CIRUGÍA: Concepto e Historia Cátedra de Cirugía. Departamento de Cirugía FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID Fisiopatología y Propedeútica Quirúrgicas

CIRUGÍA: Concepto

“Fisiopatología y Propedeútica Quirúrgica” PROPEDEÚTICA TeoríaPráctica -Traumatismos - Infecciones - Tumores “Patología y Clínica Quirúrgicas” Común a todas las Especialidades Estudiar al enfermo en el pre- per- y post-operatorío

PATOLOGÍA: Tratado de la enfermedad (Pathos + Logos) 1. Etiología: causa que produce la enfermedad 2. Patogenia: mecanismos productores de la enfermedad 3. Anatomía Patológica: lesión en los tejidos 4. Fisiopatología: respuesta del organismo ante una agresión

Objetivo de la Patología 1. ¿Qué le pasa al enfermo? 2. ¿Qué puedo hacer para curarlo? Diagnóstico Tratamiento Patología Quirúrgica Quiros Ergon “Tratamiento de enfermedades que exigen procedimientos manuales u operatorios para su curación” CIRUJANO

La Cirugía Una Ciencia Un Arte 1. Método Científico - Observación - Razonamiento: Hipótesis - Experimentación - Análisis de los Resultados - Conclusiones INNOVACIÓN Conocimiento basado en la evidencia científica 2. Arte - la emoción - la ilusión - y los sentimientos ASISTENCIA INVESTIGACIÓN DOCENCIA

CIRUGÍA: Historia

HISTORIA: - Fundamental para el conocimiento científico - Se utilizan ideas de generaciones precedentes - Progreso del conocimiento - Conocer la “verdad” de las cosas

Historia de la Cirugía Cuatro Renacimientos Quirúrgicos Primer Renacimiento Quirúrgico: - Grecia Clásica Observación Descripción Magia y superstición “Corpus Hippocraticum” Idea fisiológica de la enfermedad Persistencia durante 2000 años!!! INMOVILISMO 400 a.C. S. XVI

Segundo Renacimiento Quirúrgico: Edad Media (Siglo XVI) Experimentación Método científico Razonamiento Andrea Vesalio «De humanis corporis fabrica»

Ambrosio Paré Cauterización de las heridas con aceite hirviendo - huevo - aceite de rosas - y trementina “A new method for treating gunshot wounds and burns”

Segunda mitad del Siglo XVIII John Hunter Fundador Cirugía Experimental Patología Quirúrgica Actividad clínica basada en la EXPERIMENTACIÓN

Tercer Renacimiento Quirúrgico Segunda mitad del Siglo XIXCIRUGÍA MODERNA Desarrollo Anestesia Antisepsia Analgesia Cirugía MÁXIMAMENTE invasiva Joseph Lister Ignaz Semmelweiss

Cuarto Renacimiento Quirúrgico 1945, después de la Segunda Guerra Mundial Incorporación a la Cirugía de los hallazgos de otras Ciencias: - Bioquímica - Fisiología - Biología Molecular - Genética - Telemedicina - Robótica

1945 Cirugía Biológica Bioquímica Fisiología 1.Mejor valoración de los períodos pre-, per- y postoperatorio 2. Desarrollo de la cirugía sustitutiva 3. Cirugía mínimamente invasiva ENDOSCOPIA

Cirugía con base molecular Biología molecular Genética 1. Terapia génica 2. Cirugía profiláctica 3. Clonación 4. Stem cells

Cirugía Física Telecomunicaciones Inteligencia artificial 1. Telemedicina 2. Cirugía Robótica

Ciencia y Técnica HUMANISMO Ética Relación médico-enfermo - comprensión - respeto - tolerancia Asistencia Integral del paciente

Muchas gracias por su atención!!!