Experiencia en programa de Diálisis Peritoneal PUC EU Melan Peralta K. Unidad Diálisis Peritoneal P. Universidad Católica de Chile

Introducción El programa se inicia en Agosto de 1996. Atención de pacientes adultos. En Septiembre de 2009 se anexa programa pediátrico. Cumple roles Asistencial , Docente e investigación. Actualmente 134 pacientes activos

Equipo Multidisciplinario Nefrólogos 6 Residente 1 Enfermeras 7 Nutricionista 1 Psicóloga 1 Secretaria 1 Estafeta 1

Total histórico 450 pacientes, de los cuales hay 134 activoa a la fecha (abril 2013)

Edad promedio al ingreso 54.9 (± 20.5) años El paciente más pequeño ingresó con un año y medio de edad. Se concentran entre los 50 y 79 años. Edad promedio al ingreso 54.9 (± 20.5) años

La mayoria de los pacientes trabaja por lo q necesitan estar libres durante el día

Permanencia promedio es de 3 años y medio (43 meses)

Brasil Canadá EEUU NZ

Etiología peritonitis 2008 2009 2010 2011 2012 SC(-) SC(-) S.epiderm. SA S.epiderm. SA (-) SA (-) (-) E.coli SA SC(-) E.coli E.coli (-) E.coli (-) Corinebact. Corinebact. Otros Otros E.Coli Otros* Otros* Otros 14 peritonitis fúngicas desde inicio del programa, solo 4 continuaron

Egresos por peritonitis primarias 14 pacientes desde inicio del programa 4 pacientes por causas ambientales Almacenaje en lugar inadecuado (1) Remodelación de vivienda (2) Post-terremoto (1) 2 pacientes vuelven al programa

Egresos pacientes pediátricos 3 Trasplantados 1 traslado de centro 2 continúan en programa adultos 20 meses permanencia 40 meses permanencia 1 activo 15 meses permanencia

DP en Insuficiencia cardiaca Pacientes con Insuficiencia Cardíaca severa clase IV NYHA refractaria a terapia médica standard Con insuficiencia renal moderada Por hipoperfusión renal Hipertensión pulmonar secundaria APD en modalidad DPNI Disminuye número y duración hospitalizaciones Mejora calidad vida 2 pacientes fallecen x causas no relacionadas a DP (IAM e infección pierna), la otra OK

Cirugía abdominal en DP Nefrectomía laparoscópica: 6 casos 1 paciente requirió HD transitoria 5 permanecen en el programa Apendicetomía laparoscópica: 3 casos Todos permanecen en el programa Colecistectomía laparoscópica: 2 casos Ningún paciente requirió HD transitoria Ambos permanecen en el programa

Cirugía abdominal en DP Colectomía laparoscópica x Ca Colon: 3 casos HD transitoria 2 permanecen en el programa Cambios de catéter: 21 casos (últimos 5 años) Ningún paciente requirió HD transitoria

Embarazos 2 pacientes 2001 y 2011 1 cesárea a las 36 sem. 1 parto vaginal a las 33 sem. Ambos RN sanos

Gracias