LUPUS SISTEMICO UNA AFECCION DE LA MUJER JOVEN Dr Osvaldo Hubscher Medico Reumatologo Profesor de Medicina, CEMIC, Buenos Aires
TRES TIPOS DE LUPUS Discoide (solo piel) Cutaneo Subagudo (piel predom.) Sistemico (organos internos)
LUPUS SISTÉMICO JUNTO CON AFECCIÓN INFLAMATORIA CRÓNICA DE UNA VARIEDAD DE ÓRGANOS JUNTO CON UN SISTEMA INMUNOLÓGICO ANORMAL QUE GENERA DISTINTOS AUTOANTICUERPOS
TRES TIPOS DE LUPUS Discoide Cutaneo Subagudo Sistemico (organos internos)
LES SUBAGUDO
LES CUTANEO SUBAGUDO
LUPUS NO ES CÁNCER NO ES INFECCIOSO NO ES CONTAGIOSO NO ES HEREDITARIO CAUSA DESCONOCIDA
LUPUS NO SE CONOCE LA CAUSA QUE LA INICIA NO SE CONOCE LA CAUSA QUE LA REINICIA LUEGO DE UN PERÍODO DE MEJORÍA
DIAGNÓSTICO DE LUPUS Lesion Cutanea Convulsiones / Psicosis Pleuro / Pericarditis Lesion Mucosa Anemia Hemolitica Sensibilidad al sol Leucopenia / Trombopenia Artritis Antic Antinucleares y Otros Nefritis
STRESS Y LUPUS SISTÉMICO Evolucion incierta Factores cosmeticos Dependencia, conflictos familiares Superposicion de especialistas Fragmentacion
NO PODER CURAR NO SIGNIFICA NO PODER TRATAR CON TRATAMIENTO ADECUADO LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER CONTROLADOS Y AUN PREVENIDOS SON NECESARIOS CONTROLES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO PERIÓDICOS, INCLUSO EN PACIENTES QUE ESTÉN SIN NINGUN SINTOMA
INFORMACIÓN GENERAL RELACIÓN MÉDICO PACIENTE Contracepcion, embarazo Fotoproteccion Ejercicio, reposo, trabajo Cosmeticos, automedicacion Dieta, alcohol, tabaco
RIESGO CARDIOVASCULAR EN LUPUS PROBLEMA CONDUCTA Hipertensión arterial Medicación Dislipidemia Medicación Sind. Antifosfolípido AAS / Anticoag / Antipalúdicos Tabaquismo Prohibición Aum. Homocisteina Ac. Fólico / Complejo B Corticosteroides Descenso
Tratamiento Soporte sintomatico Prednisona (dosis bajas), Hidroxicloroquina Prednisona (dosis moderadas/altas) Azatioprina Ciclofosfamida, Micofenolato Mofetil Agentes anti Celulas B : Belimumab (aprobado), Rituximab (en estudio)