UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE CATEDRA DE PEDIATRIA Dra UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE CATEDRA DE PEDIATRIA Dra. Lourdes Riveros de Dimitrópulos

INMUNIZACION ACTIVA Y PASIVA Objetivo final : erradicar la enfermedad. Objetivo inmediato : prevenir la enfermedad. Como lograrlo ??? Trabajo en EQUIPO Programa de inmunización completo, buen nivel de cobertura, vigilancia intensiva y medidas sanitarias eficaces de control de enfermedades.

Porque seguir controlando las enfermedades a través de la inmunización ? Erradicación de la Viruela ( 1.977 ) Disminución de incidencia de difteria, sarampión, parotiditis, poliomielitis, rubeola, tétanos, enfermedades por Haemophilus influenzae de tipo b. Descubrimientos en inmunología, biología molecular, genética médica. Nueva era en la medicina preventiva.

INMUNIZACION ACTIVA VACUNACION Es la administración de todo un microorganismo o parte de él, o de un producto modificado de ese microorganismo ( toxoide, antígeno purificado, antígeno producido por ingeniería genética ) para provocar una respuesta inmunitaria que simule la de la infección natural, pero sin los riesgos que esta implica. Dicha respuesta inmunológica puede ser humoral, celular, secretoria; puede determinar actividad antitoxina, antiadherencia, antiinvasora o neutralizante.

CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS Vacunas vivas atenuadas: microorganismos tratados, por lo que han perdido su virulencia dejando de ser patógenos, pero conservando su poder antigénico. Vacunas muertas o inactivadas: capacidad de replicación de los microorganismos en el huésped están anulados por métodos físicos o químicos, pero conservan su capacidad inmunógena. Obtenidas por ingeniería genética.

IMPORTANTE E Conservar a temperaturas recomendadas 2-8 grados. No guardar las vacunas junto a alimentos. Lavado de manos antes y después del contacto con cada paciente. El personal no requiere uso de guantes. Jeringas y agujas deben ser estériles y desechables. no mezclar diferentes vacunas en la misma jeringa.

SITIO Y VIA DE INMUNIZACIÓN Vacunas orales : OPV, antirrotavírica. Vacuna intranasal. Vacunas parenterales : utilizar técnicas asépticas, evitar zonas de riesgo de lesión nerviosa, vascular o tisular local. Adm SC o IM : cara anteroexterna parte superior del muslo. Adm SC : cara superior externa del tríceps braquial. Adm IM : región deltoidea del brazo.

CIRCUNSTANCIAS QUE NO SON CONTRAINDICACIONES PARA APLAZAR LA VACUNACIÓN Exposición reciente a enf. infecciosa. Enfermedad aguda leve con o sin fiebre : faringitis, otitis, diarrea leve. Fase de convalecencia de una enfermedad. Niños con tratamiento antibiótico. Parto prematuro. Iniciar vacunación según la edad cronológica. No reducir la dosis. Lactancia materna. Antecedente familiar de convulsión. Desnutrición. Alergia al huevo, a la penicilina u otros antibióticos, excepto reacciones anafilácticas a neomicina, gentamicina, estreptomicina. Solo la alergia anafiláctica a algún componente de la vacuna es una contraindicación para la vacunación.

NOTIFICACIÓN DE ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS La mayoría de las enfermedades prevenibles por vacunas son de declaración obligatoria. Aportan información útil acerca de la eficacia de las vacunas, de la epidemiología cambiante o actual de las enfermedades y de las posibles epidemias que pudieran amenazar la salud pública. El médico tiene la obligación legal de notificar casos confirmados o presuntos de enfermedades prevenibles por vacunas.

INMUNIZACIÓN PASIVA Es la administración de anticuerpos preformados a un receptor. Defectos congénitos o adquiridos de linfocitos B. Fines profilácticos: persona susceptible a una enfermedad está expuesta o tiene alta probabilidad de exposición, sobre todo si presenta alto riesgo de complicaciones de la enfermedad o si el tiempo no permite la protección adecuada con inmunización activa sola. Fines terapéuticos: cuando ya hay una enfermedad, los anticuerpos pueden mejorar o ayudar a suprimir los efectos de una toxina (botulismo, difteria, tétanos); o suprimir la respuesta inflamatoria (enf. Kawasaki). Inmunoglobulina G ( IG ).