FISIOLOGÍA MEDICA (FO101) Sistema RENAL Hemodinámica

Presentación del tema: "FISIOLOGÍA MEDICA (FO101) Sistema RENAL Hemodinámica"— Transcripción de la presentación:

1 FISIOLOGÍA MEDICA (FO101) Sistema RENAL Hemodinámica
MSc. Dr. Lino Carmenate Milián

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4 Fisiología Glomerulo: filtrado Tubulo Contorneado Proximal:
reabsorción activa (85 % del filtrado glomerular) Asa de Henle: mecanismo contracorriente = hipertonía intersticio medular = favorece reabsorción de agua Tubulo Colector Túbulo Contorneado Distal: retención Na – agua x efecto Aldosterona Túbulo Colector: reabsorción agua x efecto Antidiurética Aparato Yuxtaglomerular (modificación células pared vascular TCD (mácula densa) y pared arteriola aferente): renina eritropoyetina

5 Hemodinámica: Gasto Cardíaco (GC): 5 l/min
Flujo Sanguíneo Renal (FSR): 1.2 l/min Flujo Plasmático Renal (FPR): l/min (55% FSR) Filtrado Glomerular (FG): l/min (7.5l/h,180 l/día) Pfiltrado = Phidrostatica capilar – (Poncótica plasma + Pcapsular intratubular) Pfiltrado = mmHg

6 24 HORAS

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8 Fisiopatología Funciones Generales Sistema:
Uropatías y Nefropatías: Riñón – Nefrona glomérulo, túbulos, intersticio, vasos sanguíneos uréteres, Vejiga, Uretra, Órganos Genitales Funciones Generales Sistema: ORINA: Producción, almacenamiento, transporte y excreción Excreción de sustancias y desechos Equilibrio hidroelectrolítico (volumen y osmolalidad) Equilibrio ácido – base (concentración)

9 EXCRECIÓN E = (F + S) – R VÍAS Renal Vía más importante (Depuración)
E: excreción total fármaco F: fármaco filtra de sangre a glomérulos S: fármaco secreta de sangre a túbulos R: fármaco reabsorbe de túbulos a circulación

10 EXCRECIÓN VÍAS Renal Mecanismos de excreción 1. Filtración glomerular
(Depuración) VÍAS Renal Mecanismos de excreción 1. Filtración glomerular 2. Transporte, secreción, difusión tubular pasiva 3. Transporte tubular activo o reabsorción tubular

11 EXCRECIÓN Renal VÍAS sustancias filtradas secretadas excretadas
(Depuración) Renal VÍAS sustancias filtradas secretadas excretadas reabsorbidas

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17 EXCRECIÓN (Depuración) VÍAS Renal fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renal AINES Aminoglucósidos Atenolol Captopril Clonidina Digoxina Disopiramida Diuréticos Enalapril Famotidina Lisinopril Litio Mercurio Nadolol Plomo Procainamida Ranitidina Tocainida

18 Hidrocarburos halogenados
EXCRECIÓN (Depuración) VÍAS Renal fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renal y que producen insuficiencia renal Aminoglucósidos Anfotericina B Arsénico Ciclosporina Cisplatino Etilenglicol Hidrocarburos halogenados Litio Mercurio

19 Gracias