Dr. Luis Antonio Murillo Cordero Hospital Calderón Guardia

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Transcripción de la presentación:

Dr. Luis Antonio Murillo Cordero Hospital Calderón Guardia TUMORES PIEL Dr. Luis Antonio Murillo Cordero Hospital Calderón Guardia

Tumores benignos piel Tumores virales: Verruga vulgar: Tumor benigno causado por virus. Frecuente en niños y jóvenes. Pueden resolverse espontáneamente . En sitios trauma, se transmiten por simple contacto. Confinadas a la epidermis, por lo que pueden ser removidas con poca o nada de cicatriz Tratamiento con ácido salicilico, nitrogeno líquido, electrocauterio.

Tumores benignos piel Queratosis seborreica: Común adultos, tendencia familiar. Bilaterales y simétricas en cara, tronco y extremidades. No claro si se asocian con el sol. Color desde amarillento a negro. Crecen lentamente, no se resuelven expóntaneamente. Pueden confundirse con melanoma. Tratamiento: alfa hidroxi-ácidos, curetaje, criocirugía, , dermoabrasión, electrofulguración.

Tumores benignos piel Queratosis actínica: Producida rayos ultravioleta B (UVB) de longitud onda de 290 a 320 nm. Frecuente áreas expuestas al sol. Pacientes 5 decada vida, blancos. Miden menos 1 cm, son planas o ligeramente elevadas color carne o amarillo pálido. Pueden desarrollar carcinoma basocelular. Tratamiento: criocirugía, curetaje, electrofulguración, dermoabrasión, 5 fluracilo (Efudix 5%), tretinoina.

Tumores benignos piel Acrocordoma (skin tags): Axila, cuello, ingle o áreas flexión. Adulto medio. Suaves, carnosas, cafés a amarillentas. Pápulas pediculadas, benignas. Algunos los han asociado con pólipos colónicos. Tratamiento: electrofulguración, resección.

Tumores benignos piel Cuerno cutáneo: Lesión hiperqueratótica exofítica, blanca o pigmentada. En áreas expuestas al sol, adultos mayores. Puede asociarse con carcinoma epidermoide. Tratamiento: excisión.

Tumores benignos piel Quiste epidérmoide o quiste inclusión epidérmica: Secuela folículo pilosebaceo inflamado o roto, en asociación con ácne. Se han asociado con virus del papiloma. Crece lentamente, es firme o fluctuante, de forma redondeada color carne amarillento o blanquecino. Tratamiento: resección, criocirugía, electrofulguración.

Tumores benignos piel Siringoma: Tumor de los ductos de las glándulas sudoríparas. Pápulas dérmicas color café, pequeñas y firmes. Generalmente en párpados inferiores, pero pueden presentarse en frente, tórax y abdomen. Tratamiento: curetaje o electrofulguración.

Tumores benignos piel Mucoceles o quistes mucosos: Es un quiste de retención mucoso, por ruptura traumática del ducto de la glándula. Especialmente en mucosa labio inferior, en el piso de la boca se llama ránula. Son quistes fluctuantes o tensos, traslúcidos, blanquecinos o azulados, de forma redonda, con líquido viscoso.

Tumores benignos piel Queratoacantoma: Tumoración cutánea escamosa, crecimiento rápido, seguida de regresión expontánea. En áreas expuestas sol. Se cree inicia folículos pilosos. Puede evolucionar a carcinoma epidermoide. Pápula color rojo redonda, con un centro en forma de cráter lleno de queratina. Tratamiento: excisión, curetaje, radioterapia, 5 fluoracilo

Tumores benignos piel Dermatofibroma: Lesión común, benigna, asintomática o ligero prurito. Más frecuente mujeres. Reacción fibrosa al trauma, infecciones virales o picaduras de insectos. Miden de 3 a 10 mm, ligeramente elevados, color rosado a café, algunas veces escamoso. Tratamiento: afeitado y cicatrización 2 intención.

Tumores benignos piel Xantelasmas: Placas amarillo pálidas por depósito de lípidos en capas superficiales de piel de los párpados. Se puede o no asociar con hipercolesterolemia o hiperlipidemia. Tratamiento: resección, láser.

Tumores benignos piel Nevus: Melanocito: se origina del tejido conectivo pluripotencial de la cresta neural embriónica. Son responsables de la formación de melamina. Melanogénesis: fenómeno de producción de melanina, pigmento amorfo de la piel y pelo. Melanófogos: células histiocíticas que fagocitan melanina. Células névicas: células pequeñas ovales o cuboidales que contiene gránulos melanina. Derivadas melanocitos epidermicos o de nevoblastos embrionarios.

Tumores benignos piel Nevus derivados melanocitos epidérmicos: Lentigo simple: Lesión pequeña circular, plana o macular desde café a negra, generalmente aparecen en la niñez y se van incrementando. Lentigo senil: En expuestas al sol, cara y brazos. Varían en tamaño de 0.2 a 2 cm. Se tratan con criocirugía, electro fulguración.

Tumores benignos piel Nevus derivados de melanocitos epidérmicos: Pecas: Pequeñas máculas en la piel expuesta al sol, que se blanquean con el invierno. Son melanocitos con exceso de melanina.

Tumores benignos piel Nevus derivados melanocitos dérmicos: Mancha mongólica: región lumbosacra, decolaración azulada. Nevus azul: lesión pequeña azulada, puede sufrir transformación maligna. Nevus Ota: decolaración irregular periorbital y mancha en conjuntiva. El nevus de Ito es similar.

Tumores benignos piel Nevus nevo-celulares: Nevus unión: Aplanado o con ligera elevación Sin pelo Pigmentado de café claro a oscuro. Puede estar desde el nacimiento o desarrollarse posteriormente. Las células nevicas están en la unión dermo-epidérmica.

Tumores benignos piel Nevus nevo-celulares: Nevus compuesto: Son elevados. Superficie verrucosa. Usualmente hiperpigmentados. Pueden tener pelo. Células nevicas de unión o intradérmicas. Si aparece un halo alrededor se llama Halo nevus.

Tumores benignos piel Nevus nevo-celulares: Nevus intra-dérmicos: Lesiones circunscritas como pequeñas pápulas o elevaciones nodulares . Con o sin pelo y variando de color desde el de la piel hasta café oscuro. Está localizado en la dermis. Pueden acompañarse de foliculitis o de quistes de inclusión.

Tumores benignos piel Nevus nevo-celulares: Nevus compuesto congénito tiene variaciones, como el en nevus pigmentado piloso gigante y el nevus linear, pueden desarrollar cáncer hasta en un 35%.

Tumores benignos piel Lipomas: Lesiones más comunes de tejidos blandos. Tumores tejido adiposo, la invasión profunda puede envolver nervios, vasos, etc. Usualmente asintomático y solitario, encapsulado, redondo u oval. Consistencia duro-elástica. Pueden ser múltiples (lipomatosis múltiple familiar).

Muchas gracias