Natalia Campos M. Cristina Rodríguez R. Leda Obando V. VDRL

Sífilis: Clasificación científica: Reino: Bacteria Filo: Spirochaete Infección crónica generalizada causada por el Treponema pallidum, subespecie pallidum. Vía sexual. Clasificación científica: Reino: Bacteria Filo: Spirochaete Clase: Schizomycetes Orden: Spirochaetales Familia: Apirochaetaceae Género: Treponema Especie: T. pallidum

Sífilis primaria: Chancro. Adenopatías regionales. Ganglios.

Sífilis secundaria: Lesiones mucocutáneas Erupciones cutáneas que pueden llegar a necrosis.

Condilomas planos Placas mucosas Sx: dolor de garganta, fiebre, pérdida de peso, malestar general, anorexia, cefaleas

Sífilis terciaria: Neurosífilis: Sífilis meníngea Sífilis meningovascular Sífilis parenquimatosa

Venereal diseases research laboratory Prueba de VDRL Venereal diseases research laboratory

Fundamento del método Reaginas presentes en individuos afectados por T. pallidum se detectan en suero por la reacción con antígeno cardiolipínico que produce una floculación visible al microscopio.

Reactivos Antígeno: suspensión acuosa de antígeno de cardiolipina y lecitina purificados, en buffer fosfatos con cloruro de colina y EDTA. Control positivo: dilución de suero inactivado, reactivo. Control negativo: suero inactivado, no reactivo. Solución fisiológica (prueba semicuantitativa). Solución de NaCl (LCR).

Materiales: Gotero, agitador rotativo, placa de vidrio transparente, micropipetas, microscopio. Muestra: Suero, plasma o LCR. En plasma se emplean anticoagulantes (heparina, EDTA u oxalato de sodio). Hemólisis o hiperlipemia pueden ocasionar resultados erróneos.

Procedimiento Prueba cualitativa en suero o plasma Colocar en placa: Muestra o controles 50 ul Antígeno 1 gota Agitar horizontalmente a 180 rpm por 4 min. Observar inmediatamente en microscopio con poco aumento (60 a 100 X).

Prueba semicuantitativa en suero o plasma. Preparar diluciones de la muestra 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 y 1:32 con solución fisiológica y realizar para cada dilución la prueba como en anterior.

Prueba cualitativa para LCR Diluir el Antígeno 1:2 con solución de NaCl 10g/dl. Emplear dentro de las 2 horas de preparación. Colocar en la placa: Muestra o controles 50ul Antígeno diluido 1 gota Mezclar bien y agitar horizontalmente la placa por 8 minutos a 180 rpm. Leer resultado en microscopio con poco aumento (60 a 100 X).

Interpretación

Interpretación de resultados Reactivo: presencia de floculación No reactivo: ausencia completa de floculación VDRL reactivo VDRL no reactivo

Interpretación Exámenes serológicos requieren una cuidadosa interpretación Evaluación clínica y epidemiológica del paciente Análisis complementario por prueba de anticuerpos treponémicos crecimiento

Falsos negativos titulo de anticuerpos en el suero - fenómeno de zona Sucede en sífilis secundaria Se corrige con dilución de la muestra

Falsos positivos enfermedades agudas como la hepatitis Ciertas infecciones víricas Mujeres embarazados Carácter crónico en el caso de individuos aquejados por enfermedades del tejido conectivo.

Muchas gracias “Sobre toda cosa guardada, guarda tu corazón, porque de él mana la vida” Proverbios: 4:23