Indicaciones profilácticas de los IBPs ¿Hay evidencia de sobreutilización de IBPs? IBPs y clopidrogrel IBPs y riesgo de neumonía IBPs y diarrea por C. difficcile Conclusión y recomendaciones
Indicaciones profilácticas de los IBPs
¿Hay evidencia de sobreutilización de IBPs?
IBPs y clopidogrel
TICLOPIDINA CLOPIDOGREL
Pero…¿Interaccionan igual todos los IBPs?
Analizan 2 ensayos clínicos: PRINCIPLE TIME 44 (Prasugrel vs clopidogrel en pacientes sometidos a cateterismo coronario) TRITON TIMI 38 (Prasugrel vs clopidogrel en pacientes con sindrome coronario agudo) No diferencias significativas IBPs vs no IBPs Limitación: Estudio post-hoc. No randomización
ESTUDIO COGENT Clopidogrel and the Optimization of Gastrointestinal Events Ensayo clínico multicéntrico, randomizado, doble ciego, fase I I I de eficacia y seguridad para analizar la combinación of clopidogrel (75 mg) + omeprazol (20 mg) comparado con clopidogrel. Todos los pacientes recibían AAS a dosis de 75 mg a 325 mg.
IBP y riesgo de Neumonía
IBP y neumonía comunitaria
IBP y neumonía comunitaria
IBP y riesgo de Infecciones Entéricas
CONCLUSIONES