SIGNOS VITALES UNIVERSIDAD DE LAS AMERICAS DPTO EDUCACION PRIMEROS AUXILIOS 2008 SIGNOS VITALES PROF: KATHERINA CAAMAÑO.

SIGNOS VITALES Son la MANIFESTACIÓN EXTERNA de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos (termómetro, esfigmomanómetro).

SIGNOS VITALES DEFINICIÓN □ Hallazgos en la exploración física que constituyen: 1° Evidencia de vida 2° Estado de Salud 3° Pronóstico □ Permiten: Tomar decisiones

SIGNOS VITALES II. SIGNOS VITALES 1° Temperatura Corporal (T°) 2° Pulso Arterial o Pulso (P) 3° Presión Arterial (PA) 4° Frecuencia Respiratoria (FR)

SIGNOS VITALES TEMPERATURA CORPORAL DEFINICIÓN Grado o intensidad de calor que presenta el cuerpo. La temperatura normal es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por el organismo.

SIGNOS VITALES TEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALES Concepción Clásica: Valor “normal” promedio en humanos: 37° Concepción Actual: Temperatura Corporal Media  18 – 40 años : 36.8 ± 0.4 °C Nadir : 6 de la mañana Cenit : 4 – 6 de la tarde

SIGNOS VITALES TEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALES (media) T° Oral: 37 ºC Esta ya no se controla, excepto termómetros digitales T° Rectal (central): 37.5 ºC T° Axilar: 36.5 ºC

SIGNOS VITALES TEMPERATURA CORPORAL C.1. Fiebre C. FIEBRE E HIPERTERMIA C.1. Fiebre Elevación de la T° Corporal por encima de los límites circadianos normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro termorregulador (hipotálamo). T° superior a 37.2 °C por la mañana o mayor a 37.7 °C por la tarde. C.2. Hipertermia Elevación de la T° Corporal por encima del nivel del termostato hipotalámico debido a una pérdida insuficiente de calor.

SIGNOS VITALES TEMPERATURA CORPORAL D. VARIACIONES DE LA TEMPERATURA D.1. Fiebre • Infecciones

SIGNOS VITALES D.2. Hipertermia • Golpe de calor • Fármacos • Síndrome neurológico maligno • Endocrinopatías

SIGNOS VITALES PULSO ARTERIAL A. DEFINICIÓN Dilatación transitoria de la arteria que se produce con cada contracción del corazón, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura.

SIGNOS VITALES PULSO ARTERIAL B. VALORES NORMALES GRUPO ETÁREO PULSO (Lat/min) Fetos 120 – 160 Neonatos 130 – 140 Lactantes menores 110 – 130 Lactantes mayores, preescolares, escolares 90 – 110 Adolescentes 80 Adultos 75 Ancianos 70 ADULTOS (RANGO NORMAL) 60 - 100

SIGNOS VITALES PULSO ARTERIAL C. IMPORTANCIA • Integridad Cardiovascular

SIGNOS VITALES PULSO ARTERIAL C. VARIACIONES C.1 Variaciones Fisiológicas: La frecuencia del pulso varía con la edad, sexo, talla, ejercicio físico, excitación, emociones, etc. C.1 Variaciones Patológicas:  Hemorragias  Infecciones  Fiebre  Dolor

SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL A. DEFINICIÓN Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene.

SIGNOS VITALES a. PA Sistólica. Presión que soporta la arteria cuando el corazón se contrae (sístole). b. PA Diastólica. Presión que soporta la arteria cuando el corazón está relajado (diástole).

SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL B. VALORES NORMALES PA Sistólica: 100 – 139 mmHg (Promedio: 120 mmHg) PA Diastólica: 60 – 89 mmHg (Promedio: 75 mmHg)

SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL C. VARIACIONES DE LA P.A. C.1 Variaciones Fisiológicas ⃟ Posición ⃟ Sueño ⃟ Ejercicio ⃟ Estrés ⃟ Emociones C.2 Variaciones Patológicas ⃟ HTA ⃟ Hipotensión Arterial

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA) A. HTA Primaria B. HTA Secundaria

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA) A. Urgencia Hipertensiva: daño orgánico agudo mínimo o inexistente. ↓ PA primeras horas

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA) B. Emergencia Hipertensiva: compromiso orgánico agudo establecido y progresivo. ↓ PA INMEDIATAMENTE. Control adecuado en 1 hora y hospitalizar en UTI

SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA) Clasificación de la Presión Arterial en Adultos mayores de 18 años. Categoría PA Sistólica (mmHg) PA Diastólica OPTIMA NORMAL NORMAL ALTO HIPERTENSIÓN ESTADÍO 1 ESTADÍO 2 ESTADÍO 3 < 120 < 130 130 – 139  140 140 – 159 160 – 179  180 Y Ó < 80 < 85 85 – 89  90 90 – 99 100 – 109  110

HIPERTENSIÓN ARTERIAL Clasificación de la Presión Arterial en Adultos SIGNOS VITALES TENSIÓN ARTERIAL HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA) Clasificación de la Presión Arterial en Adultos (VII Reporte) CATEGORÍA PA Sistólica (mmHg) PA Diastólica NORMAL < 120 y < 80 PRE HIPERTENSIÓN 120 - 139 ó 80 – 89 HIPERTENSIÓN Estadío 1 Estadío 2  140 140 – 159  160  90 90 – 99  100

SIGNOS VITALES PRESIÓN ARTERIAL HIPOTENSIÓN ARTERIAL • Hipovolemia • Sepsis • Cardiopatía aguda grave

FRECUENCIA RESPIRATORIA SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA A. DEFINICIÓN Es el número de “respiraciones” que se producen en un tiempo determinado. Cualidades • Frecuencia (velocidad) • Profundidad • Ritmo

FRECUENCIA RESPIRATORIA SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA B. IMPORTANCIA • Integridad Metabólica • Integridad Nerviosa • Procesos inflamatorios e infecciosos múltiples

FRECUENCIA RESPIRATORIA SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA C. DEFINICIONES • Disnea • Taquipnea • Bradipnea • Hiperpnea • Polipnea

FRECUENCIA RESPIRATORIA SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA C. VALORES NORMALES Grupo Etáreo FR (resp/min) Lactantes 30 – 40 Infantes 20 – 30 Adolescentes 12 – 20 Adultos 12 - 20

FRECUENCIA RESPIRATORIA SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA D. POLIPNEA EN NIÑOS Edad FR (resp/min) Menores de 2 meses > 60 2 – 11 meses > 50 1 – 4 años > 40

SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA SIGNOS VITALES SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA (SRIS) PARÁMETRO VALORES Temperatura T° > 38°C ó T° < 36° C Frecuencia Cardiaca > 90 lat/min Frecuencia Respiratoria > 20 resp/min ó PaCO2 < 32 mmHg Leucocitos > 12000/mc ó < 4000/mc

SIGNOS VITALES ¿Cuál de los SV controlar primero? ENFOQUE DE MANEJO DE PACIENTES COMO PRIMEROS AUXILIOS • Evaluación inicial (Subjetiva – Objetiva) • Exploración Física (SV, Ex. Clínico) ¿Cuál de los SV controlar primero?  Niños  Adultos  No Traumatizados  Traumatizados  Ancianos  Mujeres Gestantes • Acciones: Asociación de evaluación SV, traslado del paciente, etc.