Experiencia El Salvador Clínicas VICITS 2015 - 2017 Ministerio de Salud Programa Nacional de ITS/VIH-SIDA Experiencia El Salvador Clínicas VICITS 2015 - 2017 Dr. Arturo Carrillo Coordinador ITS y Clínicas VICITS

Metodología La vigilancia centinela de las ITS. Estrategia de prevención combinada. Monitoreo poblaciones que viven en contextos de vulnerabilidad y riesgo. Se basa inicialmente en la notificación de casos, a través del reporte sindrómico y etiológico de casos.

Intervenciones de prevención combinada en las VICITS, 2017 Estructural Intervenciones que promueven un entorno propicio Biomédico Intervenciones que usan métodos clínicos y médicos Conductual Intervenciones que promueven un comportamiento saludable Abordajes de género y contra la violencia de género. Intervenciones en la reducción de estigma y la discriminación. Profesionales de salud capacitados Apoyo político e institucional leyes para proteger Derechos Todas las atenciones se realizan basado en derecho de la salud, es de carácter voluntario y gratuito en todas las clínicas.   Preservativos y lubricantes Prueba del VIH y otras ITS Diagnostico sindrómico y etiológico/ ITS Tratamiento de ITS Vinculación temprana de PC/VIH y PPE Promotores/ navegadores para seguimiento de caso. Atención integral y continua a PC y referencia a otras especialidades Tratamiento para VIH en 20 clínicas de atención integral Consejería en ITS y VIH Asesoramiento sobre la reducción del riesgo Educación sexual y reproductiva integral Programas de educación entre pares Atención: psicológica, en DDHH y asistencia legal Uso de redes sociales para la promoción, educación y prevención de las ITS Toma de pruebas diagnósticas para VIH y otras ITS ( hepatitis virales, Neisseria g, Clamidia T, herpes, VPH, vaginosis bacteria, Tricomoniasis

Resultados Periodo 1991-2017 ambos sexos En los 8 barrios numerados en el mapa han ocurrido el 30% de los casos en San Salvador. Alta carga al oriente de la ciudad de San Salvador. El Barrio San Jacinto es el que históricamente ha registrado mas numero de casos.

Funcionando 15 2018 9 9

Población atendida en VICITS 2015 - 2017

Población atendida por las Clínicas VICITS de Enero a Diciembre 2015 y 2017, El Salvador. En población MTS, HSH, Mtrans, total de atenciones. Fuente: Sistema integral de atención al paciente (SIAP)/ Dirección de Tecnologías de información y Comunicación, Ministerio de Salud de El Salvador

Población atendida por las Clínicas VICITS de Enero a Diciembre 2016 y 2017, El Salvador. En población Lesbiana y HTrans. Fuente: Sistema integral de atención al paciente (SIAP)/ Dirección de Tecnologías de información y Comunicación, Ministerio de Salud de El Salvador

Consolidado de las ITS detectadas en la atención de las Clínicas VICITS de Enero a Diciembre 2016 y 2017, El Salvador. Las primeras 5 causas constituyen el 92,0% de las ITS detectadas. Fuente: Sistema integral de atención al paciente (SIAP)/ Dirección de Tecnologías de información y Comunicación, Ministerio de Salud de El Salvador

Encuesta de comportamiento en población clave en las clínicas VICITS

Uso del Condón por Población clave, encuestas de comportamiento de las VICITS, año 2017, El Salvador. Población Clave Uso de Condón con Pareja CASUAL No Uso de Condón MTS (n:433) 59% (255) 41% (178) HSH (n:1141) 53% (607) 47% (534) MT (n:286) 70% (200) 30% (86) Población Clave Uso de Condón con CLIENTE No Uso de Condón MTS (n:1356) 95% (1292) 5% (64) HSH (n:80) 69% (55) 31% (25) MT (n:159) 85% (135) 15% (24) Población Clave Uso de Condón con Pareja ESTABLE No Uso de Condón MTS (n:808) 17% (136) 83% (672) HSH (n:882) 35% (312) 65% (570) MT (n:198) 35% (70) 65% (128) Población Clave Uso de Condón SEXO ANAL No Uso de Condón MTS (n:405) 64% (259) 36% (146) HSH (n:1493) 58% (866) 42% (627) MT (n:433) 66% (285) 34% (148) Fuente: Sistema integral de atención al paciente (SIAP)/ Dirección de Tecnologías de información y Comunicación, Ministerio de Salud de El Salvador

100% Población clave VIH Testeo para ITS Sífilis Gonorrea VPH Herpes Hepatitis virales Chlamydia Tricomonas

Prevalencia de las principales ITS en población clave en las clínicas VICITS, año 2017, El Salvador. Población atendida que se realizo la prueba # de casos VIH nuevos y conocidos Prevalencia de VIH MTS 1138 42 3.7% HSH 1829 140 7.7% Trans 435 32 7.4% Población Clave Población atendida que se realizo la prueba # de casos de sífilis Prevalencia de sífilis MTS 1138 68 6.0% HSH 1829 284 15.5% Trans 435 74 17.0% Fuente: Sistema integral de atención al paciente (SIAP)/ Dirección de Tecnologías de información y Comunicación, Ministerio de Salud de El Salvador

LOGROS VICITS es una estrategia financiada en su mayoría por el Ministerio de Salud Trabajo muy bien coordinado con las Organizaciones de Sociedad Civil, a través de los CCPI Desarrollo de habilidades del profesional de la salud para el abordaje en la población clave Actividades extramurales para la accesibilidad de la población con flexibilidad de horarios Fortalecimiento en la detección etiológica de las ITS por laboratorio Disponibilidad de información estratégica para toma de acciones basada en evidencia

BRECHAS Incrementar el acceso de la población clave a los servicios. Desconocimiento de la PrEP por parte del prestador de servicios y los usuarios Incrementar promoción de servicios en medios de comunicación y redes sociales Aumentar cobertura de abordaje en población adolescentes

Responsable: Dr. Arturo Carrillo Coordinador ITS y Clínicas VICITS Teléfonos: 2205-7312 / 7465-7476 bacarrillo@salud.gob.sv acarrillo101@hotmail.com 20

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