UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO FACULTAD DE ODONTOLOGÍA PROGRAMA EDUCATIVO: LICENCIATURA DE CIRUJANO DENTISTA ÁREA DE DOCENCIA: REHABILITACIÓN ODONTOLÓGICA UNIDAD DE APRENDIZAJE: MATERIALES DENTALES TEMA: MATERIALES DE IMPRESIÓN ELABORADO POR: DRA. EN E.P. ROSA MARTHA FLORES ESTRADA 1

ORGANISMO ACADÉMICO :  FACULTAD DE ODONTOLOGÍA PROGRAMA EDUCATIVO:  LICENCIATURA DE CIRUJANO DENTISTA ÁREA DE DOCENCIA:  REHABILITACIÓN ODONTOLÓGICA 2

CLAVE: L40007 TIPO DE UNIDAD DE APRENDIZAJE: TEÓRICO- PRACTICO CARÁCTER DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE: OBLIGATORIO MODALIDAD: PRESENCIAL 3

Prerrequisitos (Temas Aprendidos):  Fundamentos de física, química y biológicas Unidad(es) de Aprendizaje Consecuente (Seriadas y Recomendadas):  Operatoria preclínica I 4

PROPÓSITO DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE  Conocerá la definición, composición, clasificación, manipulación, propiedades físicas y biológicas, indicaciones, marca comercial, así como los criterios de selección sobre la base de los principios y estudios científicos de cada uno de los materiales odontológicos usados con mayor frecuencia en la práctica. 5

COMPETENCIAS PROFESIONALES  Establecer las bases para la posterior aplicación de los materiales dentales, con base en las normas científicamente reconocidas lo cual permitirá al discente mantenerse en contacto con las innovaciones que los cambios del mundo actual nos demandan. 6

CONTRIBUCIÓN DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE AL PERFIL DE EGRESO  Esta unidad de aprendizaje contribuye en el perfil de egreso a realizar el tratamiento de los órganos dentarios con base en el diagnóstico, respetando las normas y valores imperantes, con base en la información formativa, para profundizar y adquirir el conocimiento teórico practico, necesario para la selección y manejo de materiales dentales. Y aplicar las normas y reglamentaos de la institución específicos de cada área de conocimiento. 7

UNIDAD DE COMPETENCIA V  Materiales para la elaboración de restauraciones indirectas. Materiales de impresión, yesos, ceras, revestimientos y aleaciones abrasivos, procedimientos de colado.  Materiales de impresión ( Modelinas, pastas zincquenolicas, hidrocoloides generalidades, hidrocoloides irreversibles (alginatos), elastómeros hules de polisulfuro, siliconas por condensación, siliconas por adición, poliéteres,) Yesos, ceras, revestimientos y aleaciones para colados 8

CONOCIMIENTOS DE LA UNIDAD DE COMPETENCIA V  Criterios de selección del material de acuerdo a su composición, uso, propiedades, costo e indicación clínica Materiales de impresión, acuosos (hidrocoloides reversibles e irreversibles), elásticos, termoplásticos yesos, ceras revestimientos y aleaciones para colados dentales) 9

HABILIDADES DE LA UNIDAD DE COMPETENCIA V  Habilidad para dosificar, mezclar y manipular os materiales para la elaboración de materiales de restauración indirecta 10

ACTITUDES/ VALORES DE LA UNIDAD DE COMPETENCIA V  Aplicar las normas de la ADA y las propias del material 11

CONOCIMIENTOS DE LA UNIDAD DE COMPETENCIA V  Criterios de selección del material de acuerdo a su composición, uso, propiedades, costo e indicación clínica (Materiales de impresión, acuosos, elásticos, termoplásticos yesos, ceras revestimientos y aleaciones para colados dentales) 12

Materiales de impresión Dra. En E.P. Rosa Martha Flores Estrada

Materiales de impresión Por adición y condensación Baño maría

Hidrocoloides

Coloides  Son suspensiones de partículas en un medio molecular.  Dimensión de las partículas: nm.  Tiene dos fases: dispersa y de dispersión.  Todas las dispersiones coloidales se determinan soles.

Coloides  Los materiales coloidales usados para impresión son agares o alginas disueltos en agua= hidrocoloides.

Definición  Material de impresión que cambia su estado físico de sol a gel y se utiliza en odontología para toma de impresiones.

Elemento estructural  Posee una red mecánica formada por la fase dispersa, la que se aglomera formando cadenas o fibrillas llamadas micelas, que se ramifican y entrecruzan constituyendo una estructura enmarañada; el medio dispersante se mantiene entre los intersticios por atracción capilar, por adhesión.  Resistencia del gel: a mas frío es mas viscoso y por tanto mas resistente, sin llegar al punto de congelación.

Estabilidad dimensional  Los geles se someten a cambios de dimensión por:  Sinéresis  Evaporación  Imbibición. 20 Encogimiento al exponerse al aire Se expande al sumergirse en agua

Hidrocoloide reversible Compuestos de:  Agar: 13-17%  Borato:.2-.5  Sulfato: endurecedor de escayola1-2%  Cera dura relleno:  Material tixotrópico: espesante  Agua: medio de reacción. Sol gel

Hidrocoloide irreversible: alginato  Son materiales elásticos para impresiones, basados en sales solubles del ácido algínico, obtenidos de algas marinas llamadas “Alginas”.

Composición  Alginato soluble: sódico, potásico o de trietaolamina.  Óxido de zinc: relleno  Tierra de diatomeas: relleno y resistencia  Sulfato de calcio: reactivo  Fluoruro de potasio: acelerador  Fosfato de sodio: retardador

Tiempo de trabajo  Tiempo que transcurre desde que se inicia la mezcla de agua-polvo hasta que se carga el portaimpresiones.  Es de 45 segundos a 1 minuto. 24

Tiempo de gelificación  Se mide desde el inicio de la mezcla hasta que el material endurece en la boca.  Debe proporcionar suficiente tiempo para la mezcla, cargar el portaimpresiones y colocación en boca.  Tiempo óptimo 3-4 min a temperatura ambiente (20°C) 25

Manipulación  Pesar el polvo  Medir el agua y colocar en una taza de hule 26

Manipulación  Incorporar el polvo en el agua y mezclar con una espátula con movimiento vigoroso en forma de ocho untando la mezcla contra las paredes de la taza con rotación intermitente (180°) para eliminar burbujas de aire  Tiempo de mezclado: 45 segundos a 1 minuto  Resultado: mezcla suave y cremosa 27

Manipulación  Colocar la mezcla en un portaimpresiones perforado previamente seleccionado el tamaño para el paciente. 28

Manipulación  Tomar una pequeña cantidad del material con el dedo enguantado y aplicarlo en las depresiones, fosas centrales y fisuras de las superficies oclusales (reduce burbujas).  Asentar la impresión en la boca del paciente. 29

Manipulación  Esperar de 2-3 minutos después de la gelificación y remover de la boca con un movimiento firmo, sin vaivén. 30

Manipulación  Desinfectar la impresión  Enjuagar cuidadosamente y atomizar el desinfectante sobre la superficie expuesta, envolverla en una toalla de papel empapada en desinfectante y colocar en una bolsa de plástico cerrada durante 10 min, sacar de la bolsa, enjuagar, sacudir el exceso de agua y se vacía el modelo. 31

Manipulación  Agentes desinfectantes:  Yodóforo  Blanqueador  Glutaraldehído 32

Manipulación  Vaciado de la impresión.  Durante el fraguado de yeso es conveniente mantener el conjunto de la impresión y el yeso en un ambiente con 100% de humedad relativa.  Después de una hora se separa el modelo de la impresión. 33

Elastómeros en Odontología Dra. en E.P. Rosa Martha Flores Estrada

Elasticidad  Es la propiedad física de aplicar una tensión, causar una deformación (compresiva, traccional, tangencial o compuesta) y al retirarla regresa a su forma original, es decir la ley de Hook se cumple.  Son materiales sintéticos con propiedades similares al caucho

Clasificación: Por su composición química: 1.-Poliéteres 2.-Polisulfuros 3.-Siliconas silicona por adición silicona por condensación

Clasificación Por su viscosidad 1.-Pesada 2.-Regular 3.-Mediana 4.-Ligera

Propiedades deseables  Barato  Fácil de manipular  Estabilidad dimensional  Biocompatible  No use equipo sofisticado  Hidrófilo  Colores contrastantes

Propiedades deseables  Biodegradables*  Elásticos  No caduque  Resistencia al desgarre  Reproducción de detalles finos

Propiedades deseables  Olor, color y sabor agradables  Fluido  Suficientemente viscoso  Poder ser vaciado varias veces en yeso sin perder sus dimensiones.

Usos  Toma de impresiones de alta precisión en operatoria dental, prótesis fija, implantología, y estudios de oclusión

Elastómeros  El fraguado ocurre por polimerización por alargamiento de las cadenas, por enlace cruzado, por reacciones de condensación o de adición, o por una combinación de éstos.

Silicona por condensación

Química  El polímero consiste en α - ω - hidroxi polidimetil siloxano terminado.  La polimerización de condensación implica una reacción con silicatos alquílicos trifuncionales y tetrafuncionales (ortosilicato tetraetílico en presencia de octoato estañoso)

Composición  Pasta base  Líquido de baja viscosidad o pasta catalizadora  El polímero de silicona es un líquido coloidal del sílice o de óxidos metálicos de tamaño pequeño, se agregan como relleno para formar una pasta.

Composición  Se ha desarrollado un material de alta viscosidad, comúnmente conocido como «masilla», para vencer la gran contracción de polimerización.  Ley de las mezclas: Las propiedades de los materiales de impresión son influidas por las propiedades del relleno.

Composición  No tienen un color característico, hay una variedad de ellos (rosa pastel, azul, verde y púrpura).  El fabricante abastece el material en diferentes colores que corresponden a la viscosidad.  La elección del producto depende del sistema, las propiedades deseadas y el fabricante.

Manipulación  Las siliconas por condensación se abastecen como una base y un líquido catalizador o reactivo.

Manipulación  Se exprime del tubo una tira de la base y se coloca en una loseta graduada para mezcla.  Se agrega una gota de catalizador por cada unidad de longitud de la base.

Manipulación  Estos materiales tienen una dificultad por la disparidad en la viscosidad de ambos componentes, sin embargo, la diferencia de color de los dos componentes proporciona una clave visual para saber si la mezcla se ha completado.

Manipulación  La mejor técnica de mezclado es amasar el material con los dedos.  Evitar el uso de guantes de látex, ya que poseen componentes de sulfuro que inhiben el fraguado de la masilla.

Silicona por reacción de adición (polisiloxano de vinilo)

Química  Se llaman polivinilsiloxano o polisiloxano de vinilo.  La reacción de adición del polímero termina con grupos vinilo y tiene enlace cruzado con los grupos híbridos activados por un catalizador de sales de platino.

Composición  Pasta base: siloxano de hidrógeno polimetilo y otros prepolímeros de siloxano.  Pasta catalizadora: siloxano de divinil polidimetilo y otros prepolímeros de siloxano.

Composición  La contaminación por el sulfuro de los guantes de caucho inhibe el fraguado del material de impresión.  Los guantes de vinilo pueden tener el mismo efecto por el azufre que contienen como estabilizador.

Manipulación  Los de cuerpo ligero y mediano se expenden en dos pastas.  El cuerpo pesado se expende en dos tarros de base y catalizador de alta viscosidad.

 Estos materiales son apropiados para uso en un aparato mezclador y de suministro automático.  Con el aparato mecánico se tiene uniformidad en el suministro y en la mezcla, se incorpora menos aire, se reduce el tiempo de mezclado y hay pocas probabilidades de contaminación del material. Manipulación

Calidad también es cuidar el medio ambiente  El odontólogo actual debe solo usar lo necesario y ser :

Referencias bibliográficas Kennet J. Anusavice, Phd, Dmd (2004): La Ciencia de Los Materiales Dentales de Phillips.Editorial Elsevier Saunders, 11° Edición, Madrid España. 2. Cova N. José Luis (2010): Biomateriales Dentales. Editorial Amolca, 2ª edición. México. 3. Barceló Santana Federico Humberto y Palma Calero Jorge Mario (2010): Materiales dentales. Conocimientos básicos aplicados. Editorial Trillas, 3ª edición. México. 4. Macchi Ricardo Luis (2007). Materiales Dentales. Editorial Médica Panamericana, 4ª edición. Buenos Aires. 5. Craig Robert G (1998): Materiales de Odontología Restauradora. Editorial Harcout Brace. España. 6. Gladwin Marcia (2001): Aspectos Clínicos de los Materiales Dentales. Editorial Manual Moderno, México. 7. Baum, Phillips, Lund (1996):Tratado de Operatoria Dental. Editorial McGraww. Hill Interamericana, 3ª Edición, México.