Definición  Según la OMS se define el embarazo en la adolescencia como aquel que se produce entre los 11 y los 19 años.  Las madres adolescentes son una epidemia y una verdadera enfermedad social.

Frecuencia del embarazo  Frecuencia del embarazo global: 13 millones / año.  La tasa de embarazos entre chicas de años fue de 6,3 por mil en  Se produjeron embarazos en chicas de esas edad, con un total de nacimientos y abortos de menores de 18 años.

Factores condicionantes del embarazo en adolescentes  Factores biológicos  Factores psicosociales  Factores culturales  Factores familiares  Factores socioeconómicos.

Diagnóstico  La primera valoración de estas pacientes debe incluir:  Historia clínica completa  Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.  Cálculo de la edad gestacional  Exploración física general  Evaluación analítica  Cribado de E.T.S.  Valoración psicológica inicial.  Educación nutricional y dietética

5 posibles planteamientos:  Aborto  Criar al niño con la familia de origen.  Adopción.  Casarse o unirse.  Alojarse en hogares maternales.

Riesgos asociados al embarazo en la adolescente 1. Riesgos físicos maternales:  aborto  déficits nutricionales  enfermedad hipertensiva y obesidad  infecciones  parto prematuro  crecimiento intraútero restringido.

Riesgos asociados al embarazo en la adolescente 2. Riesgos psicosociales:  abandono de la escuela  dificultades laborales  maltrato psicofísico del niño  dificultad para formar una nueva pareja estable  interrupción definitiva del proceso de adolescencia  dificultades para independizarse económicamente

Riesgos asociados al embarazo en la adolescente 3.Riesgos para el niño:  mortalidad  morbilidad :  bajo peso  malformaciones  problemas emocionales y de conducta

El mejor abordaje del embarazo en la adolescente es no tener que diagnosticarlo y controlarlo, sino evitarlo El mejor abordaje del embarazo en la adolescente es no tener que diagnosticarlo y controlarlo, sino evitarlo

Prevención 1ª  Medidas destinadas a evitar el embarazo  Información sobre fisiología reproductiva.  Utilización adecuada de los medios de comunicación  Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los problemas en la adolescencia  Fomento de la comunicación entre los padres e hijos  Entrenamiento de las personas con contacto prolongado con adolescentes  Reinserción social y educación.

Prevención 2ª  Medidas a tomar cuando la joven ya está embarazada  programas de atención al adolescente  asistencia al padre de la criatura  información y apoyo psicológico a la joven si decide entregar al hijo en adopción.

Prevención 3ª  Acciones que atenderán al control de la evolución del niño y sus jóvenes padres  Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.  Promoción de la reinserción laboral del padre y de la madre  Seguimiento médico integral del padre  Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para que puedan regular su fertilidad  Creación de pequeños hogares maternales para los jóvenes sin apoyo familiar.

Atención a la adolescente embarazada 1. Periodo antenatal: se extiende desde el inicio de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:  crecimiento y desarrollo  alteraciones del desarrollo de la personalidad  problemas familiares e intergrupales  inicio de la primeras experiencias sexuales  orientación y educación sexual  uso de anticonceptivos  patología ginecológica

Atención a la adolescente embarazada 2. Periodo prenatal: incluye todo el periodo del embarazo.  control del embarazo normal.  detección de factores de riesgo.  detección de patología obstétrica y no obstétrica.  detección de la patología de salud mental y social.  detección de problemas de extremada irregularidad.  orientación a los adolescentes que se deciden por la adopción.  desarrollo de técnicas educativas adecuadas.  desarrollo de técnicas de trabajo en familia.  desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja adolescente.

Atención a la adolescente embarazada 3. Periodo natal: comprende desde el inicio del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día postparto o el momento del alta de la maternidad si el parto es atendido en una institución:  control del trabajo del parto.  educación individual postparto  inicio del proceso de adopción

Atención a la adolescente embarazada 4. Periodo postnatal: se extiende hasta los 19 años o en algunos programas hasta el próximo embarazo si la adolescente es menor de 18 años:  control y seguimiento de la adolescente, pareja y familia.  control de la salud del hijo.  rehabilitación e integración al medio social y familiar.  estímulo a completar la instrucción regular.

Embarazo reiterado en la adolescente  Los principales factores de riesgo son:  Edad menor de 16 años en el momento de la primera concepción.  Pareja mayor de 20 años.  Abandono de escolarización.  Nivel educacional menor del esperado para su edad.  Alta dependencia de la beneficencia tras el primer parto.  Complicaciones durante el primer embarazo.  Abandono del hospital sin control de la natalidad

Aborto y adolescentes  Se entiende por aborto la expulsión o extracción del cuerpo de la madre el producto de la concepción viable, con menos de 22 semanas completas de gestación.  Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado un crecimiento del 246%.  Aproximadamente el 50% de los embarazos en la adolescencia acaban en aborto en nuestro país.  En España el número de abortos creció un 17% en 2007 con respecto al año anterior.  abortos de menores de 18 años

Aborto y adolescentes  Los factores que más influyen sobre la decisión de abortar son:  Situación laboral.  Estado civil.  Tener un determinado número de hijos o no tenerlo