Optimizando Salud Buenos Aires 2013 PROBLEMÁTICA DEL TABAQUISMO Guillermo Espinosa Médico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano. Coordinador de GRANTAHI Programa de Control de Tabaco del Hospital Italiano. guillermo.espinosa@hospitalitaliano.org.ar

el tabaco MATA 60 personas por hora, 13 el tabaco MATA 60 personas por hora, 13.400 por día, o 4,900,000 cada año. La carga de mortalidad y de morbilidad afecta a todos los países y a todas las poblaciones. el tabaco mata 4.9 x hora 117.6 x día 40,000 muertes x año 6.000 muertes anuales x exposición al Humo de Tabaco Ajeno. SOLO EN ARGENTINA

El tabaquismo No es un hábito.. No es un estilo de vida … No es una elección…. Es una enfermedad crónica Adictiva Recidivante Letal

Evidencia científica reciente: Tabaquismo activo Fuente: adaptación de CTLT del informe del Cirujano General de EE.UU. (2004).

Daño ocasionado por la exposición al humo de tabaco ajeno Exposición fetal durante el embarazo Adultos: En ambos sexos Enfermedad coronaria Accidente cerebro vascular Cáncer de pulmón Asma Enfermedad Pulmonar Obstructiva crónica Deterioro de la función respiratoria Aborto espontáneo Muerte fetal Bajo peso al nacer Parto pre-término En los niños En la mujer, específicamente Síndrome de muerte súbita del lactante Otitis, neumonías Asma Cáncer de mama especialmente en exposición en edades tempranas Cáncer de cuello uterino Reporte del Cirujano General: consecuencias para la salud de la exposición involuntaria al humo de tabaco ajeno. 2006 Agencia de Protección del Medio ambiente de California, EPA 2005 Instituto Internacional de Investigación contra el Cáncer IARC 2009

Los pacientes buscan lo mágico, lo rápido y con el menor esfuerzo Cuando no se logra satisfacer la demanda

Consejo breve Intervenciones Intensivas multicomponentes Claro, seguro, firme, personalizado., repetitivo Consejo breve Intervenciones Intensivas multicomponentes Implica contacto personal reiterado y prolongado. Asociado a farmacoterapia de buena evidencia en seguridad y efectividad Se basa en un conjunto de herramientas terapéuticas de eficacia comprobada Constituyen la mejor opción terapéutica en término de eficacia y costo-efectividad El abordaje puede ser tanto individual como grupal

Tratamiento ideal para el Tabaquismo Medicamento capaz de: Reducir al máximo los síntomas del Sme. de abstinencia Reducir el “craving” Maximizar el éxito inicial y minimizar las recaídas + TCC Ayudar a que el fumador desarrolle habilidades (enfrentamiento, resolución de problemas, manejo de emociones, etc.) para que deje de fumar y que la abstinencia se vuelva permanente

Para superar obstáculos y… tener éxito Soporte y medicación TRN Bp Vr Soporte Grupal o Individual Medication or support can make the discomfort slightly easier to deal with but best to use both making the climb slightly easier. 7 a 10% 5 a 10% 15 a 30% Smoking Cessation Training and Research Programme (SCTRP) – Three-day Training Course en el Central London (Park Crescent Conference Centre at International Students House) organizado por el Profesor Peter Hajek.Londres – Diciembre de 2005

GRACIAS!!!