Luis Humberto Cruz Contreras Tomatetumedicina.wordpress.com Semiología de Naríz Luis Humberto Cruz Contreras Tomatetumedicina.wordpress.com
Obstrucción Nasal Dificultad del paso de aire respirado a través de una o ambas fosas nasales. Dificultad respiratoria
Obstruccion Nasal Agudas Crónicas bilaterales - niños Infeccion Rinitis alérgica o vasomotora Crónicas bilaterales - niños Hipertrofia adenoidea Rinitis alérgica
Crónicas bilaterales en adultos Alergia nasal rinosinusitis Crónicas de predominio unilateral Desviación septal Progresivas tumores
Tratamiento Urgencia – No requiere Sintomático Vasocontristores nasales adrenérgicos (alfa) Efectos adversos: sequedad, ardor, dolor FENOMENO DE REBOTE Fármaco-dependencia Uso sistémico : Arritmias y taquicardia, NO compatibles con IMAO’s
Rinorrea Salida de líquido por la fosa nasal Normalmente el moco es deglutido Puede ser anterior (aperturas nasales) y posterior (hacia rinofaringe)
Rinorrea Rinorrea acuosa, líquido fluido y transparente – Fístula de LCR Rinorrea hialina, líquido transparente pero viscoso – infecciones o alergia – incremento en secreción mucosa
Rinorrea Rinorrea Mucopurulenta, aspecto viscoso y NO transparente – siempre indica infección, si es unilateral puede ser secundaria a cuerpo extraño Sinusitis crónica Adenoiditis crónica
Rinorrea Rinorrea sanguinolenta, rinorrea mucopurulenta + Sangre, Cuerpos extraños y tumores
Rinorrea Tratamiento causal
Anosmia y Parosmia Pérdida total del olfato – Anosmia Alteraciones del olfato – parosmia Cacosmia: percepción de olor desagradable en ausencia de estímulo que lo produzca
Semiología Hiposmia – Casi siempre pasajera y acompaña a cuadros infecciosos Hiperosmia – raro, enf. basedow
Cacosmia, producida por inflamación del nervio olfatorio (neuritis virales) Tumores Síntoma neurótico
Anosmia Intermitente – rinitis alérgica Definitiva – tumores intracraneales Pad. Degenerativos, rinitis atrófica Fracturas de la base del cráneo “Anosmias emocionales”
Causas más frecuentes 1 Rinitis alérgica 2 Atrofia de la mucosa nasal 3 Causas desconocidas 4 Postraumática 5 Tumoral