Levotiroxina ( T4 )

Indicaciones: tratamiento del hipotiroidismo congénito. Administración : Dosis 0 - 6 meses: 25 - 50 ug / día V.O (8 - 10 ug/kg./día). 6 - 12 meses 50 - 75 ug/ día V.O. (6 - 8 ug/kg./día). Efectos adversos: Taquicardia, arritmias, temblores, diarrea, pérdida de peso y fiebre. Farmacocinética: mucha unión a proteínas plasmáticas.

Interacción: Antidiabéticos( requiere aumentar la D, pues la levo produce hipoglucemia ). Derivado cumarinico ( potencian la acción del anticoagulante) Fármacos con aluminio y Fe, antiácidos (reducen los efectos de la levotiroxina ) Silicatos ( incrementan la levotiroxina ) Barbitúricos( incrementan el aclaramiento hepático de la levotiroxina ) Colestiramina (inhibe la absorción de levotiroxina ) Contraindicada :Infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda , pancarditis aguda ,angina de pecho, Insuficiencia adrenal, insuficiencia hipofisaria , Hipersensibilidad al principio activo

Alprazolam

Indicación: trastorno de la ansiedad. Administración: Dosis recomendada: 0.25, 0.5, 1.0 mg. Efectos adversos: somnolencia, pesadez de cabeza, dolor de cabeza, nauseas, confusión, zumbidos de oídos -raramente : taquicardia. hipotencion y visión borrosa. Interacción: Fluoxetina: aumenta las concentraciones plasmáticas máximas del alprazolam. Propoxifeno: disminuye la concentración plasmática de alprazolam Nefazodona: duplica la concentración plasmática máxima de alprazolam Fluvoxamina: duplica la concentración plasmática máxima de alprazolam. Cimetidina: aumenta la concentración plasmática máxima de alprazolam

Sulpirida

Indicación: tratamiento del síndrome de depresión. Administración: Dosis:50 mg. Efectos adversos :Sedación o somnolencia; con dosis altas pueden ocasionar excitación psicomotora; trastornos extrapiramidales poco frecuentes como: disquinesia (contracturas cérvico-maseterianas, trismus); parkinsonismo. Interacción : Otros depresores del S.N.C. : (otras benzodiacepinas) Imipramina y Desipramina ( antidepresivo triciclico) L-dopa Cimetidina( antiulceroso ) y Anticonceptivos orales Antihipertensivos Cisaprida ( procinético )

Vareniclina

Indicación :Tratamiento de cesación tabáquica en adultos Administración: Dosis: 0.5 mg. Efectos adversos: Muy frecuentes: Sueños anormales, insomnio, dolor de cabeza, náuseas.

Frecuente :somnolencia, mareos, vómitos, estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, molestias estomacales, dispepsia, flatulencia sequedad bucal, fatiga, sensación de frío, astenia (debilidad física y psíquica ), molestias de pecho, dolor de pecho, aumento en presión arterial, frecuencia cardiaca aumentada, lengua saburral, dolor gingival, TRASTORNOS METABÓLICOS Y NUTRICIONALES Poco frecuentes: diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipopotasemia. Raros: hiperpotasemia, hipoglucemia

Interacciones: Cimetidina: La administración concomitante con vareniclina, produjo una reducción de la eliminación renal de esta, por lo cual se desaconseja la administración conjunta en pacientes con insuficiencia renal grave. Alcohol: No existen datos suficientes sobre posible interacción. Modifica : la farmacocinética de los compuestos que son metabolizados principalmente por las enzimas del citocromo P450. Debido a su bajo metabolismo es posible que los compuestos que alteran el sistema enzimático P450 no influyan significativamente en la farmacocinética de vareniclina.