4 Introducción. Material y métodos. Resultados y conclusión. Modificación de la técnica de Wright en la fijación occipito cervical de un niño con arco posterior de C2 estrecho. 4 Orduna Martínez, J; Martinez González, L; Barrera Rojas, M; Moles Herbera ,J; Casado Pellejero, J; Fustero de Miguel D, Curto Simon, B. Servicio de Neurocirugía, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Introducción. La mayor parte de las luxaciones de la columna cervical ocurren en el complejo atlanto-axial. Malformaciones congénitas, os odontoideum y enfermedades inflamatorias son las patologías que más frecuentemente producen inestabilidad en los niños. El tratamiento consiste en la estabilización mediante diferentes técnicas quirúrgicas. Posición de Cock-Robin TC que muestra luxación atloaxial tipo III, fusión congénita de articulación izquierda de C1 con cóndilo occipital y agenesia del arco posterior de C1 Material y métodos. Presentamos el caso de un niño de 5 años que durante el sueño presentó un intenso dolor cervical. Debido al intenso dolor y la tortícolis tras el episodio se realizó una TC cervical. La TC mostró una luxación atlantoaxial tipo III, favorecida por una fusión congénita del cóndilo occipital derecho a la masa lateral derecha de C1, asimismo también se observó una agenesia de arco posterior de C1. Tras medir las masas laterales, los pedículos y el arco posterior de C2, se procedió a realizar una fusión usando la técnica de Wright, modificándola por la introducción de los tornillos ipsilaterales a cada lámina. TC postoperatorio que muestra lel correcto posicionamiento intralminar ipsilateral TC Postquirúrgico Resultados y conclusión. Presentamos una modificación de la técnica de Wright, consistente en ampliar la superficie de la lámina mediante el fresado de la misma en la que introducir los tornillos ipsilateralmente. Esta modificación es útil en los casos en los que el grosor de la lámina no permita cruzar los tornillos intralaminares.