MORTALIDAD MATERNA HOSPITAL DE HUARAL Presentación del caso clínico 14/12/2018.

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Transcripción de la presentación:

MORTALIDAD MATERNA HOSPITAL DE HUARAL Presentación del caso clínico 14/12/2018

Datos de Filiación: Nombre : PMKP Edad : 14 Años. H.C: Domicilio : HUARAL Estado Civil : SOLTERA Grado de Instrucción : 3ro Secundaria Ocupación: Estudiante Pareja :JVR

ANTECEDENTES OBSTETRICOS FUR: 03/04/18 F.P.P: 10/01/18 Ecografía: ( - ) Dx: Gte 26.6 sem. x UR. FORMULA OBSTETRICA: G 1 P 0000 G1: Actual

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Fecha: 08/10/18 Hora: 23:14 Edad: 14 años FUR: no recuerda TE: 15 Hrs Paciente refiriere que 15 hai presenta dolor tipo contracción uterina que aumenta progresivamente de intensidad y frecuencia, no perdida de liquido, no sangrado vaginal, percibe movimientos fetales. Funciones Vitales: PA: 110/60mmhg FC: 84 x' T°: 37.2º FR: 18x’ Saturación: 100 % ABDOMEN: RHA (+), Blando Depresible AU : 23 cm SPP: LCD LCF : 148x min

Tacto Vaginal: I: 100%D: 5cm AP: c-1M: integras P: Ginecoide Diagnóstico: Gestante de 23 semanas por AU Trabajo de parto pre - termino

Paciente ingresa a hospitalización con indicaciones: 1. DB + LAV 2. ClNa 9% 1000 cc ] 14 gts x min 3. MMF + COE 4. CFV 5. Evolución espontanea 6. Interconsulta a Neonatología 7. Reevaluación en dos horas

NEONATOLOGIA: Gestante de 23 Semanas Feto no viable Ss. Referir gestante Iniciar maduracion pulmonar.

HOSPITALIZACION Fecha: 08/10/18 Hora : 23:50 Hs Paciente ingresa a hospitalización: Se corrige edad gestacional, según ultima regla FUR: 03 / 04 / 2018 EG: 26.5 Semanas IMC: 24 EXAMEN: TV: D 6 I 100%M I APC -1 P G

HOSPITALIZACION Fecha: 09/10/18 Hora : 01:14Hrs. Se produce parto pre- termino Se recibe a RN de sexo femenino, APGAR 6 – 7, PESO 1020g, EG: 32 semanas LA claro Hora: 01:25Hrs Se produce alumbramiento modalidad tipo schultze, de aprox. 300g. membranas disociadas, se procede a revisión de cavidad con pinza foester. Sangrado vaginal 250cc aprox

HOSPITALIZACION Paciente con evolución favorable Recibió cefazolina 1g c/8hrs. EV x 3 dosis Se realizo I/C Nutrición Psicología Permaneció hospitalizada por aprox 36 horas. Pacientes es dada de alta con el Dx de: Puerpera mediata parto vaginal.

Gracias