VALORACION DEL TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES INMUNOLOGICO EN EL PROGRAMA DE CRIBADO DE CANCER DE COLON Autores Cruz Bañuelos Ramón1, Eva Lopez García 1, Nuria Lopez Cabeza 2 , Jose María Romo Gil 1, Rafaela de las Heras Vicente 1, Juan Manuel Gil Gonzalez 1 1. Gerencia Atención Primaria Valladolid Oeste. 2. Gerencia de Emergencias Sanitarias de Castilla y León Introducción El Cáncer Colorrectal (CCR) es una enfermedad susceptible de cribado. Hoy en día se dispone de métodos diagnósticos que permiten detectar la enfermedad en fases iniciales con pronostico favorable cuando se trata en estadíos precoces. El CCR es la tercera causa mas frecuente de cáncer en el mundo y la tendencia reciente en España muestra un modelo similar a la mayoría de países europeos en cuanto a incidencia y mortalidad. Objetivo Mejorar la detección precoz en la población “diana” entre 50 y 69 años con riesgo medio de cáncer colorrectal. El objetivo principal es la reducción de la mortalidad mediante diagnostico de la enfermedad en fase mas precoz. La eficacia de la prueba de detección de sangre oculta en heces mediante test inmunológico ha demostrado su sensibilidad. Material y método Se incluye en el estudio la población “diana” En el Centro de Salud se le entrega el “kit” de recogida . Se analiza en el laboratorio de Análisis Clínicos cuyo punto de corte se establece en 100 ng/ml. La prueba de confirmación diagnostica es la colonoscopia óptica. La recogida de datos es del programa HORUS. El test de detección de sangre oculta en heces inmunológico permiten detectar hemoglobina humana. Presentan una buena especificidad y mayor sensibilidad que los métodos químicos.           Resultados AREA DE SALUD TASA INVITACION TASA PARTICIPACION TSOH VALIDOS TSOH 38.31% 35.54% 100% COLONOSCOPIAS Tasa aceptación colonoscopia Tasa de colonoscopias completas 60.22% 97.08% DIAGNOSTICOS Cáncer invasivo Adenomas de alto riesgo Adenomas de medio riesgo Adenomas de bajo riesgo 2.42% 6.59% 14.73% 8:13% Conclusiones Para saber la sensibilidad y especificidad de un Test necesitamos datos de colonoscopias en pacientes con el TSOH negativo. La eficacia del cribado del CCR depende del grado de participación. Para conseguir resultados estadísticos "reales" tendrían que participar toda la población y eso no se alcanza nunca. La colonoscopia, tras un TSOH positivo es aceptada por los pacientes y asumible por nuestro sistema de salud. Desde los equipos de Atención Primaria se debería informar a los pacientes de las ventajas que proporcionan los programas de cribado e invitar a que participen en ellos. El cribado puede detectar lesiones con potencial maligno, factor clave para disminuir la incidencia de CCR.