FORO Federalismo y Descentralización en materia de Educación, Salud y Desarrollo Social Yautepec, Morelos 11 y 12 de Agosto del 2008 Dr. Heladio Gerardo Verver y Vargas Ramírez FEDERALISMO Y DESCENTRALIZACION EN SALUD

Contenido Protección a la Salud. Mecanismos para alcanzarlos. Factores financieros que limitan la operación de los servicios. Condicionantes que limitan la operación. Políticas sanitarias fundamentales Conclusiones.

Protección a la Salud Significa un conjunto de acciones realizables con los recursos humanos, físicos y financieros disponibles para tal efecto. Reorganización de las instituciones del sector salud y administración eficiente de sistemas de protección y restauración de la salud.

Mecanismos para Alcanzarlos... Coordinación efectiva de las instituciones de salud Evitar la duplicidad de inversiones y de funciones Eficientar los recursos Regulación de servicios Asegurar la cobertura y calidad

Mecanismos para Alcanzarlos Superar problemas de desigualdad en la atención Fortalecer y consolidar la coordinación interinstitucional e intersectorial Difusión activa de los programas de acción de carácter sectorial Mayor participación social y privada en el financiamiento en salud

Factores Financieros que limitan la operación de los Servicios Ramo 33 FASSA asignado por tendencia histórica únicamente ajustado por incremento salarial e inflación. Ramo 12 del que forma parte el recurso de seguro popular considerar en sus reglas: Acuerdos de gestión. Compra de servicios. Prevención y promoción. Mas que regularización de trabajadores.

Factores Financieros que limitan la operación de los Servicios Diversidad de fuentes de financiamiento y complejidad en las reglas de operación. Convenios de asignación de recursos complejos que retrasan la llegada de recursos al estado (reglamentación no congruente). Autorización de obras sin considerar Recursos Humanos y Gasto de Operación

Condicionantes que limitan la operación Incremento en la demanda de los servicios Oferta limitada de infraestructura para la atención especializada en salud Envejecimiento de la población Elevación permanente de costos en insumos para la salud

Políticas Sanitarias Fundamentales Rectoría sanitaria Atención primaria y promoción de la salud Estilos de vida saludable de la población Riegos ambientales Planeación y gestión relacionados con la economía de la salud

Conclusiones Descentralización real, efectiva con recursos, una sola institución para atender a población sin seguridad social. Rectoría en el sector. Separación de funciones (financiamiento, prestación) pero sin mas burocratismo para la aplicación de los recursos. Participación social.

Conclusiones Distribución presupuestal equitativa acorde a la realidad estatal Autorización de Nuevas Obras considerando Las plantillas de Recursos Humanos y Gasto de Operación Continuar con el incremento del gasto en salud entendiendo que es una inversión en desarrollo social.

Muchas Gracias Dr. Heladio Gerardo Verver y Vargas Ramírez