E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak 2009-2010 Ikasturtea KIRURGIA PLASTIKOA E. Eizagirre Irakaslea Kirurgiaren Oinarriak 2009-2010 Ikasturtea
KIRURGIA PLASTIKOA Definizioa: Bai jaiotzetiko edo jaio ta gero jasandako lesio bat konpontzeko erabiltzen den kirurgia mota, proportzionaltasuna eta estetika gordeaz.
KIRURGIA PLASTIKOA Non aplikatzen da? Jaiotzetiko malformazioetan. Tumoreetan. Erreduretan (arrastoetan). Paralisiaren kirurgia funtzionalean. Ehun bigunen berreraiketan. Kirurgia estetikoan.
KIRURGIA PLASTIKOA Orbaiketan parte hartzen duten faktoreak: 1. Faktore lokalak: Ertzen tentsioa. Baskularizazioa. Pikortatze ehuna. 2. Faktore sistemikoak: Diabetesa. Anemia. Hipoxemia.
KIRURGIA PLASTIKOA Orbainak: Orbain antiestetikoak. Orbain patologikoak: O. Hipertorfikoak. O. Keloideak.
KIRURGIA PLASTIKOA Plastia motak: 1. Azal mentuak: Odol-fluxua kendu egin zaio. 2. Azal zintzilikarioak: Gune emaileari lotuta, odol fluxua beti dario.
Azal mentuak Definizioa: Ehun-zerrenda edo masa, inguruko gorputz-zati batetik ebakia, zeukan odol-fluxua kendurik. Sailkapena: Azal-lodieraren arabera Lodiera partzialekoak Meheak Ertainak Lodiak Lodiera osokoak Azalaren trasplantea. Hau da, leku emaile batetik mozten eta leku hartzaile batera eramaten dugun azala. Azal mentuaren baskularizazioa leku emailean eratu behar du berezko odol hodiak moztu ditugulako
Azal mentuak Eboluzio biologikoa Gune Emailea ---------------------> Gune Hartzailea TRANSFERENTZIA = BIDERAGARRITASUN aldakorra: Tenperatura Hezetasuna EBOLUZIOAREN ETAPAK: Nutrizio edo zirkulazio plasmatikoarena (24-48 ordu). Odol-hodien bidezko loturarena (>48or-5 egun). Barneratzekoa (>5 egun).
Azal mentuak BETEBEHARRAK Zeren arabera? 1. Azal mentuari dagokiona: * BASKULARIZAZIO EGOKIA * EHUNAREN BIDEZKO LOTURA Zeren arabera? 1. Azal mentuari dagokiona: Gune emailea Baskularizazioa Lodiera 2. Gune hartzaileari dagokiona: Pikortatzeko gaitasuna 3. Egoera fisikoak: Ukipen estua Mugiezintasuna
LODIERA PARTZIALEKOAK Azal mentuak LODIERA OSOKOAK LODIERA PARTZIALEKOAK LORBIDEA Bisturia Dermatomoa EMAILE GUNEKO ZAINKETA Jostura primarioa Berezkoa ITSASPENA + +++ UZKURTZEA ++/+++ EGONKORTASUNA +/++
Azal mentuak 1. Azal osoko mentuak Gune emaileak belarrien atzeko azala goiko betazala gune supraklabikularra flexio guneak ukondoaren aurreko azalera gune inginala Prozedura
Lodiera osoko mentuak
Lodiera osoko mentuak
Lodiera osoko mentuak
Azal mentuak 2. Azal partzialeko mentuak: Gune emaileak Gune pektorala Beso aurreko eta atzeko guneak Izterrak Ipurmasaiak
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Humby-ren dermatomoa
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Dermatomo elektrikoa
Danborrezko dermatomoa Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Tresneria Danborrezko dermatomoa
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Prozedura
Azal mentuak Azal partzialeko mentuak Gune emailaren orbaintzea
Azal mentuak Azal mentuaren ezartzea Gune hartzailean Infekzio eta hemorragiarik ez Azalera leuna Azal mentuaren tinkotasuna
Azal mentuak Sare itxurako azal mentua
Azal mentuak Sare itxurako azal mentua
Azal mentuak Azal-ordezkoak
Azal zintzilikarioak Definizioa: Ehun-zerrenda edo masa, inguruko gorputz-zati batetik ebakia baina bere muturretako batean oraindik bere sorlekura loturik dagoena. Kirurgia plastikoan erabili ohi da, inguruko guneren bateko hutsuneak betetzeko edota anputazio baten ondotik ebakitako hezur muturra estaltzeko.
Azal zintzilikarioak Sailkapena Ehun-mugimenduaren arabera Lokalak Urrutikoak Anatomiaren arabera Azalekoak Azal-fasziakoak Azal-muskularrak Askeak
Azal zintzilikarioak Oinarrizko konzeptuak Zintz. Geometria Nahikotasun baskularra Tentsioa Bihurdura Inflamazioa Z. Azalaren askapena Z. Mugimendua Z. Ezartzea
Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Biraketa Transposizioa
Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Irlakoa Aurreratzea
Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Zetaplastia
Azal zintzilikarioak Zintzilikario sinpleak (lokalak) Limberg
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap Azal zintzilikarioak Dufourmentel-en zintz. edo “LLL” Flap
Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak Azal-muskularrak
Abdomeneko muskulu zuzena Azal zintzilikarioak Zintzilikario konplexuak Deltopektorala Abdomeneko muskulu zuzena
Azal zintzilikarioak Zintzilikario askeak / Mentu askeak