tratamiento quirúrgico.
3 CIRUGÍA CEP: Cirugía Endoscópica de Perforantes
CEP: Cirugía Endoscópica de Perforantes
CEP: Cirugía Endoscópica de Perforantes
Epílogo no deseado: úlcera venosa
GRACIAS