ADMINISTRACIÓN DE SULFATO DE MAGNESIO

MECANISMO DE ACCIÓN El sulfato de magnesio disminuye en más de la mitad el riesgo de eclampsia y probablemente reduce el riesgo de muerte materna al actuar como bloqueador de los receptores N-metil aspartato en el cerebro. Aunque un cuarto de mujeres sufren efectos secundarios, particularmente sofocos, la exposición al sulfato de magnesio no se asoció con aumento del riesgo materno en el seguimiento a los 2 años ni riesgo de muerte o incapacidad a 18 meses en los niños. Existe suficiente evidencia de que el sulfato de magnesio debe ser utilizado como fármaco de primera línea para la prevención de las convulsiones eclámpticas en mujeres durante el embarazo, parto o puerperio con preclamsia grave. Aunque tiene efecto vasodilatador, el sulfato de magnesio no debe ser utilizado como droga antihipertensiva. Siempre debe asociarse el sulfato de magnesio a aquellas recomendadas para tal fin.

IMPREGNACIÓN A PACIENTES PRE ECLÁMPTICAS CON SIGNOS DE SEVERIDAD. 20 mL de sulfato de magnesio al 20 % (4 g) + 80 mL de solución isotónico, pasar a 300 ml/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos). Mantenimiento: 50 mL de sulfato de magnesio al 20 % (10 g) mL de solución isotónica, pasar a 50 mL/hora en bomba de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de venoclisis (1 g/hora)

IMPREGNACIÓN EN PACIENTES ECLÁMPTICAS 30 ML O 3 AMPOLLAS DE SULFATO DE MAGNESIO AL 20 % (6G) + 70 ML DE SOLUCIÓN ISOTÓNICA, PASAR A 300 ML/HORA EN BOMBA DE INFUSIÓN O 100 GOTAS/MINUTO CON EQUIPO DE VENOCLISIS EN 20 MINUTOS. MANTENIMIENTO: 100 ML DE SULFATO DE MAGNESIO AL 20 % (20G)O 10 AMPOLLAS ML DE SOLUCIÓN ISOTÓNICA, PASAR A 50 ML/HORA EN BOMBA DE INFUSIÓN O 17 GOTAS /MINUTO CON EQUIPO DE VENOCLISIS (2 G/HORA).

ANTIDOTO PARA INTOXICACION Recomendaciones para el manejo de la intoxicación por sulfato de magnesio Se recomienda administrar GLUCONATO DE CALCIO, una ampolla de 1 g intravenoso al 10 % lento en 3 a 10 minutos. Administre oxígeno a 4 L/minuto por catéter nasal o 10 L/minuto por máscarilla. Use oximetría En casos severos, proceder a intubación endotraqueal y asistencia respiratoria mecánic

SIGNOS DE INTOXICACIÓN FRECUENCIA RESPIRATORIA MATERNA DISMINUYE > 12 X MINUTO LOS REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS DEPRIMEN EN (LA INTOXICACIÓN POR SM ) DIURESIS (TENIENDO EN CUENTA QUE EL SM SE ELIMINA POR VÍA RENAL >DE 30ML POR HORA SUDORACIÓN PALIDEZ, LETARGIA,CONFUSIÓN. PARO RESPIRATORIO PARO CARDIACO

PRECAUCIONES DE ENFERMERÍA EN LA ADMINISTRACIÓN ADMINISTRAR SIEMPRE QUE ESTA POR ESCRITO LA PRESCRIPCIÓN MEDICA. COLOCAR EN BOMBA DE INFUSIÓN VERIFICAR SI EL CATÉTER INTRAVENOSO ESTE PERMEABLE Y QUE LA VÍA ESPECIFICA PARA EL SULFATO DE Mg. MONITOREAR SIGNOS VITALES CADA HORA. ABRIR HOJA DE INGESTA Y ELIMINACIÓN