SEMIOLOGIA NEUROLOGICA LENGUAJE DR. FRANCISCO CADILLO

LENGUAJE HEMISFERIO DOMINANTE IZQ CENTROS AREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKE PARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL AREA EXPRESIVA O AREA DE BROCA PARTE POSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTAL FASCICULO GENICULADO O ARQUEADO COMUNICA AMBAS AREAS.

LENGUAJE HABLADO Es el conjunto de sonidos articulados con que el ser humano manifiesta lo que piensa y lo que siente Fonemas: unidades mas simples de la expresion hablada

LENGUAJE LENGUAJE EXPRESIVO LENGUAJE COMPRENSIVO Lenguaje hablado Lenguaje escrito Lenguaje mimico o gestos LENGUAJE COMPRENSIVO Lectura Audicion

DISARTRIA Trastorno de la articulación de las palabras incoordinación de los mov musc de los orgs de la fonación defecto de innervación

DISARTRIA Tipos Central: lesion via nerviosa centro lenguaje-nucleo motor nervio facial e hipogloso Periféricos: lesion piramidal capsula interna, lesion cerebelosa, parkinson,poliomielitis, etc

DISLALIA Trastornos en la emisión de los fonemas por alteración en los orgs periféricos de la articulación, de origen no neurologico

DISLALIA Sigmatismo: pronunciacion defectuosa de las consonantes f, x, v, j, z,s Rotacismo: defecto de pronunciacion de la r que a veces se sustituye por la L

DISFEMIA Trans del ritmo del lenguaje, de origen neurotico Tartamudeo o espasmofemia (hombres) Farfulleo hablar muy deprisa y atropelladamente comiendose las palabras

DISFEMIA Tartajeo hablar pronunciando la palabras con torpeza o trocando sus letras Balbuceo o parafemia hablar o leer con pronunciacion dificultosa, tarda y vascilante, trastocando a veces las letras o las silabas

AFASIAS Son transtornos del lenguaje que no se explican ni por un estado demencial, ni por un transtorno motor del aparato vocal. Lesiones de sus centros cerebrales situados en el hemisferio izq

AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKE Incapacidad para reconocer el significado del lenguaje hablado, sin que exista compromiso de la audicion logorrea, disfasia, jergafasia Alexia o dislexia (lectura) Disgrafia o agrafia (escritura)

AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKE Afecta el area 39 de Brodmann Lesiones vasc o Tu temporoparietales izq Embolismos de la rama inf art silviana superficial Hemianopsia lat homo derc, raramente hemiplejia

AFASIA MOTORA O DE BROCA Lesion zona de Broca y zonas adyacentes. Perdida del componente motor de la palabra hablada. Imposibilidad de hablar espontaneamente, de repetir lo oido o de leer en voz alta. Estereotipias. Responde siempre con los mismos sonidos o palabras Agrafia Hemiplejia derecha

AFASIA TOTAL O GLOBAL Destruccion de la mayor parte de asl areas encargadas del lenguaje en el hemisferio dominante. Oclusion de la arteria carotida interna o de la silviana. Hemorragias, tu, abscesos Combinacion de afasia sensorial y motora Agrafia, alexia Hemiparesia, hemihipoalgesia, hemianopsia

AFASIA DE CONDUCCION Alteracion de las vias que comunican area de broca y wernicke Oclusion embolica de las arterias meningocorticales de la silviana parietal posterior y temporal post Afectacion en la repeticion de palabras Lectura normal Escritura alterada

AFASIA TRANSCORTICAL Alteracion en la intercomunicacion de areas del lenguaje expresivo y de la comprension Lenguaje fluido Parafasia y anomias Puede repetir palabras Dificultad para comprension Agrafia y alexia

AFASIA ANOMICA O AMNESICA Interrupcion de las conexiones sensitivas del lenguaje con las zonas del sistema limbico encargado de la memorizacion Lesiones expansivas, tu, abscesos y ecv Oclusion de la rama post de la art cerebral post Dificultad de denominar objetos Lenguaje fluido La comprension y realizacion de las palabras

AFASIA SENSORIAL SUBCORTICAL (LICHTHEIM) Interrupcion de la via del nervio acustico angtes de alcanzar la corteza temporal Lesines subcorticales en el lob temporal Oyen las palabras como un sonido raro no identificable ni comprensible (agnosia verbal) No entienden lo que se les dice ni lo pueden reproducir El lenguaje interno y el espontaneo en voz alta estan conservados Pueden leer y escribir sin parafasia, paralexia , ni paragrafia, No pueden escribir dictado

EXPLORACION DEL LENGUAJE (SUROS PAG 852, 8° ED) NOMBRAR Y RECONOCER OBJETOS COMUNES DENOMINACION Y RECONOCIMIENTO DE LOS COLORES PRUEBA DEL HOMBRE, EL GATO Y EL PERRO (CASA, GATO, PATO) PRUEBA DEL RELOJ PRUEBA DE LOS PLATILLOS PRUEBA DE LA MANO, EL OJO Y LA OREJA OTRAS PRUEBAS. DECIR EL ALFABETO