PROGRAMAS DE CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES Dra PROGRAMAS DE CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES Dra. Marlenin Yu Parra

Situación actual de las Enfermedades no Transmisibles (ENT) Emergencia silenciosa, pero evidente, como problema de salud mundial. Repercusión importante y consistente en el perfil epidemiológico de nuestro país. Las causas de muerte e invalidez demanda de servicios especializados. Situación actual de las Enfermedades no Transmisibles (ENT)

ANTECEDENTES 1996 seminario de consulta y consenso con la participación de agencias y organismos internacionales. identificación de los principales programas y estrategias. confección de la carpeta metodológica integraron las acciones asociadas a las ECNT como programa priorizado.

Programa de Enfermedades No Transmisibles (PENT) integra estrategias de prevención primaria de diversos factores de riesgo. fortalece las estrategias ya establecidas por otros programas se proyecta hacia la priorización de la prevención y el control de las enfermedades seleccionadas por su carga de invalidez y mortalidad.

Programa de Enfermedades No Transmisibles (PENT) se sustenta en la intervención poblacional: amplia participación comunitaria y social fortalecimiento de los servicios de atención espacios fundamentales donde se desarrolla: Consejos de Salud Estrategia de Municipios Saludables Análisis de la Situación de Salud

Principales acciones del PENT Fortalecimiento de la intersectorialidad: Aprovechando los espacios de los gobiernos locales. La estrategia cubana de Municipios Saludables. Cumplimiento de las legislaciones actualmente vigentes. Desarrollo de programas por entidades . Integración de las actividades a cumplimentar por diversos sectores e interrelación.

Principales acciones del PENT Participación multidisciplinaria Opinión de expertos Grupos de especialidades vinculados con estas enfermedades y sus consecuencias (liderazgo técnico) La sistemática evaluación de los indicadores y la investigación de los problemas fundamentales por territorios y en el país.

Principales acciones del PENT Reorientación de los servicios sustentado en las acciones concretas de los tres niveles de atención médica y su interrelación . prevé la prevención primaria, secundaria y terciaria. Fortalecimiento de los servicios de urgencia.

Principales acciones del PENT Capacitación profesional del sistema Elaboración de documentos que contribuyen a agilizar el proceso de gestión. Actualización profesional en el manejo de estas entidades. Componente educativo dirigido a la población . Investigación- intervención epidemiológica.

EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES PARA PREVENIR LAS ENT METAS GENERALES DEL PENT EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES PARA PREVENIR LAS ENT MEJORAR LOS DISEÑOS Y EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA

Programas de enfermedades no transmisibles Programa Nacional de Asma Bronquial. Programa Nacional de Enfermedades Cerebrovasculares. Programa Nacional de Diabetes Mellitus. Programa Nacional de Hipertensión Arterial. Programa Nacional de Salud Ocupacional. Programa Nacional de Insuficiencia Renal Crónica. Programa Nacional de Enfermedades Cardiovasculares. Programa Nacional de Cáncer. Programa Nacional para la prevención y el control del tabaquismo. Programa para la prevención de la conducta suicida.

Principales factores de riesgo a intervenir: Hábito de fumar Obesidad. HTA. Hipercolesterolemia. Sedentarismo. Stress. Alcoholismo. Desnutrición.

Cuando se abandona el hábito el riesgo de muerte decrece al 50% Tabaquismo: Aumenta el riesgo de: Cáncer bronco-pulmonar Enfermedad Vascular . Infarto del miocardio. Muerte súbita. Estos riesgos guardan relación con: El número de cigarrillos La duración del hábito El tipo de tabaco Cuando se abandona el hábito el riesgo de muerte decrece al 50%

La Cardiopatía ateroesclerótica es multifactorial Ateroesclerosis Cardiopatía isquémica Angina inestable aguda. Infarto del miocardio Insuficiencia cardíaca Es el resultado de una reacción inflamatoria exagerada a la lesión endotelial y de las células del musculo liso de la pared arterial La Cardiopatía ateroesclerótica es multifactorial

Hipertensión Arterial Aumenta el riesgo de: Infarto agudo del miocardio. Accidente cerebro vascular. Insuficiencia cardiaca congestiva. Insuficiencia renal crónica. El riesgo aumenta de forma continua a lo largo del rango de presiones.

Diabetes Mellitus Alta incidencia de: Enfermedad coronaria. Valvulopatía Periférica Aumento de los lípidos en sangre y mayor concentración de glucosamida a la intima arterial.

Medidas para eliminar los factores de riesgo Dieta. Ejercicios. Abandono del hábito de fumar Evitar el exceso de alcohol. Control de la Hipertensión Arterial. Control de la Diabetes Mellitus. Evitar el estrés Cambiar los estilos de vida

Meta principal propuesta en Cuba mejorar los hábitos alimentarios. aumentar la participación en actividades físicas de la población en general. reducción en el consumo del tabaco . prevenir el abuso del alcohol.

Conclusiones En las condiciones de nuestro país, el Programa de Enfermedades No Transmisibles (PENT) encuentra un terreno abonado, pues la voluntad política que garantiza las acciones propuestas por el sector salud se expresa en todos los ámbitos, tanto estatal como locales.

Bibliografía Básica: Programas Nacionales de Enfermedades Crónicas no transmisibles. Temas de Medicina General Integral. Editorial de C. Médicas , 2001. Carpeta Metodológica de APS y Medicina familiar Complementaria: Programa de trabajo del Médico y la Enfermera de la Familia, el Policlínico y el Hospital. MINSAP. 1989. De consulta: Transición epidemiológica y las Enfermedades Crónicas No Transmisibles en las Américas y en Cuba: el Programa de intervención cubano. Disponible en: http://bvs.sld.cu/uats/rtv_files/2005/landrove.htm

Orientación estudio independiente: Seminario: La Atención Médica Integral a las enfermedades crónicas no transmisibles y otros daños a la salud.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL Programa de Enfermedades no Transmisibles ASMA BRONQUIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL DIABETES MELLITUS

Programa de Enfermedades no Transmisibles Objetivos del programa Factores de riesgo Estrategias de intervención en el Policlínico y consultorios.

BIBLIOGRAFÍA Básica: Medicina General Integral. Principales afecciones en los contextos familiar y social. Volumen: I, II, III. Programas Nacionales para las diferentes ECNT Complementaria: Programa de trabajo del médico y enfermera de la familia