FARMACOLOGIA Y TOXICOLOGIA 2011 SISTEMA RENAL

ANATOMIA Y FISIOLOGIA RENAL

MECANISMOS DE TRANSPORTE 1)Ultrafiltración 2)Difusión facilitada 3)Pares iónicos 4)Mecanismo sodio-dependiente 5)Transporte activo

PATOLOGIAS RENALES PRE-RENALES: RENALES: POST-RENALES:

PRE - RENALES AFECTAN EL FILTRADO GLOMERULAR POR DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN DE SANGRE QUE LLEGA AL RIÑÓN SHOCK HOPOVOLEMICO GRANDES QUEMADURAS INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA DOPAMINA: VASODILATADOR GLOMERULAR (E.V.)

RENALES INFECCIOSAS: TOXICAS: NECROSIS TUBULAR AGUDA: HEMOLISIS: GLOMERULONEFRITIS: VASCULARES Y AUTOINMUNES: POLIQUISTOSIS:

INFECCIOSAS (SEPSIS Y PIELONEFRITIS) SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIMA: (V.O.,E.V.,I.M.) AMOXICILINA: (V.O.) CEFALOSPORINAS: (V.O.,E.V.) LEVOFLOXACINA: (V.O.,E.V.,OFT.) CIPOFLOXACINA: (V.O.,E.V.,OFT.,TÓPICAS) CEFTRIAXONA: (E.V.,I.M.) METRONIDAZOL (V.O.,E.V.,OVULOS V.) VANCOMICINA (E.V.) PIPERACILINA/TAZOBACTAM (E.V.)

HTA – IR -IC DIURETICOS 1)DE ASA: FUROSEMIDA (V.O., E.V.,I.M.) 2)TIAZIDICOS: HIDROCLOROTIAZIDA (V.O.,I.M.) INDAPAMIDA (V.O.) 3)AHORRADORES DE POTASIO: AMILORIDA (V.O.) ESPIRONOLACTONA (V.O.) 4)INHIBIDORES DE LA AN. CARBONICA: ACETAZOLAMIDA (V.O.) 5)OSMOTICOS:MANITOL (E.V.)

DIALISIS 1)PERITONEAL AMBULATORIA

DIALISIS 2)PERITONEAL AUTOMATIZADA

DIALISIS 3)HEMODIALISIS

SOLUCIONES 1)AGENTES OSMOTICOS DE BAJO P.M.: GLUCOSA-GLICEROL-XILITOL-SORBITOL- FRUCTOSA-AMINOACIDOS 2)AGENTES OSMOTICOS DE ALTO P.M.: ALBUMINA-POLIMEROS SINTETICOS- SUSTITUTOS DEL PLASMA-POLIMEROS DE LA GLUCOSA-PEPTIDOS-DEXTRINAS Y AMINOACIDOS 3)BUFFERS: LACTATO-BICARBONATO 4)ELECTROLITOS:NA-K-MG-CA

POST -RENALES AQUELLAS DONDE LA AFECCION SE ENCUENTRA EN LA DIFICULTAD DE EXCRETAR EL PRODUCTO DE DESECHO. CAUSAS: LESION O COMPRESION URETERAL LESION O COMPRESION VESICAL LESION O COMPRESION URETRAL

CUIDADOS EN ENFERMERIA CONSIDERACIONES GENERALES: INTERACCION FARMACOLOGICA CONDICION FISIOLOGICA O PATOLOGICA PREVIA MARGENES TOXICOS Y TERAPEUTICOS DE LAS DROGAS

CUIDADOS EN ENFERMERIA ERRORES FRECUENTES IGNORAR VIA DE METABOLIZACION Y ELIMINACION DE DROGAS DESCONOCIMIENTO DE MEDIO IDEAL EN EL QUE EL MEDICAMENTO ES EFICAZ DOSIFICACION INADECUADA FALTA DE CONTROL EN TERAPEUTICA Y EFECTOS ADVERSOS

ACCIONES DE ENFERMERIA CONTROL DE SIGNOS VITALES ATENCION A MANIFESTACIONES SINTOMATICAS CARACTERISTICAS DE LA MICCION CONTROL DE INGRESOS Y EGRESOS DE LIQUIDOS VALORAR PRESENCIA DE EDEMAS PESAJE DIARIO CONTROL DE ESTADO ACIDO-BASE E HIDROELECTROLITICO ADMINISTRACION ADECUADA DE FARMACOS OBSERVAR RESPUESTA DEL PACIENTE AL FARMACO